Im Militärkrankenhaus 175 wurde Patient D. ärztlich untersucht. Es wurde eine Biopsie der Läsion durchgeführt, ein submandibulärer Lymphknoten wurde punktiert und eine Magnetresonanztomographie (MRT) von Kopf, Gesicht und Hals durchgeführt. Bei dem Patienten wurde Zungenkrebs linksseitig und Metastasen im ipsilateralen submandibulären Lymphknoten diagnostiziert.
Am 20. März teilte Doktor Do Van Tu von der Abteilung für Kieferchirurgie und Rekonstruktive Chirurgie des Militärkrankenhauses 175 mit, dass bei Patient D. eine großflächige Tumorentfernung, eine sofortige Biopsie (Kaltschnitt) und eine ipsilaterale Halslymphknotendissektion erforderlich seien. Die Ärzte führten umgehend eine Zungenrekonstruktion mit einem mikrochirurgischen vorderen seitlichen Oberschenkellappen durch.
Die Operation dauerte acht Stunden und wurde von zwei Teams parallel durchgeführt. Ein Team entfernte die Läsion mittels Biopsie und Dissektion der Halslymphknoten derselben Seite. Das zweite Operationsteam rekonstruierte das geschädigte Organ mithilfe der Lappenplastik.
Patient nach Zungenlappenrekonstruktion
FOTO: BVCC
„Angesichts des Zustands des Patienten verwendeten wir einen vorderen seitlichen Oberschenkellappen und wendeten die Lappenausdünnungstechnik an. Während des Lappenliftings schufen wir ein dünnes, weiches Material, das dem beschädigten Organ ähnelt, aber dennoch eine gute Blutversorgung des Lappens gewährleistet. Dadurch konnten Form und Funktion der Zunge des Patienten wiederhergestellt werden“, sagte Dr. Tu.
Nach der Operation erholte sich der Patient gut. Die rekonstruierte Zunge wies einen rosa Lappen auf, war kaum geschwollen und blutete beim Stechen. Die Schnitte an Hals und Oberschenkeln heilten gut. Der Patient konnte gehen, das Schlucken durch den Mund üben und die Zungenfunktion wurde allmählich wiederhergestellt.
Laut Dr. Tu spielt bei der Behandlung von Zungen- und Mundbodenkrebs die Rekonstruktion des geschädigten Organs nach der Tumorentfernung eine wichtige Rolle. Die Rekonstruktionslösung hilft den Patienten, ihr Aussehen sowie ihre Sprech- und Schluckfunktionen wiederherzustellen, was für ihre Integrationsfähigkeit in die Gesellschaft von großer Bedeutung ist.
„Die Verwendung freier Lappen zur Rekonstruktion von Zungen- und Mundbodendefekten nach Tumorentfernung bei der Behandlung von Zungen- und Mundbodenkrebs bietet viele Vorteile. So wird beispielsweise ein Formmaterial mit ausreichender Größe, Zusammensetzung und Flexibilität bereitgestellt und eine mikrochirurgische Gefäßanastomose ermöglicht eine gute Blutversorgung des Lappens. Dank der Entwicklung der Mikrochirurgie stehen Patienten mehr rekonstruktive Lösungen bei der Behandlung von Zungenkrebs und anderen Erkrankungen zur Verfügung“, so der Arzt.
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