Blut im Urin, Untersuchung ergab Nierentumor mit Knospenausbreitung in der Nähe des Herzens

Vor etwa drei Wochen hatte Herr P. Symptome wie frisches Blut im Urin mit Blutgerinnseln. Er ging zum Arzt und der Arzt stellte einen Tumor in seiner linken Niere fest.

Im Binh Dan Krankenhaus entdeckten die Ärzte mittels MSCT einen 68 x 49 mm großen Tumor in der linken Niere, der das umgebende Fettgewebe befallen hatte. Dieser Tumor hatte eine Knospe, die sich in die Hohlvene bis zum rechten Vorhof ausbreitete. Eine Operation war die einzige Möglichkeit, das Leben des Patienten zu retten, bevor die Knospe ins Herz eindrang oder eine Lungenembolie verursachte.

Hohes Sterberisiko

Dr. Ho Khanh Duc, Leiter der Abteilung für Herz-Kreislauf-Chirurgie am Binh Dan Krankenhaus, erklärte, dass es sich um einen sehr schwierigen chirurgischen Eingriff handele, der die Koordination von Ärzten aus vielen Fachbereichen erfordere, darunter Urologie, Gefäß-, Herz-Kreislauf-, Leber- und Gallenheilkunde, Innere Medizin sowie das Anästhesie- und Reanimationsteam. Dieser chirurgische Eingriff erfordert außerdem die Unterstützung eines extrakorporalen Kreislaufsystems zur Kontrolle und Isolierung des Herzens, um einen Rückfluss des Blutes in die operierte Vene zu verhindern und so eine präzise Operation zu ermöglichen.

„Wenn der Patient nicht umgehend operiert wird, besteht die Gefahr, dass er innerhalb weniger Tage stirbt, wenn der Tumor aufgrund von Diabetes und koronarer Arteriosklerose eine Blockade des Blutflusses zum Herzen verursacht oder eine Lungenembolie entsteht“, erklärte Dr. Duc.

Ärzte während einer Operation an einem Patienten

Die Operation dauerte etwa sechs Stunden, die Gesamtzeit der extrakorporalen Zirkulation betrug 60 Minuten. Das Öffnen des Vorhofs und der Hohlvene zur Entfernung des Tumors dauerte etwa 20 Minuten. Nach der Operation stellten die Ärzte die Hämodynamik des Patienten sicher, entfernten den gesamten Tumor, beachteten die Behandlungsprinzipien für Nierenkrebs und verhinderten, dass der Tumor zum Herzen wanderte und die Lungenarterie blockierte. Gleichzeitig verlor der Patient keine großen Mengen Blut.

„Dies war ein schwieriger chirurgischer Eingriff mit komplexen zugrunde liegenden Pathologien und einem Mortalitätsrisiko von 90 %. Dank der Entschlossenheit der Krankenhausleitung, der guten Koordination mehrerer Fachrichtungen in Kardiologie und Urologie und der wichtigen Rolle von Anästhesie und Wiederbelebung verlief der Eingriff erfolgreich. Am ersten postoperativen Tag konnte der Patient den Endotrachealtubus entfernen, selbstständig atmen und alle Lebenszeichen waren stabil. Der Patient wurde am 7. postoperativen Tag entlassen“, berichtete Dr. Ho Khanh Duc.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/tieu-ra-mau-di-kham-phat-hien-khoi-u-than-co-choi-buou-lan-sat-tim-185230531144134232.htm