Zwei neue Wege zur „Wiederbelebung“ des Herzens außerhalb des Körpers wurden gefunden

Eine neue Methode zur „Wiederbelebung“ des Herzens außerhalb des Körpers könnte die Zahl der gespendeten Organe um 30 % erhöhen und so noch mehr Leben retten.

Viele Neugeborene sterben, während sie auf eine Herztransplantation warten - Foto: REUTERS

Chirurgen der Duke University in den USA haben ein totes Herz auf dem Operationstisch wiederbelebt, nachdem es mehr als fünf Minuten lang nicht mehr schlug. Mit dem Einverständnis der Familie des Spenders reanimierten die Chirurgen das Herz auf dem Operationstisch mithilfe eines Sauerstoffgenerators und einer Kreiselpumpe.

Das Organ wurde anschließend in die Brust eines drei Monate alten Babys transplantiert, um dessen Leben zu retten. Das Kind ist nun sechs Monate alt, und das Spenderherz, das es erhalten hat, zeigt noch immer eine normale Herzfunktion und weist keine Anzeichen einer Abstoßung auf.

Die Geschichte ist ein Beweis dafür, dass das Konzept der „Wiederbelebung auf dem Operationstisch“ wirksam ist, um Herzen für Transplantationen zu erhalten, zumindest bei Neugeborenen, so Science Alert vom 21. Juli.

In den USA sterben heute bis zu 20 % der Neugeborenen, die eine Herztransplantation benötigen, während sie auf ein Organ warten. Bei den meisten Spendern muss der Hirntod festgestellt werden, bevor ihre Organe entnommen werden können. Nur 0,5 % der Herztransplantationen bei Kindern werden durchgeführt, nachdem das Herz aufgehört hat zu schlagen und das Blut nicht mehr zirkuliert.

Einige Kritiker meinen, es sei unethisch, einem Patienten im Endstadium den Beatmungsschlauch zu entfernen, das Herz wieder zum Schlagen zu bringen und es dann für eine Transplantation zu entnehmen.

Sie argumentieren, dass die Wiederbelebung eines Herzens im Körper des Spenders die Definition des Kreislauftodes (ein Zustand, bei dem das Herz aufhört zu schlagen und die Blutzirkulation stoppt, was zu einer Unterbrechung der Sauerstoff- und Nährstoffversorgung der Körperorgane führt) aufheben würde.

Ärzte der Duke University sind der Meinung, dass eine Herz-Lungen-Wiederbelebung außerhalb des Körpers auf dem Operationstisch ethische Bedenken verringern würde. Sie weisen außerdem darauf hin, dass dieser Ansatz die Zahl der gespendeten Organe um 30 % erhöhen könnte.

Unterdessen haben Chirurgen der Vanderbilt University (USA) eine andere Idee, um die häufigsten ethischen Bedenken zu vermeiden.

Anstatt zu versuchen, das Spenderherz sofort wiederzubeleben, konservierten sie es. Das Team erklärt, dass sie durch das Abklemmen der Aorta und die Injektion einer Kühllösung drei Spenderherzen erfolgreich für eine Transplantation wiederbeleben konnten.

Durch die Abklemmung des Herzkreislaufsystems isolierte das Team seine Arbeit vom Gehirn des Spenders – ein Umstand, der bei Wiederbelebungsmaßnahmen häufig ethische Bedenken aufwirft.

„Unsere Technik führt dem Herzen des Spenders lediglich eine sauerstoffhaltige Konservierungslösung zu, ohne dass eine Wiederbelebung des Herzens oder eine systemische oder zerebrale Perfusion erforderlich ist“, erklärt das Team.

Die Technik zeigte gute postoperative Ergebnisse. Alle drei Spenderherzen wurden erfolgreich transplantiert und zeigten eine gesunde Herzfunktion. Das Team ist überzeugt, dass diese Methode das Potenzial für eine breite Anwendung hat.

Sowohl die Studien der Duke University als auch der Vanderbilt University wurden im New England Journal of Medicine (NEJM) veröffentlicht.

ANH THU

Quelle: https://tuoitre.vn/tim-ra-2-cach-moi-giup-hoi-suc-tim-ben-ngoai-co-the-20250722105912367.htm