Zwei neue Methoden zur „Wiederbelebung“ des Herzens außerhalb des Körpers entdeckt

Eine neue Methode zur „Wiederbelebung“ des Herzens außerhalb des Körpers könnte die Zahl der gespendeten Organe um 30 % erhöhen und so noch mehr Leben retten.

Viele Neugeborene sterben, während sie auf ein Spenderherz warten – Foto: REUTERS

Chirurgen der Duke University (USA) haben ein Herz, das nach über fünf Minuten Stillstand als tot galt, erfolgreich auf dem Operationstisch wiederbelebt. Mit Zustimmung der Angehörigen des Spenders führten die Chirurgen die Reanimation mithilfe eines Sauerstoffgenerators und einer Zentrifugalpumpe durch.

Das Organ wurde anschließend einem drei Monate alten Baby transplantiert, um dessen Leben zu retten. Das Kind ist jetzt sechs Monate alt, und das Spenderherz funktioniert weiterhin einwandfrei, ohne Anzeichen einer Abstoßung.

Laut Science Alert vom 21. Juli liefert die Geschichte Beweise dafür, dass das Konzept der „Wiederbelebung auf dem OP-Tisch“ wirksam ist, um Herzen für eine Transplantation zu erhalten, zumindest bei Neugeborenen.

In den USA sterben heute bis zu 20 % der Säuglinge, die auf eine Herztransplantation warten, während sie auf ein Spenderorgan warten. Bei den meisten Organspendern muss der Hirntod festgestellt werden, bevor ihre Organe entnommen werden können. Nur 0,5 % der Herztransplantationen bei Kindern werden durchgeführt, nachdem das Herz aufgehört hat zu schlagen und der Blutkreislauf unterbrochen ist.

Manche Kritiker argumentieren, dass es ethisch verwerflich sei, einem unheilbar kranken Patienten den Beatmungsschlauch zu entfernen, das Herz wieder schlagen zu lassen und es dann zur Transplantation zu entnehmen.

Sie argumentieren, dass die Wiederbelebung eines Herzens im Körper des Spenders die Definition des Kreislauftodes (ein Zustand, bei dem das Herz aufhört zu schlagen und der Blutkreislauf zum Erliegen kommt, was zu einem Stopp der Sauerstoff- und Nährstoffversorgung der Organe des Körpers führt) widerlegen würde.

Ärzte der Duke University sind überzeugt, dass die Durchführung einer extrakorporalen Herz-Lungen-Wiederbelebung (ECR) während des Operationssaals ethische Bedenken verringern wird. Sie weisen außerdem darauf hin, dass diese Methode die Zahl der Organspenden um 30 % erhöhen könnte.

Unterdessen haben Chirurgen der Vanderbilt University (USA) eine andere Idee, um die häufigsten ethischen Bedenken zu vermeiden.

Anstatt das Spenderherz sofort wiederzubeleben, konservierten sie es. Das Team erklärte, dass sie durch Abklemmen der Aorta und Einpumpen einer Kühllösung drei Spenderherzen erfolgreich für die Transplantation wiederherstellen konnten.

Durch die Unterbrechung des Herzkreislaufs isolierte das Team seine Arbeit vom Gehirn des Spenders – eine Vorgehensweise, die bei der Wiederbelebung oft ethische Bedenken aufwirft.

„Unsere Technik besteht einfach darin, eine mit Sauerstoff angereicherte Konservierungslösung in das Herz des Spenders einzubringen, ohne dass eine Herz-Lungen-Wiederbelebung oder eine systemische oder zerebrale Perfusion erforderlich ist“, erklärte das Forschungsteam.

Diese Technik hat gute postoperative Ergebnisse gezeigt. Alle drei Spenderherzen wurden erfolgreich transplantiert und funktionierten einwandfrei. Das Team ist überzeugt, dass diese Methode vielfältige Anwendungsmöglichkeiten bietet.

Die Studien der Duke University und der Vanderbilt University wurden beide im New England Journal of Medicine (NEJM) veröffentlicht .

ANH THU

Quelle: https://tuoitre.vn/tim-ra-2-cach-moi-giup-hoi-suc-tim-ben-ngoai-co-the-20250722105912367.htm