Es gibt immer wieder Patienten mit amputierten Gliedmaßen infolge von Arbeitsunfällen.
Am 2. Dezember teilte ein Vertreter des Cho Ray Krankenhauses (HCMC) mit, dass es in letzter Zeit in dieser Einrichtung viele Notfälle von abgetrennten oder fast abgetrennten Beinen aufgrund von Arbeitsunfällen gegeben habe.
Allein in der vergangenen Woche aktivierte das Cho Ray Hospital direkt in der Notaufnahme das Alarmverfahren, damit Ärzte der Abteilungen für Orthopädische Traumatologie, Anästhesie und Reanimation sowie Gefäßchirurgie die Notfallbehandlung für zwei Fälle von abgetrennten Gliedmaßen koordinieren konnten.
Es handelte sich um einen 57-jährigen Patienten mit einer Knöchelamputation und einen 46-jährigen Mann, bei dem ein Drittel des Unterschenkels (oberhalb des Knöchels) amputiert worden war; beide Verletzungen wurden durch einen Rasenmäher verursacht.

Ein Fall von Beinamputation nach einem Arbeitsunfall (Foto: Krankenhaus).
Sobald der Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird, wird umgehend das OP-Team mobilisiert, um die Wartezeit für die Gliedmaßenrekonstruktion so kurz wie möglich zu halten. Gleichzeitig steht in jeder Schicht ein Mikrochirurg der Abteilung für Orthopädische Traumatologie zur Verfügung, um den Eingriff durchzuführen.
Dr. Nguyen Phuoc Binh von der Abteilung für Orthopädie und Traumatologie erklärte, dass das Wiederanbringen abgetrennter Gliedmaßen eine sehr schwierige mikrochirurgische Technik sei, die den Einsatz eines Mikroskops und von Nahtmaterial aus Blutgefäßen erfordere, die kleiner als ein Haar seien.
Eine Operation zur Wiederanbringung einer abgetrennten Gliedmaße dauert in der Regel 5 bis 8 Stunden, um die Knochen neu auszurichten und Blutgefäße, Sehnen und Nerven wieder zu verbinden... daher erfordert sie neben der Notfallchirurgie auch Sorgfalt und hohe Präzision.
Derzeit ist der Gesundheitszustand der beiden Patienten stabil, die abgetrennten Gliedmaßen sind erhalten, heilen gut und werden weitere 7–10 Tage überwacht. Sobald die Wunde trocken und stabil ist und keine Anzeichen einer Infektion mehr aufweist, werden die Patienten entlassen und regelmäßig nachuntersucht.
Ebenfalls in Ho-Chi-Minh-Stadt rutschte am Abend des 1. Dezember ein 41-jähriger Mann während der Arbeit in eine Kunststoffgranuliermaschine und geriet in den heißen Pressschacht. Bei dem Unfall wurde sein Fuß gequetscht und vollständig abgetrennt.

Die Unfallstelle in Ho-Chi-Minh-Stadt, wo der Fuß eines Arbeiters eingeklemmt wurde (Foto: BS).
Dr. Nguyen Thang Nhat Tue, Leiter der Notaufnahme eines Krankenhauses, berichtete, dass das Opfer bei Eintreffen des Rettungsteams bereits von Umstehenden herausgezogen worden war, viel Blut verloren hatte und vorübergehend mit einem Tourniquet gestoppt worden war; sein Fuß steckte tief im Getriebe der Maschine fest.
„Wir linderten die Schmerzen, verbanden und versorgten die Wunde und brachten den Patienten dann umgehend ins Krankenhaus. Der abgetrennte Fuß war nicht mehr intakt und steckte in der mit Kunststoffpartikeln gefüllten Heißpresse fest, sodass wir ihn nicht herausnehmen konnten.“
Als der Unfall passierte, blieb nur eine Person ruhig und eilte herbei, um den Motor abzustellen und das Opfer herauszuziehen. „Diese Handlung hat dazu beigetragen, dem Patienten das Leben zu retten“, sagte Dr. Tue.
Hinweise zur Ersten Hilfe und zur Konservierung abgetrennter Gliedmaßen
Dr. Nguyen Phuoc Binh sagte, dass die "goldene Zeit" zur Rettung einer abgetrennten Gliedmaße nur etwa 4 Stunden beträgt, und zwar unter der Voraussetzung, dass die Gliedmaße ordnungsgemäß konserviert wird.
Doktor Binh stellte fest, dass viele Patienten nach Unfällen von Umstehenden Erste Hilfe erhielten, ohne die korrekten Verfahren einzuhalten, wie zum Beispiel: Abgetrennte Gliedmaßen ungekühlt in Plastiktüten zu stecken; Gliedmaßen ungeschützt direkt in Eisboxen zu legen, was zu Erfrierungen des Gewebes führte und die Überlebenschancen verringerte;
Die Blutsperre wurde zu lange angelegt gelassen, ohne dass dies vom medizinischen Personal überwacht wurde. Dadurch wurde die verbliebene Gliedmaße nicht ausreichend mit Blut versorgt, was während der Operation zu vielen Schwierigkeiten führte. Die abgetrennte Gliedmaße wurde mit Sand, Gras und Schlamm bedeckt ins Krankenhaus gebracht und musste lange gereinigt werden.

Einem Patienten wurde erfolgreich der abgetrennte Fuß wieder angenäht (Foto: Krankenhaus).
Experten für orthopädische Traumata empfehlen, dass bei einem solchen Unfall die abgetrennte Gliedmaße in ein sauberes Tuch (oder ein steriles Handtuch oder Gaze) gewickelt, dann in einen fest verschlossenen Plastikbeutel gelegt und in einen Eimer mit Eiswasser gestellt wird, um sie gleichmäßig abzukühlen.
Bei der Erstversorgung von Patienten ist es wichtig, die Schnittwunde schnell, effektiv und sicher zu verbinden, um die Blutung zu stoppen. Anschließend muss der Patient zur Erstversorgung in die nächstgelegene medizinische Einrichtung gebracht werden, bevor er zur Weiterbehandlung in ein spezialisiertes Krankenhaus verlegt wird.
Ärzte empfehlen außerdem, dass Produktionsbetriebe sicherstellen, dass die Maschinen mit Schutzabdeckungen versehen sind, die Böden trocken bleiben und den Arbeitern regelmäßig Erste-Hilfe-Schulungen angeboten werden, um Unfälle zu vermeiden.
Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-nhieu-nguoi-gap-tai-nan-dut-lia-chi-ban-chan-bi-nghien-nat-20251202115045676.htm






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