Was ich für ein Magenproblem hielt, entpuppte sich als Herzinfarkt.

Bei einer 67-jährigen Patientin, die bereits seit einer Woche Medikamente gegen ihre Blähungen einnahm, ohne dass sich die Beschwerden besserten, wurde bei ihrer Einlieferung ins Krankenhaus unerwartet ein Herzinfarkt diagnostiziert.

Medizinischer Nachrichten-Update vom 6. November: Zuerst wurde eine Magen-Darm-Erkrankung vermutet, es stellte sich aber als Herzinfarkt heraus.

Bei einer 67-jährigen Patientin, die bereits seit einer Woche Medikamente gegen ihre Blähungen einnahm, ohne dass sich die Beschwerden besserten, wurde bei ihrer Einlieferung ins Krankenhaus unerwartet ein Herzinfarkt diagnostiziert.

Was ich für ein Magenproblem hielt, entpuppte sich als Herzinfarkt.

Die meisten Fälle von Herzinfarkt weisen typische Symptome auf, die anhand klinischer Anzeichen wie Brustschmerzen, Atemnot, Schwitzen usw. leicht erkennbar sind.

Illustratives Bild.

Allerdings weisen manche Patienten diese Symptome nicht auf, was die Notfallversorgung, die Diagnose und die Behandlung verzögert.

Statistiken zeigen, dass jeder dritte Patient, der mit einem Herzinfarkt ins Krankenhaus eingeliefert wird, keine Brustschmerzen verspürt. Die Patientin litt seit über drei Jahren an gastroösophagealer Refluxkrankheit. Eine Woche vor der Einlieferung ins Krankenhaus traten bei ihr Verdauungsbeschwerden und Blähungen auf, die sie fälschlicherweise für einen Rückfall ihrer Magen-Darm-Erkrankung hielt. Sie nahm daher weiterhin ihre bisher verschriebenen Medikamente ein.

Laut Aussage der Patientin litt sie früher unter Sodbrennen, gelegentlichen Magenschmerzen und Aufstoßen und behandelte sich in der Regel einige Tage selbst, bis die Symptome nachließen. Diesmal jedoch besserten sich die Beschwerden nach einer Woche nicht, und die dumpfen, anhaltenden Magenschmerzen verschlimmerten sich nach dem Essen. Sie suchte daraufhin ein Krankenhaus zur Untersuchung auf.

Dr. Duong Thanh Trung von der Abteilung für Interventionelle Kardiologie des Herzzentrums stellte fest, dass Frau Tam bei Bewusstsein ins Krankenhaus eingeliefert wurde, ohne Brustschmerzen oder Atemnot. Sie klagte lediglich über einen dumpfen Schmerz oberhalb des Bauchnabels und ein Völlegefühl im Bauch. Dies veranlasste die Ärzte zu der Annahme eines akuten Herzinfarkts.

Ein Myokardinfarkt bei älteren Frauen verläuft typischerweise mit wenigen typischen Symptomen; häufig treten Verdauungsbeschwerden wie Sodbrennen, Verdauungsstörungen und Oberbauchschmerzen auf.

Bei dem Patienten wurden ein Elektrokardiogramm (EKG), Herzenzymtests und eine Echokardiographie durchgeführt. Die Ergebnisse bestätigten einen akuten Myokardinfarkt ohne ST-Streckenhebung.

Dies ist eine Manifestation des akuten Koronarsyndroms, das auftritt, wenn eine Schädigung der Koronararterien zu einer teilweisen Verstopfung führt, wodurch der Sauerstoffbedarf des Herzens nicht gedeckt werden kann, was eine Myokardnekrose und möglicherweise gefährliche, lebensbedrohliche Komplikationen zur Folge hat.

Laut Dr. Minh weisen Patienten mit Herzinfarkt oft sehr unterschiedliche Symptome und Schweregrade auf. Brustschmerzen sind das typischste und häufigste Symptom bei beiden Geschlechtern.

Bei Frauen sind die Symptome oft weniger typisch und umfassen Kurzatmigkeit, Kieferschmerzen, Rückenschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen.

In einigen Ausnahmefällen ähneln die Symptome denen einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), wie sie bei der Patientin beobachtet wurde, oder ähneln denen einer Grippe.

Dies ist sehr gefährlich, weil es Patienten in die Irre führt, insbesondere solche mit einer Vorgeschichte von Verdauungs- oder Atemwegserkrankungen.

Sie behandeln sich selbst mit Medikamenten und suchen erst nach einer langen Zeit ohne Besserung ärztliche Hilfe auf, wodurch sie das kritische Zeitfenster für die Behandlung verpassen. Dies verringert die Wirksamkeit der Therapie und kann sogar nach einem Herzinfarkt zu Komplikationen führen.

Tatsächlich kann es bei etwa 5 % der Patienten mit akutem Myokardinfarkt zu einem kardiogenen Schock mit einer Sterblichkeitsrate von 40–50 % kommen. Das Erkennen von Warnsymptomen ist entscheidend für eine frühzeitige Behandlung und die Vorbeugung von Komplikationen des akuten Myokardinfarkts.

Wenn Sie typische Symptome (starke Brustschmerzen, die in die Schulter, den Hals, den Kiefer oder den Rücken ausstrahlen; Kurzatmigkeit; Übelkeit; Schwindel; Benommenheit) und atypische Symptome (Oberbauchschmerzen, Erbrechen, Verdauungsstörungen, kalter Schweiß, Müdigkeit) verspüren, sollten Sie sich umgehend im Krankenhaus untersuchen lassen.

Warnung vor Masernkomplikationen

Nach zehn Tagen Fieber wurde der Patient von einer Einrichtung der unteren Versorgungsstufe in kritischem Zustand mit Masern und rasch fortschreitendem Atemversagen bei Erwachsenen in das Nationale Krankenhaus für Tropenkrankheiten verlegt.

Zehn Tage vor der Einweisung ins Krankenhaus traten bei der Patientin Kopfschmerzen, Müdigkeit und Bindehautrötung auf. Sie behandelte sich selbst mit rezeptfreien Fiebermitteln und Schmerzmitteln aus einer nahegelegenen Apotheke, jedoch ohne Besserung.

Nach sechs Tagen Selbstbehandlung zu Hause litt der Patient immer noch unter Kopfschmerzen, hohem Fieber, extremer Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Bindehautrötung, die erhebliche Beschwerden verursachte, und einem Ausschlag an Kopf und Gesicht, der sich später auf Hals und Brust ausbreitete.

Der Patient suchte eine medizinische Einrichtung der unteren Versorgungsstufe auf und wurde anschließend an die Abteilung für Allgemeine Infektionskrankheiten des Nationalen Krankenhauses für Tropenkrankheiten überwiesen.

Bei der Einlieferung in das Nationale Krankenhaus für Tropenkrankheiten hatte der Patient immer noch hohes Fieber, Hautausschlag, schweren Durchfall und eine sekundäre bakterielle Infektion.

Nach einem Tag im Krankenhaus verschlechterte sich der Zustand des Patienten weiter, und es kam zu akutem Atemversagen. Der Patient wurde umgehend auf die Intensivstation verlegt und erhielt eine Sauerstofftherapie mit hohem Fluss. Es wurde eine Maserninfektion mit rasch fortschreitendem Atemversagen bei Erwachsenen diagnostiziert.

Die Symptome von Masern sind klar definiert, und Tests bestätigen ein positives Ergebnis. Neben Komplikationen wie einer durch das Masernvirus verursachten Lungenentzündung mit Durchfall verschlimmern sich die Infektionszeichen des Patienten in der Regel.

Nach vier Tagen intensiver Behandlung war der Patient bei Bewusstsein, das Fieber war zurückgegangen, der Durchfall hatte sich deutlich verringert, die Atemnot hatte sich merklich gebessert, die Vitalfunktionen hatten sich stabilisiert und es war ein generalisierter Hautausschlag aufgetreten.

Laut Dr. Pham Van Phuc, stellvertretender Leiter der Intensivstation, handelt es sich bei Masern um eine akute, epidemische Infektionskrankheit, die durch das Masernvirus verursacht und über die Atemwege übertragen wird. Masern äußern sich durch charakteristische Symptome wie Fieber, Hautausschlag, Schnupfen, Bindehautentzündung und Verdauungsbeschwerden.

Masern können leicht zu schweren und mitunter tödlichen Komplikationen wie Lungenentzündung und Hirnhautentzündung führen. Masern treten bei Erwachsenen selten auf.

Bei Erwachsenen, die an Masern erkranken, handelt es sich häufig um Personen mit Risikofaktoren wie beispielsweise einer fehlenden Masernimpfung, einer im Laufe der Zeit geschwächten Immunität, Vorerkrankungen und Immundefektkrankheiten sowie um Personen, die sich einer Chemotherapie oder Krebsbehandlung unterziehen.

Treten ungewöhnliche Symptome auf, sollten Betroffene umgehend eine anerkannte medizinische Facheinrichtung aufsuchen, um sich untersuchen und behandeln zu lassen und so Komplikationen zu vermeiden.

Dr. Phuc weist darauf hin, dass derzeit weltweit viele verschiedene Masernimpfstoffe hergestellt werden, entweder als Einzelimpfstoffe oder als Kombinationsimpfstoffe (Masern-Röteln oder Masern-Mumps-Röteln).

Nach der Injektion regt der Impfstoff den Körper zu einer Immunantwort an und verhindert so eine Infektion mit dem Masernvirus... Um Masern vorzubeugen, sollten sich die Menschen daher gegen Masern impfen lassen.

Die Zahl der Denguefieberfälle in Hanoi steigt weiter an.

Nach Angaben des Hanoi Center for Disease Control (CDC) wurden in der vergangenen Woche 612 Fälle von Denguefieber in der Stadt registriert, ein Anstieg um 110 Fälle im Vergleich zur Vorwoche (502 Fälle, 0 Todesfälle).

Die Fallzahlen verteilen sich auf 30 Bezirke, Städte und Gemeinden. Einige Bezirke und Städte verzeichneten besonders viele Fälle, darunter: Ha Dong mit 74 Fällen; Cau Giay und Thanh Oai mit jeweils 43 Fällen; Nam Tu Liem (41); Dong Da (36); Ba Dinh (33); Thanh Xuan (27); Thuong Tin und Hai Ba Trung (26); Hoang Mai und Dan Phuong (22); Bac Tu Liem, Thach That und Thanh Tri (20).

Die Gemeinden und Bezirke mit der höchsten Patientenzahl sind: Quan Hoa (Cau Giay) und Yen Nghia (Ha Dong) verzeichneten jeweils 16 Fälle; Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) verzeichneten jeweils 11 Fälle; Van Thai (Ung Hoa) 10 Fälle; Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) verzeichneten jeweils 9 Fälle.

Im Jahr 2024 wurden in der gesamten Stadt 5.677 Fälle von Denguefieber registriert, ein Rückgang um 80 % im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2023 (28.483/4).

Bezüglich Denguefieber-Ausbrüchen wurden diese Woche 26 Ausbrüche in 13 Bezirken registriert: Thanh Oai 5; Hoan Kiem 4; Phu Xuyen 3; Bac Tu Liem, Dong Da, Gia Lam und Phuc Tho je 2; Ba Dinh, Dan Phuong, Hai Ba Trung, Nam Tu Liem, Quoc Oai und Thanh Tri je 1. Insgesamt wurden im Jahr 2024 in der gesamten Stadt 301 Ausbrüche verzeichnet, von denen 48 noch aktiv sind.

Der Gesundheitssektor von Hanoi hat außerdem Überwachungs-, Untersuchungs- und Seuchenbekämpfungsmaßnahmen in Gebieten mit Fällen und Ausbrüchen durchgeführt; die Durchführung der Masern-Röteln-Impfkampagne in Gemeinden, Stadtteilen und Städten weiterhin überwacht; und die erforderlichen statistischen Berichte erstellt.

Nach Angaben des Hanoi CDC könnte die Zahl der Denguefieberfälle in der kommenden Zeit weiter steigen, da es sich derzeit um die Hochsaison für Denguefieberausbrüche handelt.

Auch in der kommenden Woche wird der Gesundheitssektor Hanois in Bereitschaft bleiben, um die Krankheitsprävention und -bekämpfung für die 8. Sitzung der 15. Nationalversammlung sicherzustellen und proaktiv Maßnahmen zur Krankheitsprävention und -bekämpfung umzusetzen.

Die Einheiten intensivieren ihre professionellen Aktivitäten, um Gebiete mit Dengue-Fieber-Patienten und -Ausbrüchen zu überwachen, zu erkennen und umgehend und effektiv zu behandeln, insbesondere in Gebieten mit einer hohen Anzahl von Patienten.

Darüber hinaus legt der Gesundheitssektor Wert auf Kommunikation und stellt zeitnahe und umfassende Informationen über die Krankheitslage und Präventionsmaßnahmen für bestimmte Krankheiten wie Denguefieber, Keuchhusten, Masern, Hand-, Fuß- und Mundkrankheit, Meningokokken-Erkrankung usw. bereit.

Bei durch Impfung vermeidbaren Krankheiten wird empfohlen, sich proaktiv und planmäßig gemäß den Richtlinien des Gesundheitssektors vollständig impfen zu lassen.

Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html