Βίνμεκ.jpg
Ο καθηγητής Tran Trung Dung αλλάζει τη μοίρα των ασθενών με καρκίνο των οστών με τεχνολογία τρισδιάστατης εκτύπωσης – η οποία επιτρέπει την «αναδημιουργία» του χαμένου οστού, βοηθώντας τους ασθενείς να επιστρέψουν στην κανονική ζωή. Φωτογραφία: TK

Όταν η τρισδιάστατη εκτύπωση γίνεται «σωτήρας» για ασθενείς με καρκίνο των οστών

Ο καρκίνος των οστών, ειδικά σε σύνθετες περιοχές όπως η λεκάνη ή το μηριαίο οστό, έχει από καιρό συνδεθεί με την «απόφαση» του ακρωτηριασμού. Πρόκειται για μια επιλογή που σώζει ζωές, αλλά αφήνει επίσης ένα δια βίου ψυχολογικό και σωματικό τραύμα για τον ασθενή.

Τα τελευταία χρόνια, η παγκόσμια ιατρική έχει αναπτύξει τεχνικές αναγέννησης οστών χρησιμοποιώντας μεταλλικά εμφυτεύματα μεμονωμένα σχεδιασμένα, αλλά το κόστος είναι τόσο υψηλό που οι περισσότεροι ασθενείς δεν έχουν πρόσβαση σε αυτές. Στο Βιετνάμ, η αναγέννηση της οστικής δομής ήταν σχεδόν αδύνατη πριν εφαρμοστεί η τεχνολογία τρισδιάστατης εκτύπωσης.

Στο Vinmec, ο καθηγητής Tran Trung Dung και η ομάδα του έχουν αλλάξει αυτή την πραγματικότητα. Με βάση τη σύγκλιση μεταξύ ορθοπεδικής χειρουργικής, βιοϊατρικής τεχνολογίας και τεχνικών προσομοίωσης, η ομάδα του έχει κατακτήσει την τεχνική της τρισδιάστατης εκτύπωσης εξατομικευμένων εμφυτευμάτων για τις πιο σύνθετες περιπτώσεις καρκίνου των οστών. Βασίζονται σε δεδομένα απεικόνισης αξονικής τομογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας κάθε ασθενούς, δημιουργούν ένα τρισδιάστατο μοντέλο οστού και σχεδιάζουν ένα εμφύτευμα που είναι απολύτως κατάλληλο για την ανατομία του ασθενούς.

Μια περίπτωση καρκίνου των οστών της πυέλου αναγκάστηκε να αντιμετωπίσει τον κίνδυνο μόνιμης αναπηρίας. Η ομάδα των γιατρών συνέλεξε εικόνες, προσομοίωσε την κατεστραμμένη οστική δομή και σχεδίασε ένα εμφύτευμα για να αντικαταστήσει ολόκληρη την κατεστραμμένη περιοχή. Η χειρουργική επέμβαση που συνδύασε την αφαίρεση του όγκου, την ανακατασκευή και την τρισδιάστατη στερέωση του εμφυτεύματος ήταν επιτυχής. Δύο χρόνια μετά την επέμβαση, η ασθενής ήταν σε θέση να περπατήσει, είχε καλή αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας και δεν είχε σημαντικές επιπλοκές.

Ένας άλλος ασθενής χρειάστηκε να ακρωτηριαστεί σχεδόν ολόκληρο το μηριαίο οστό λόγω καρκίνου. Ο Vinmec ανακατασκευάστηκε ολόκληρο το μηριαίο οστό χρησιμοποιώντας ένα τρισδιάστατα εκτυπωμένο μοντέλο, βοηθώντας στην αποκατάσταση της υποστηρικτικής δομής του κάτω άκρου, εξασφαλίζοντας μακροπρόθεσμη κινητικότητα. Περιπτώσεις στις οποίες οι γιατροί μπορούσαν μόνο να κουνήσουν το κεφάλι τους επειδή δεν μπορούσαν να ανακατασκευάσουν την ανατομία έχουν πλέον γίνει απόδειξη της μεγάλης προόδου της βιετναμέζικης ιατρικής.

Αυτό που καθιστά επιτυχημένη αυτήν την τεχνολογία είναι το μοντέλο του «στούντιο σχεδιασμού επί τόπου». Το εργαστήριο τρισδιάστατης εκτύπωσης που βρίσκεται στο VinUni επιτρέπει στους μηχανικούς και τους γιατρούς να συνεργάζονται απευθείας στο νοσοκομειακό περιβάλλον. Οι γιατροί κατανοούν την ανατομία και τη χειρουργική επέμβαση. Οι μηχανικοί κατανοούν τα υλικά, τις δομές και την προσομοίωση. Όταν συντονίζονται σε πραγματικό χρόνο, τα εμφυτεύματα που προκύπτουν είναι εξαιρετικά ακριβή και ιδανικά κατάλληλα για χειρουργική επέμβαση.

Αυτός ο διεπιστημονικός συνδυασμός φέρνει τη βιετναμέζικη ιατρική πιο κοντά στα κορυφαία ιατρικά κέντρα του κόσμου. Το πιο σημαντικό, βοηθά τους ασθενείς να αποκαταστήσουν τη δομή του σώματός τους αντί να αποδεχτούν την απώλεια που θα διαρκέσει μια ζωή.

Καθηγητής Τραν Τρουνγκ Ντανγκ.jpg
Ο καθηγητής Tran Trung Dung δήλωσε ότι το κόστος των τρισδιάστατων εμφυτευμάτων εξαρτάται από τρεις παράγοντες: τον χρόνο σχεδιασμού, την κλίμακα παραγωγής και την ετοιμότητα του τεχνολογικού συστήματος. Το Βιετνάμ δημιουργεί μια νέα προσέγγιση και για τους τρεις αυτούς παράγοντες. Φωτογραφία: TK

Γιατί ο κόσμος πληρώνει 60.000 δολάρια, αλλά το Βιετνάμ μπορεί ακόμα να το κάνει;

Παρά το τεράστιο άλμα προς τα εμπρός, η ιατρική τρισδιάστατη εκτύπωση εξακολουθεί να αντιμετωπίζει ένα σημαντικό εμπόδιο: το κόστος. Στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη, η τιμή ενός τρισδιάστατα εκτυπωμένου εμφυτεύματος για χειρουργική επέμβαση αναγέννησης οστών μπορεί να φτάσει τα 30.000 έως 60.000 δολάρια. Αυτό το ποσό υπερβαίνει κατά πολύ το μέσο εισόδημα και την οικονομική προσιτότητα των περισσότερων ασθενών, ακόμη και με εμπορική ασφάλιση.

Στο Βιετνάμ, η εφαρμογή αυτής της τεχνολογίας είναι ακόμη πιο δύσκολη, επειδή οι ασθενείς σχεδόν πρέπει να βασίζονται 100% στην υποστήριξη από φιλανθρωπικά ιδρύματα. Το σύστημα ασφάλισης υγείας δεν διαθέτει νόμιμο διάδρομο για την πληρωμή εμφυτευμάτων που έχουν εκτυπωθεί τρισδιάστατα, γεγονός που καθιστά την προσβασιμότητα περιορισμένη.

Το ερώτημα είναι πώς μπορεί το Βιετνάμ να αναπτύξει τεχνολογία τρισδιάστατης εκτύπωσης για ασθενείς με καρκίνο των οστών με πολύ χαμηλότερο κόστος; Σύμφωνα με τον καθηγητή Tran Trung Dung, το κόστος των τρισδιάστατων εμφυτευμάτων εξαρτάται από τρεις παράγοντες: τον χρόνο σχεδιασμού, την κλίμακα παραγωγής και την ετοιμότητα του τεχνολογικού συστήματος. Το Βιετνάμ δημιουργεί μια νέα προσέγγιση και για τους τρεις αυτούς παράγοντες.

Καταρχάς, η Τεχνητή Νοημοσύνη έχει μειώσει δραματικά τους χρόνους σχεδιασμού. Προηγουμένως, ένας μηχανικός χρειαζόταν δύο έως επτά ημέρες για να σχεδιάσει ένα εμφύτευμα με βάση σύνθετα δεδομένα απεικόνισης. Τώρα, με τη βοήθεια της Τεχνητής Νοημοσύνης, αυτός ο χρόνος μπορεί να μειωθεί σε λιγότερο από δύο ώρες ή ακόμα και σε μόλις μία ώρα για βασικές λεπτομέρειες. Η μείωση του χρόνου σχεδιασμού σημαίνει επίσης σημαντική μείωση του κόστους εργασίας, το οποίο είναι το μεγαλύτερο κόστος στη διαδικασία κατασκευής τρισδιάστατων εμφυτευμάτων.

Δεύτερον, η Vinmec θα εφαρμόσει ένα μοντέλο διανοσοκομειακής σύνδεσης για τον σχεδιασμό και την εκτύπωση πολλαπλών εμφυτευμάτων ταυτόχρονα. Η τρισδιάστατη εκτύπωση έχει τα δικά της χαρακτηριστικά: το κόστος απόσβεσης μηχανημάτων, τα υλικά και το λειτουργικό κόστος παραμένουν σχεδόν αμετάβλητα, είτε εκτυπώνεται 1 είτε 20 προϊόντα στην ίδια συνεδρία εκτύπωσης. Όταν τα νοσοκομεία συνεργάζονται και στέλνουν αρχεία σχεδιασμού στο κέντρο τρισδιάστατης εκτύπωσης, το κόστος κατανέμεται σε πολλά προϊόντα, συμβάλλοντας στη σημαντική μείωση του κόστους κάθε εμφυτεύματος.

Τρίτον, το μοντέλο σχεδιασμού που βασίζεται σε νοσοκομεία συμβάλλει στην αύξηση της αποδοτικότητας και στη μείωση του λειτουργικού κόστους. Οι γιατροί και οι μηχανικοί μπορούν ακόμα να εκτελέσουν το 100% της διαδικασίας σχεδιασμού - προσομοίωσης - δοκιμών επί τόπου χωρίς να απευθύνονται σε ξένες εταιρείες με υψηλές τιμές υπηρεσιών. Επομένως, το κόστος δημιουργίας τρισδιάστατων εμφυτευμάτων στο Βιετνάμ μπορεί να είναι μόνο ένα κλάσμα του κόστους δημιουργίας τρισδιάστατων εμφυτευμάτων στην Ευρώπη.

Επιπλέον, η διεθνής συνεργασία με την Ιαπωνία και την Κορέα βοηθά επίσης την Vinmec να έχει πρόσβαση σε νέες τεχνολογίες, να τυποποιεί τις διαδικασίες και να εκπαιδεύει εξειδικευμένους μηχανικούς, διαμορφώνοντας έτσι σταδιακά ένα βιώσιμο, υψηλής ποιότητας αλλά και σε προσιτή τιμή σύστημα τρισδιάστατου σχεδιασμού.

Ωστόσο, για να αναπαραχθεί ευρέως αυτή η λύση, ο καθηγητής Dung τόνισε την επείγουσα ανάγκη ολοκλήρωσης του νομικού διαδρόμου. Εάν η ασφάλιση υγείας μπορεί να καλύψει μέρος ή το σύνολο του κόστους των τρισδιάστατων εμφυτευμάτων, οι ασθενείς θα έχουν την ευκαιρία να έχουν πρόσβαση στη σύγχρονη τεχνολογία χωρίς να χρειάζεται να εξαρτώνται από φιλανθρωπικά κεφάλαια. Αυτό είναι ένα βασικό βήμα για να αποτελέσει η τρισδιάστατη τεχνολογία όχι μόνο μια λύση για τη διάσωση σπάνιων σοβαρών περιπτώσεων, αλλά και ένα νέο πρότυπο στη θεραπεία του καρκίνου των οστών.

Κατακτώντας την τεχνολογία και επεκτείνοντας την περιοχή

Η εξειδίκευση σε ολόκληρη την αλυσίδα εφαρμογών τρισδιάστατης εκτύπωσης – από τη διάγνωση, την προσομοίωση, τον σχεδιασμό έως την κατασκευή και τη χειρουργική επέμβαση – τοποθετεί το Βιετνάμ στον περιφερειακό χάρτη της ιατρικής καινοτομίας. Η τεχνολογία δεν εξυπηρετεί μόνο την εγχώρια θεραπεία, αλλά έχει και τη δυνατότητα εξαγωγής ιατρικών γνώσεων και προϊόντων.

Σύμφωνα με τη νέα στρατηγική, η Vinmec σχεδιάζει να επεκτείνει το δίκτυο νοσοκομείων της στη Νοτιοανατολική Ασία. Αυτό δεν αποτελεί μόνο μια κίνηση στην αγορά, αλλά ανοίγει επίσης ευκαιρίες για την εισαγωγή τρισδιάστατα εκτυπωμένων εμφυτευμάτων σε ασθενείς στην περιοχή, όπου η ζήτηση για θεραπεία καρκίνου των οστών είναι τεράστια, αλλά το κόστος των διεθνών υπηρεσιών εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλό.

Η τρισδιάστατη εκτύπωση στην παθολογία, όχι μόνο σταματώντας στον καρκίνο των οστών, αλλά μπορεί επίσης να επεκταθεί στην αναγέννηση των οστών λόγω ατυχημάτων, σε συγγενείς παραμορφώσεις, στην αντικατάσταση σύνθετων αρθρικών δομών, ακόμη και στη δημιουργία μοντέλων προσομοίωσης για εκπαίδευση και χειρουργικό σχεδιασμό. Όλα αυτά συμβάλλουν στην προσέγγιση της βιετναμέζικης ιατρικής στα διεθνή πρότυπα και στην επιβεβαίωση της νέας θέσης του Βιετνάμ στον χάρτη της βιοϊατρικής τεχνολογίας.

Πηγή: https://vietnamnet.vn/cong-nghe-in-3d-mo-duong-cuu-hang-nghin-benh-nhan-ung-thu-xuong-o-viet-nam-2468965.html