
Τα κονδυλώματα μπορούν να εμφανιστούν σε πολλά σημεία του σώματος - Φωτογραφία: BVCC
Σύμφωνα με τους ειδικούς στην πλαστική χειρουργική στο Νοσοκομείο Μπαχ Μάι, το ποσοστό συγγενούς μελανοκυτταρικού σπίλου (σπίλου) στα νεογνά κυμαίνεται από 0,2% έως 1%.
Οι περισσότερες μικρές και μεσαίες αλλοιώσεις δεν έχουν σημαντική επίδραση, αλλά οι μεγάλοι (>20cm) και γιγάντιοι (>40cm ή που καταλαμβάνουν ≥2% της επιφάνειας του σώματος του παιδιού) σπίλοι αποτελούν κίνδυνο που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, επειδή μπορούν να μετατραπούν σε κακόηθες μελάνωμα - την πιο κακοήθη μορφή καρκίνου του δέρματος.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο συγγενής μελανοκυτταρικός σπίλος σχηματίζεται από μεταλλάξεις στα γονίδια NRAS ή BRAF κατά την εμβρυϊκή περίοδο, οδηγώντας σε ανώμαλο πολλαπλασιασμό των χρωστικών κυττάρων (μελανοκύτταρα) κάτω από το δέρμα.
Οι βλάβες μπορεί να είναι επίπεδες ή ανάγλυφες, ανοιχτόχρωμες καφέ, σκούρες καφέ ή μαύρες, τριχωτές, εκτεταμένες. Μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε, από το πρόσωπο, τον κορμό, τα χέρια και τα πόδια, καλύπτοντας ακόμη και μια ολόκληρη περιοχή του σώματος.
Σε αντίθεση με τα φυσιολογικά σημάδια γέννησης, αυτά τα μικροσκοπικά οζίδια αναπτύσσονται καθώς το παιδί μεγαλώνει, μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή, έλκη, δευτερογενείς λοιμώξεις, να επηρεάσουν την κίνηση ή να παραμορφώσουν λειτουργικές περιοχές (πρόσωπο, λαιμό, άκρα), επηρεάζοντας σοβαρά την ψυχολογία και την αυτοπεποίθηση του παιδιού.
Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Pham Thi Viet Dung - Επικεφαλής του Τμήματος Πλαστικής Χειρουργικής του Νοσοκομείου Bach Mai - μοιράστηκε την περίπτωση ενός 5χρονου κοριτσιού με ένα γιγάντιο μελαγχρωματικό οζίδιο που κάλυπτε ολόκληρο το δεξί χέρι και τον αγκώνα της, διαστάσεων έως και 26 εκατοστών. Το οζίδιο είναι σκούρο μαύρο, έχει παχύ δέρμα, τρίχωμα και δεκάδες δορυφορικούς οζίδια στα κάτω άκρα.
Χρησιμοποιώντας την τεχνική επέκτασης του δέρματος, οι γιατροί χρειάστηκε να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση 3 φορές για το παιδί. Βήμα προς βήμα, τοποθέτησαν τον σάκο επέκτασης του δέρματος στα πίσω πλευρά, δημιουργώντας ένα δερματικό πτερύγιο για να καλύψει τον τραυματισμό, ώστε να διατηρηθεί η λειτουργία και το σχήμα του βραχίονα του παιδιού, ελαχιστοποιώντας τις άσχημες ουλές και διασφαλίζοντας την αισθητική.
Μια άλλη περίπτωση ήταν ένα 7χρονο κορίτσι με έναν γιγάντιο ραχιαίο χαλινό διαστάσεων 36 x 45 cm, που εξαπλωνόταν από τη δεξιά πρόσθια κοιλιακή χώρα έως την αριστερή οσφυϊκή χώρα.
Ο ασθενής υποβλήθηκε σε 7 μερικές εκτομές (περίπου 7 μήνες/χρόνο). Η ελαστικότητα του δέρματος του παιδιού χρησιμοποιήθηκε για να κλείσει το έλλειμμα χωρίς την ανάγκη δερματικού μοσχεύματος. Όταν ο ασθενής ήταν 11 ετών, ολόκληρος οζίδιος αφαιρέθηκε πλήρως χωρίς επιπλοκές.
Ο Δρ. Ντανγκ συνιστά ότι η ιδανική στιγμή για παρέμβαση είναι πριν το παιδί γίνει 3-6 ετών, βοηθώντας το να πηγαίνει στο σχολείο με υγιή εμφάνιση και αποφεύγοντας το σύμπλεγμα κατωτερότητας.
«Ειδικά με τις μεγάλες κύστεις που απαιτούν πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις, η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας είναι εξαιρετικά σημαντική. Ωστόσο, η ασφαλής αναισθησία για μικρά παιδιά πρέπει επίσης να λαμβάνεται προσεκτικά υπόψη. Κανονικά, οι γιατροί σπάνια παρεμβαίνουν πριν από τους 18 μήνες, εκτός εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που απαιτούν έγκαιρη παρέμβαση», δήλωσε ο Δρ. Dung.
Πηγή: https://tuoitre.vn/mang-den-tren-da-tre-khong-chi-la-tham-my-ma-con-tiem-an-nguy-co-ung-thu-20250626162933025.htm






Σχόλιο (0)