
Το μούδιασμα μπορεί να εμφανιστεί σε πολλά σημεία του σώματος - Φωτογραφία: BVCC
Σύμφωνα με τους ειδικούς στην πλαστική και επανορθωτική χειρουργική στο Νοσοκομείο Bach Mai, η συχνότητα εμφάνισης συγγενούς μελανοκυτταρικού σπίλου (σημάδι γέννησης) στα νεογνά κυμαίνεται από 0,2% έως 1%.
Οι περισσότερες μικρές και μεσαίου μεγέθους αλλοιώσεις δεν αποτελούν σημαντική ανησυχία, αλλά οι μεγάλοι (>20cm) και γιγάντιοι (>40cm ή που καταλαμβάνουν ≥2% της επιφάνειας σώματος του παιδιού) σπίλοι αποτελούν ιδιαίτερο κίνδυνο, καθώς μπορούν να μετατραπούν σε μελάνωμα - την πιο επιθετική μορφή καρκίνου του δέρματος.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, το συγγενές μελάνωμα σχηματίζεται από μεταλλάξεις στα γονίδια NRAS ή BRAF κατά το εμβρυϊκό στάδιο, οδηγώντας σε ανώμαλο πολλαπλασιασμό των χρωστικών κυττάρων (μελανοκύτταρα) κάτω από το δέρμα.
Οι βλάβες μπορεί να είναι επίπεδες ή ανάγλυφες, ανοιχτό καφέ, σκούρο καφέ ή μαύρο χρώμα, τριχωτές και εκτεταμένες. Μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε, από το πρόσωπο, τον κορμό, τα χέρια και τα πόδια, καλύπτοντας ακόμη και μια ολόκληρη περιοχή του σώματος.
Σε αντίθεση με τα τυπικά σημάδια γέννησης, αυτές οι νεοπλασίες που μοιάζουν με σπίλους αναπτύσσονται καθώς το παιδί μεγαλώνει, προκαλώντας ενδεχομένως φλεγμονή, έλκος, δευτερογενείς λοιμώξεις, μειωμένη κινητικότητα ή παραμορφώσεις λειτουργικών περιοχών (πρόσωπο, λαιμός, άκρα), επηρεάζοντας σοβαρά την ψυχολογία και την αυτοπεποίθηση του παιδιού.
Η Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Pham Thi Viet Dung, επικεφαλής του Τμήματος Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρουργικής στο Νοσοκομείο Bach Mai, μοιράστηκε την περίπτωση ενός 5χρονου κοριτσιού με έναν γιγάντιο μελαγχρωματικό σπίλο που κάλυπτε ολόκληρο το δεξί χέρι και τον αγκώνα της, διαστάσεων έως 26 εκατοστών. Ο σπίλος ήταν σκούρος μαύρος, παχύς, τριχωτός και συνοδευόταν από δεκάδες δορυφορικές αλλοιώσεις σπίλου στο κάτω άκρο.
Χρησιμοποιώντας τεχνικές επέκτασης του δέρματος, οι γιατροί έπρεπε να πραγματοποιήσουν χειρουργική επέμβαση τρεις φορές στο παιδί. Κάθε βήμα περιελάμβανε την τοποθέτηση σακουλών επέκτασης δέρματος στην περιοχή των πλευρών, τη δημιουργία ενός δερματικού κρημνού για την κάλυψη του τραυματισμού, τη διατήρηση της λειτουργίας και του σχήματος του βραχίονα του παιδιού, την ελαχιστοποίηση των ουλών και την εξασφάλιση ενός αισθητικά ευχάριστου αποτελέσματος.
Μια άλλη περίπτωση αφορούσε ένα 7χρονο κορίτσι με έναν γιγάντιο σπίλο στην πλάτη της, διαστάσεων 36 x 45 cm, που εκτεινόταν από το δεξί μπροστινό μέρος της κοιλιάς της έως το αριστερό κάτω μέρος της πλάτης.
Το παιδί υποβλήθηκε σε επτά χειρουργικές επεμβάσεις μερικής αφαίρεσης νεκρού ιστού (περίπου κάθε επτά μήνες). Η ελαστικότητα του δέρματος του παιδιού αξιοποιήθηκε για να κλείσει το έλλειμμα χωρίς την ανάγκη δερματικού μοσχεύματος. Μέχρι την ηλικία των 11 ετών, ολόκληρος ο σπίλος είχε αφαιρεθεί πλήρως χωρίς επιπλοκές.
Ο Δρ. Ντανγκ συνιστά ότι η ιδανική στιγμή για παρέμβαση είναι πριν τα παιδιά γίνουν 3-6 ετών, βοηθώντας τα να πηγαίνουν στο σχολείο με υγιή εμφάνιση και να αποφεύγουν τα συναισθήματα κατωτερότητας.
«Ειδικά με τους μεγάλους σπίλους που απαιτούν πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις, η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας είναι εξαιρετικά σημαντική. Ωστόσο, η ασφαλής αναισθησία για μικρά παιδιά χρειάζεται επίσης προσεκτική εξέταση. Οι γιατροί γενικά σπάνια παρεμβαίνουν πριν από την ηλικία των 18 μηνών, εκτός εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που απαιτούν έγκαιρη παρέμβαση», εξήγησε ο Δρ. Dung.
Πηγή: https://tuoitre.vn/mang-den-tren-da-tre-khong-chi-la-tham-my-ma-con-tiem-an-nguy-co-ung-thu-20250626162933025.htm






Σχόλιο (0)