Αυξάνονται οι ασφαλιστικές παροχές υγείας με τον νέο μισθό

Χώρος πληρωμών ασφάλισης υγείας στο Νοσοκομείο Thanh Nhan (Ανόι) - Φωτογραφία εικονογράφησης: NAM TRAN

Το Υπουργείο Υγείας απέστειλε έγγραφο στην Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ σχετικά με την εφαρμογή του νέου βασικού μισθού στην πληρωμή του κόστους ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας στο πλαίσιο της ασφάλισης υγείας κατά τη μεταβατική περίοδο από την 1η Ιουλίου έως τις 31 Δεκεμβρίου 2024.

Συνεπώς, όσον αφορά την ασφαλιστική κάλυψη υγείας, εάν ένας ασθενής εισαχθεί στο νοσοκομείο ή ξεκινήσει τη θεραπεία πριν από την 1η Ιουλίου, αλλά λάβει εξιτήριο ή ολοκληρώσει τη θεραπεία την 1η Ιουλίου ή μετά από αυτήν, και λάβει ιατρική εξέταση και θεραπεία σύμφωνα με τον Νόμο περί Ασφάλισης Υγείας, και το κόστος για μία μόνο εξέταση και θεραπεία είναι μικρότερο από 351.000 VND (λιγότερο από το 15% του βασικού μισθού).

Σε σύγκριση με πριν, η πληρωμή έχει αυξηθεί κατά 81.000 VND.

Όσον αφορά την άμεση πληρωμή, οι ειδικοί κανονισμοί για περιπτώσεις όπου οι ασθενείς εισάγονται στο νοσοκομείο ή ξεκινούν θεραπεία πριν από την 1η Ιουλίου, αλλά λαμβάνουν εξιτήριο ή ολοκληρώνουν τη θεραπεία την 1η Ιουλίου ή μετά από αυτήν έχουν ως εξής:

- Για την εξέταση και θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, η πληρωμή θα γίνεται σύμφωνα με τους κανονισμούς, αλλά δεν θα υπερβαίνει το 0,15 φορές τον βασικό μισθό, που ισοδυναμεί με μέγιστο ποσό 351.000 VND (προηγουμένως 270.000 VND).

- Σε περίπτωση εξέτασης και θεραπείας σε νοσοκομείο, η πληρωμή θα γίνεται σύμφωνα με τους κανονισμούς, αλλά όχι περισσότερο από το 0,5 φορές τον βασικό μισθό κατά τη στιγμή του εξιτηρίου, που ισοδυναμεί με μέγιστο ποσό 1.170.000 VND (προηγουμένως 900.000 VND).

- Σε περιπτώσεις ενδονοσοκομειακής εξέτασης και θεραπείας σε επαρχιακό επίπεδο και σε ισοδύναμες εγκαταστάσεις χωρίς σύμβαση ασφάλισης υγείας (εκτός από επείγουσες περιπτώσεις), η πληρωμή θα γίνεται σύμφωνα με τους κανονισμούς, αλλά δεν θα υπερβαίνει το εφάπαξ ποσό του βασικού μισθού κατά τη στιγμή του εξιτηρίου, που ισοδυναμεί με μέγιστο ποσό 2,34 εκατομμυρίων VND (προηγουμένως 1,8 εκατομμυρίων VND).

Οχι.	Περίπτωση	Μέθοδος υπολογισμού ( Η πληρωμή θα βασίζεται στο πραγματικό κόστος εντός του πεδίου εφαρμογής του δικαιώματος)	Το ποσό θα καταβληθεί απευθείας από την 1η Ιουλίου 2024.
1	Εξωτερικός ασθενής νοσοκομείου	Το μέγιστο ποσό δεν υπερβαίνει το 0,15 φορές τον βασικό μισθό.	Δεν υπερβαίνει τα 351.000 VND (προηγουμένως 270.000 VND)
2	Επιβίβαση	Το μέγιστο ποσό δεν υπερβαίνει το 0,5 φορές τον βασικό μισθό.	Δεν υπερβαίνει τα 1.170.000 VND (προηγουμένως 900.000 VND)
3	Εξέταση και θεραπεία εσωτερικών ασθενών σε νοσοκομεία επαρχιακού επιπέδου και ισοδύναμες εγκαταστάσεις χωρίς σύμβαση ασφάλισης υγείας.	Το μέγιστο ποσό δεν υπερβαίνει το 1,0 φορές τον βασικό μισθό.	Δεν υπερβαίνει τα 2,34 εκατομμύρια VND (προηγουμένως 1,8 εκατομμύρια VND)
4	Εξέταση και θεραπεία εσωτερικών ασθενών σε κεντρικά νοσοκομεία και ισοδύναμες εγκαταστάσεις χωρίς σύμβαση ασφάλισης υγείας.	Το μέγιστο ποσό δεν υπερβαίνει το 2,5 φορές τον βασικό μισθό.	Δεν υπερβαίνει τα 5,85 εκατομμύρια VND (προηγουμένως 4,5 εκατομμύρια VND)

- Σε περιπτώσεις όπου οι ασθενείς λαμβάνουν ενδονοσοκομειακή εξέταση και θεραπεία σε κεντρικές και ισοδύναμες εγκαταστάσεις χωρίς σύμβαση ασφάλισης υγείας (εκτός από επείγουσες περιπτώσεις), η πληρωμή θα βασίζεται στο προβλεπόμενο κόστος, αλλά δεν θα υπερβαίνει το 2,5 φορές τον βασικό μισθό κατά τη στιγμή του εξιτηρίου, που ισοδυναμεί με μέγιστο ποσό 5,85 εκατομμύρια VND (προηγουμένως 4,5 εκατομμύρια VND).

Επιπλέον, το συνολικό κόστος των ιατρικών εφοδίων για μία μόνο χρήση τεχνικής υπηρεσίας δεν πρέπει να υπερβαίνει το 45πλάσιο του βασικού μισθού. Συγκεκριμένα:

Για τους ασθενείς που εισήχθησαν στο νοσοκομείο μεταξύ 1ης και 7ης Ιουλίου, το ισοδύναμο ποσό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 105,3 εκατομμύρια VND (προηγουμένως 81 εκατομμύρια VND).

Σε περιπτώσεις όπου ένας ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο ή ξεκινά τη θεραπεία πριν από την 1η Ιουλίου, αλλά λαμβάνει εξιτήριο ή ολοκληρώνει τη θεραπεία την 1η Ιουλίου ή μετά από αυτήν, το συνολικό κόστος των ιατρικών εφοδίων για μία μόνο τεχνική υπηρεσία θα καθορίζεται με βάση την ώρα λήξης της τεχνικής υπηρεσίας και το κόστος θα υπολογίζεται με βάση και τα δύο χρονικά σημεία.

Συγκεκριμένα, πριν από την 1η Ιουλίου, το ποσό πληρωμής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 81 εκατομμύρια VND και από την 1η Ιουλίου και μετά, το ποσό πληρωμής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 105,3 εκατομμύρια VND.

Πηγή: https://tuoitre.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-tang-theo-luong-moi-20240703124928616.htm