Η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει και απελευθερώνει χολή, η οποία βοηθά στην πέψη των λιπών. Η χολή περιέχει χοληστερόλη, χολερυθρίνη και χολικά άλατα.
Όταν αυτά τα συστατικά βρίσκονται σε ανισορροπία, μπορούν να κρυσταλλωθούν και να σχηματίσουν πέτρες στη χοληδόχο κύστη. Σήμερα, οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη χωρίζονται σε τρεις κύριους τύπους: πέτρες χοληστερόλης (τουλάχιστον 80% χοληστερόλη, συνήθως μεμονωμένες, μεγέθους περίπου 2-3 cm), πέτρες χολικής χρωστικής ή πέτρες χολερυθρίνης (λιγότερο από 20% χοληστερόλη, συχνά πολυάριθμες) και μικτές πέτρες (που αποτελούνται από 20-80% χοληστερόλη με ασβέστιο και χολική χρωστική, που εμφανίζονται συχνά μετά από λοιμώξεις των χοληφόρων οδών και μπορούν να ανιχνευθούν με ακτίνες Χ). Στο Βιετνάμ, ο πιο συνηθισμένος τύπος πέτρας σήμερα είναι οι πέτρες χοληστερόλης.
Εικονογραφημένη φωτογραφία. |
Σύμφωνα με τον Δρ. Vu Truong Khanh, επικεφαλής του τμήματος Γαστρεντερολογίας - Ήπατος-χοληφόρων - Παγκρέατος, στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh του Ανόι , εάν δεν εντοπιστούν και δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, οι χολόλιθοι μπορούν να προκαλέσουν πολλές σοβαρές επιπλοκές, όπως χολοκυστίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, διάτρηση της χοληδόχου κύστης, λοίμωξη των χοληφόρων οδών, ακόμη και καρκίνο της χοληδόχου κύστης. Συγκεκριμένα, οι μεγάλες πέτρες μπορούν εύκολα να προκαλέσουν απόφραξη του χοληδόχου πόρου, με αποτέλεσμα η νόσος να εξελίσσεται πιο γρήγορα και επικίνδυνα.
Παλαιότερα, οι χολόλιθοι εντοπίζονταν κυρίως σε άτομα μέσης και τρίτης ηλικίας. Ωστόσο, στις μέρες μας, το ποσοστό των νέων που πάσχουν από τη νόσο αυξάνεται ραγδαία λόγω της επίδρασης του σύγχρονου τρόπου ζωής που δεν είναι επιστημονικά τεκμηριωμένος : ακανόνιστη διατροφή, υπερβολικό λίπος, έλλειψη πράσινων λαχανικών, έλλειψη άσκησης και συχνό στρες.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της Εθνικής Βιβλιοθήκης Ιατρικής των ΗΠΑ (Pubmed), περίπου το 6% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει χολόλιθους, με τις γυναίκες να υποφέρουν περισσότερο από τους άνδρες.
Στο Βιετνάμ, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, οι χολόλιθοι αντιπροσωπεύουν περίπου το 60-70% όλων των περιπτώσεων χολόλιθων. Αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο το 10-20% των ασθενών δεν εμφανίζουν συμπτώματα αμέσως μετά την ανίχνευση και μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα 5-20 χρόνια αργότερα. Η πλειοψηφία των υπολοίπων πηγαίνει στον γιατρό μόνο όταν η ασθένεια έχει προχωρήσει και έχει προκαλέσει επιπλοκές, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία θεραπείας πιο περίπλοκη.
Μια τυπική περίπτωση είναι η κα. Χα (29 ετών, Ανόι), η οποία λόγω της πολυάσχολης εργασίας της, συχνά τρώει ακανόνιστα, παραλείπει το πρωινό ή το αντικαθιστά με καφέ ή τσάι, ενώ τα υπόλοιπα γεύματα καταναλώνει πολλά τηγανητά, fast food και γλυκά.
Η απότομη αύξηση βάρους την έκανε υπέρβαρη (ΔΜΣ 26). Πρόσφατα, είχε συχνά αμβλύ πόνο στο δεξιό υποχόνδριο μετά το φαγητό. Όταν πήγε στον γιατρό, ο υπέρηχος αποκάλυψε πέτρες στη χολή. Ο γιατρός της συνέστησε να αλλάξει τη διατροφή της, να αυξήσει την άσκηση για να ελέγχει το βάρος της και να κάνει τακτικούς ελέγχους. Εάν οι πέτρες προκαλέσουν πόνο ή επιπλοκές, θα εξεταστεί το ενδεχόμενο λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής.
Μια άλλη περίπτωση είναι ο κ. Long (42 ετών, Ανόι), ο οποίος εισήχθη στα επείγοντα λόγω έντονου πόνου στο δεξιό υποχόνδριο, ήπιου πυρετού και ναυτίας. Τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος και της μαγνητικής τομογραφίας έδειξαν μια πέτρα 1,2 cm που προκάλεσε απόφραξη του αυχένα της χοληδόχου κύστης, οδηγώντας σε οξεία χολοκυστίτιδα.
Πριν από αυτό, είχε έναν αμβλύ πόνο, αλλά ήταν υποκειμενικός, έπαιρνε μόνο παυσίπονα. Οι ακανόνιστες συνήθειες διαβίωσης, η συχνή κατανάλωση μπύρας και αλκοόλ και η κατανάλωση πολλών κρεάτων και λίγων λαχανικών προκαλούσαν την αθόρυβη εξέλιξη των λίθων και την επιδείνωσή τους με την πάροδο του χρόνου.
Ο Δρ. Khanh είπε ότι το αλκοόλ δεν προκαλεί άμεσα πέτρες στη χολή, αλλά η κατανάλωση αλκοόλ συχνά συμβαδίζει με την υπερκατανάλωση τροφής, ειδικά με λιπαρά και ζωικές πρωτεΐνες, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου ή την πρόκληση οξείας χοληφόρου κολικού από πιθανές πέτρες. Πολλοί ασθενείς ανακαλύπτουν την ασθένεια μόνο μετά από πάρτι ή μεγάλα γεύματα, όταν εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα.
Ο κ. Λονγκ έλαβε αντιβιοτικά και ενδοφλέβια χορήγηση υγρών για τη σταθεροποίηση της φλεγμονής και στη συνέχεια υποβλήθηκε σε λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή για την αφαίρεση των χολόλιθων και την πρόληψη της επανεμφάνισης των επιπλοκών. Μετά την επέμβαση, η υγεία του ανέκαμψε και του συστήθηκε να περιορίσει το αλκοόλ, να μειώσει το λίπος στη διατροφή του και να διατηρήσει έναν μετριοπαθή τρόπο ζωής για να προστατεύσει το πεπτικό του σύστημα μακροπρόθεσμα.
Σύμφωνα με τον Δρ. Khanh, μια διατροφή πλούσια σε λιπαρά, κρέας ζώων, επεξεργασμένα τρόφιμα αλλά χωρίς πράσινα λαχανικά και φυτικές ίνες, καθώς και η συνήθεια της παράλειψης γευμάτων, η νηστεία ή η απότομη απώλεια βάρους είναι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κρυστάλλωσης λίθων στη χολή. Επιπλέον, η παρατεταμένη καθιστική ζωή, η έλλειψη άσκησης, το υπερβολικό βάρος, η δυσλιπιδαιμία και το μεταβολικό σύνδρομο συμβάλλουν στην αυξημένη συνολική χοληστερόλη, οδηγώντας σε διαταραχές του μεταβολισμού της χολής και στο σχηματισμό χολόλιθων.
Για την πρόληψη των χολόλιθων, οι γιατροί συστήνουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τακτική άσκηση και διατήρηση ενός λογικού βάρους. Η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε φυτικές ίνες και πράσινα λαχανικά, περιορίζοντας τα λιπαρά τρόφιμα, το fast food, τα αλκοολούχα ποτά και τα διεγερτικά. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να πίνετε αρκετό νερό και να διατηρείτε τη σωματική δραστηριότητα για να υποστηρίξετε το πεπτικό σύστημα και να μειώσετε τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων.
Όταν εμφανίζονται συμπτώματα όπως πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, φούσκωμα μετά το φαγητό, ναυτία, οι άνθρωποι δεν πρέπει να είναι υποκειμενικοί, αλλά να απευθύνονται έγκαιρα στον γιατρό για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Ακόμα και όταν οι πέτρες δεν έχουν προκαλέσει συμπτώματα, η τακτική παρακολούθηση είναι απαραίτητη για την έγκαιρη ανίχνευση επικίνδυνων επιπλοκών και την ύπαρξη κατάλληλων θεραπευτικών σχεδίων.
Πηγή: https://baodautu.vn/soi-tui-mat-tang-nhanh-o-nguoi-tre-vi-loi-song-thieu-khoa-hoc-d388262.html
Σχόλιο (0)