Χρησιμοποίησα κρέμα λεύκανσης δέρματος για πάνω από ένα μήνα και το δέρμα μου έγινε ανοιχτόχρωμο, όμορφο και λείο. Τον δεύτερο μήνα, το δέρμα του προσώπου μου λεπτύνθηκε, μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία έγιναν ορατά και το πρόσωπό μου ήταν ανομοιόμορφα λευκό με σκούρες κηλίδες. Μετά από μισό χρόνο θεραπείας, το δέρμα μου δεν έχει ακόμη αναρρώσει. Γιατί; (Thu Hoài, 26 ετών, Hậu Giang )
Απάντηση:
Οι γιατροί στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ δέχονται συχνά παρόμοιες ερωτήσεις κατά την εξέταση και τη θεραπεία περιπτώσεων επιπλοκών από τη χρήση μικτών κρεμών, κρέμες λεύκανσης ταχείας δράσης, φυτικές θεραπείες ακμής κ.λπ.
Η πάθησή σας μπορεί να οφείλεται σε καλλυντικά που περιέχουν ισχυρά κορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων με αντιφλεγμονώδεις, αντιαλλεργικές και ανοσοκατασταλτικές επιδράσεις. Ωστόσο, τα κορτικοστεροειδή είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα και πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό, με την κατάλληλη συγκέντρωση για κάθε συγκεκριμένη πάθηση. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως 1-2 εβδομάδες και η στενή παρακολούθηση είναι απαραίτητη για τον έλεγχο των παρενεργειών και τη διασφάλιση της ασφάλειας.
Αρχικά, όταν χρησιμοποιούνται μικτές κρέμες που περιέχουν ισχυρά κορτικοστεροειδή, το φάρμακο ασκεί την αντιφλεγμονώδη δράση του, αναστέλλοντας τη δραστηριότητα των κυττάρων που παράγουν μελανίνη, προκαλώντας την ταχεία εξαφάνιση των ουλών ακμής και την εμφάνιση φωτεινότητας και απαλότητας του δέρματος του προσώπου μέσα σε λίγες ημέρες έως μερικές εβδομάδες.
Η παρατεταμένη κατάχρηση κορτικοστεροειδών λεπταίνει την επιδερμίδα, προκαλώντας ατροφία του δέρματος. Αυτή είναι μια δερματική επιπλοκή γνωστή ως εξάρτηση από κορτικοστεροειδή, τοξικότητα ή «εθισμός στα κορτικοστεροειδή». Επειδή το δέρμα είναι λεπτό και ατροφικό, τα αιμοφόρα αγγεία στην επιδερμίδα γίνονται πιο ορατά και καταστρέφονται εύκολα από φυσικές επιπτώσεις (ηλιακό φως, συγκρούσεις), οδηγώντας σε υποδόρια αιμορραγία, ερυθρότητα λόγω διαστολής των αιμοφόρων αγγείων και εκτεταμένη σκίαση και αποχρωματισμό. Η παρατεταμένη καταστολή της φλεγμονής αποδυναμώνει την ικανότητα του δέρματος να καταπολεμά εξωτερικούς παράγοντες, καθιστώντας το ευάλωτο σε μολύνσεις.
Εάν σταματήσετε απότομα την εφαρμογή της κρέμας, το δέρμα σας γίνεται πολύ ευαίσθητο, επιρρεπές σε αλλεργίες, εξανθήματα, ακμή, φλύκταινες, φλεγμονές, μικροσκοπικές φουσκάλες κ.λπ., με αποτέλεσμα να χρειαστεί να εφαρμόσετε ξανά την κρέμα.
Εκτός από τις τοπικές παρενέργειες, η παρατεταμένη και εκτεταμένη χρήση κρεμών που περιέχουν κορτικοστεροειδή ενέχει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου Cushing (μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από επίμονα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης στο αίμα λόγω ανεξέλεγκτης κατάχρησης κορτικοστεροειδών). Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως αύξηση βάρους, στρογγυλό, κόκκινο και γεμάτο πρόσωπο, καμπούρα βουβαλιού (συσσώρευση λίπους μεταξύ των ώμων), κοιλιακή παχυσαρκία, λεπτά και αδυνατισμένα άκρα, λέπτυνση του δέρματος και ραγάδες στην κοιλιά, τους μηρούς και το στήθος.
Η ανάρρωση από δερματική βλάβη που προκαλείται από κορτικοστεροειδή είναι δύσκολη και μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης. Οι ασθενείς πρέπει να είναι υπομονετικοί και να ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού τους. Πρέπει να επισκεφτείτε έναν δερματολόγο για διάγνωση και συμβουλές σχετικά με τις κατάλληλες μεθόδους αποκατάστασης του δέρματος με βάση την τρέχουσα κατάστασή σας. Εάν το δέρμα σας είναι «εθισμένο» στα κορτικοστεροειδή, δεν μπορείτε να διακόψετε απότομα τη φαρμακευτική αγωγή. Είναι απαραίτητη μια σταδιακή διαδικασία απογαλακτισμού.
Η αντιμετώπιση της υπερμελάγχρωσης, των σκούρων κηλίδων και του ανομοιόμορφου τόνου του δέρματος διαρκεί πολύ, κατά μέσο όρο 6-12 μήνες. Οι περιπτώσεις απομελάγχρωσης είναι σχεδόν αδύνατο να αντιστραφούν. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της μελάγχρωσης, ο γιατρός θα αποφασίσει για τη μέθοδο θεραπείας, όπως τοπικά φάρμακα και θεραπεία με λέιζερ. Συνήθως, τα αποτελέσματα είναι ορατά μόνο μετά από 5-10 θεραπείες με λέιζερ, με μεσοδιάστημα 1-4 εβδομάδων.
Οι σωστές πρακτικές περιποίησης της επιδερμίδας, όπως η αποφυγή του μακιγιάζ, η χρήση ενυδατικών χωρίς άρωμα και συντηρητικά, η ελαχιστοποίηση της έκθεσης στον ήλιο και η αποφυγή μολυσμένων περιβαλλόντων, είναι ζωτικής σημασίας για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Κάτοχος μεταπτυχιακού τίτλου, Δρ. Βου Τι Θουί Τρανγκ
Δερματολογία και Αισθητική Φροντίδα Δέρματος
Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh, Πόλη Χο Τσι Μινχ
| Οι αναγνώστες μπορούν να υποβάλουν εδώ ερωτήσεις δερματολογίας για να τις απαντήσει ο γιατρός. |
[διαφήμιση_2]
Σύνδεσμος πηγής










Σχόλιο (0)