Los médicos reparan el riñón fuera del cuerpo y lo trasplantan con éxito al paciente.

Los médicos del 108 Hospital Militar Central acaban de realizar una cirugía poco común: extraer un riñón del cuerpo para "reparar" un aneurisma y luego trasplantarlo nuevamente.

Los médicos repararon el riñón extracorpóreo y lo trasplantaron con éxito al paciente. Foto: BVCC

Conservar el riñón que se creía que debía ser extirpado

La paciente, una mujer de 37 años de Dak Lak , ingresó en el hospital con dolor lumbar izquierdo persistente. Según la paciente, hacía aproximadamente dos meses que presentaba dolor lumbar izquierdo, a veces con espasmos, sin propagación, sin fiebre. Acudió a numerosos hospitales importantes del sur y le diagnosticaron un aneurisma gigante de la arteria renal izquierda a la altura del hilio renal, por lo que se le indicó una nefrectomía.

A través del diagnóstico por imágenes, los médicos descubrieron un aneurisma gigante de casi 5 cm de tamaño en el hilio del riñón izquierdo, en el cual los vasos sanguíneos que irrigan el riñón se originaban todos desde el aneurisma, haciendo imposible la intervención endovascular con un stent.

“Este aneurisma causó dolor, lo que indica un alto riesgo de ruptura y requiere tratamiento urgente. Sin embargo, la ubicación de la lesión imposibilita la reconstrucción de la arteria renal dentro del cuerpo”, declaró el Dr. Ngo Vi Hai, jefe del Departamento de Cirugía Torácica. “La única solución es extirpar el riñón, reconstruir los vasos sanguíneos y luego reimplantarlo, una técnica extremadamente compleja”.

“Este aneurisma ha causado dolor, lo que indica un alto riesgo de ruptura y requiere tratamiento urgente. Sin embargo, la ubicación de la lesión impide la reconstrucción de la arteria renal dentro del cuerpo”, declaró el Dr. Ngo Vi Hai, jefe del Departamento de Cirugía Torácica del 108.º Hospital Militar Central.

“La única solución es extraer el riñón, reconstruir los vasos sanguíneos y luego trasplantarlo, una técnica extremadamente compleja”, explicó el Dr. Ngo Vi Hai.

Combinando dos especialidades, la cirugía duró 4 horas.

Para preservar el riñón, el equipo quirúrgico, compuesto por médicos de los departamentos de Urología Superior y Cirugía Vascular, consultó y decidió realizar una cirugía laparoscópica para extirpar el riñón, reconstruir los vasos sanguíneos extracorpóreos y luego reimplantarlo en la pelvis. Durante el proceso de reconstrucción, la parte aneurismática de la arteria se reemplazó con una vena safena autóloga.

El Dr. Nguyen Viet Hai, jefe del Departamento de Urología Superior del Hospital Militar Central n.° 108, comentó: «El tiempo de isquemia renal no debe exceder los 30 minutos. Por lo tanto, debemos coordinarnos estrechamente para regenerar los vasos sanguíneos y proteger el riñón según la técnica correcta de trasplante renal».

La cirugía, que duró casi 4 horas, transcurrió sin contratiempos. Tras el trasplante, la función renal se recuperó satisfactoriamente y la ecografía mostró un flujo sanguíneo estable. Cabe destacar que, al tratarse de un trasplante de riñón autólogo, el paciente no tuvo que tomar medicamentos antirrechazo.

El paciente se recupera satisfactoriamente y puede caminar y realizar actividades normales. En el mundo , los casos de aneurisma de la arteria renal con este tipo de tratamiento complejo son poco frecuentes; en Vietnam, este es el primer caso exitoso.

Según el Dr. Ngo Vi Hai, este éxito representa un gran avance en el enfoque terapéutico y demuestra el poder de la coordinación interdisciplinaria. Abre un nuevo camino en la preservación renal para pacientes con lesiones vasculares complejas.

Fuente: https://baohatinh.vn/bac-si-sua-than-ben-ngoai-co-the-ghep-lai-thanh-cong-cho-benh-nhan-post297485.html