Un niño de 3 años de la provincia de Vinh Phuc fue atacado por dos grandes perros pastores alemanes (de unos 25 kg cada uno) de un vecino. Al llegar al hospital, el niño estaba presa del pánico, llorando y presentaba múltiples heridas en la cabeza, la cara, las ingles, la espalda y las piernas, además de hematuria (sangre en la orina).
El niño recibió primeros auxilios inmediatos, limpieza de heridas, analgésicos y vacunas contra el tétanos y la rabia. Tras realizarle ecografías y radiografías para evaluar la gravedad del daño orgánico, los médicos descubrieron que tenía un riñón derecho roto.
Se programó una tomografía computarizada abdominal con contraste para evaluar la extensión del daño renal. Los resultados mostraron una fractura del riñón derecho en dos partes, con fuga de material de contraste al espacio perirrenal.
Un médico examina la herida de un niño mordido por un perro. (Foto: Proporcionada por el hospital)
El médico concluyó que el niño tenía una lesión renal derecha de grado IV según la clasificación de lesiones renales de la ASST (Sociedad Americana de Cirugía de Trauma).
El niño fue tratado según un protocolo intensivo, incluyendo líquidos intravenosos, cateterización urinaria para monitorear el color y la cantidad de orina, uso de tres tipos de antibióticos en combinación, alivio del dolor y monitoreo hemodinámico y de saturación de oxígeno en sangre cada hora el primer día.
En el segundo día de hospitalización, el niño recibió una transfusión de 150 ml de glóbulos rojos del mismo tipo de sangre y se realizaron más pruebas para monitorear el sangrado a lo largo del tiempo.
Después de 4 días de tratamiento, el niño ahora está alerta, sin fiebre, puede comer, las heridas de tejidos blandos tienen una supuración mínima de los apósitos, el abdomen no está distendido, hay dolor a la palpación en el flanco derecho y la orina a través del catéter es clara.
El Dr. Nguyen Duc Lan, Jefe del Departamento de Cirugía Pediátrica General del Hospital Provincial de Obstetricia y Pediatría de Phu Tho , evaluó este caso como complejo. Si bien las lesiones externas de tejidos blandos no fueron muy graves, se observó un traumatismo abdominal cerrado grave (rotura renal de grado IV) que requirió una estrecha vigilancia e intervención quirúrgica de emergencia si el tratamiento conservador no era eficaz.
Una semana antes, esta unidad también ingresó a un niño de 4 años de Vinh Phuc, quien fue atacado y mordido en la cabeza y el brazo derecho por el perro de su abuelo. Al llegar al hospital, el niño presentaba múltiples abrasiones, incluyendo dos laceraciones en la cabeza de 3 x 2 cm y dos heridas en el codo y el brazo derecho de 3 x 8 cm, con abundante sangrado.
El niño recibió cuidados diarios de la herida, incluyendo cambios de apósitos, limpieza y terapia de plasma, además de antibióticos y analgésicos. La herida fue suturada después de 5 días de tratamiento.
Actualmente, después de una semana de tratamiento, la condición del niño es estable, las heridas están secas, el niño está comiendo bien y se está preparando para ser dado de alta del hospital.
Con base en estos dos casos, los médicos aconsejan a padres y cuidadores que estén atentos y no permitan que los niños jueguen con perros y gatos, especialmente con perros desconocidos o animales grandes. Si un niño es mordido o lesionado por un perro, gato o animal salvaje, debe ser llevado inmediatamente a un centro médico para que lo examinen, le den una consulta y le indiquen el tratamiento.
Al mismo tiempo, los dueños de perros y gatos deben asegurarse de que sus mascotas estén completamente vacunadas y reciban las vacunas de refuerzo anuales recomendadas por la industria veterinaria. No se debe permitir que los perros y las mascotas deambulen libremente por las calles. Si salen a la calle, deben usar bozal para evitar que ataquen a otros.
[anuncio_2]
Fuente
Kommentar (0)