Niño de 3 años herido y con riñón roto tras ser atacado por un pastor alemán

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Un niño de 3 años de Vinh Phuc fue atacado por dos grandes perros pastores alemanes (de unos 25 kg cada uno) de un vecino. Al ingresar al hospital, estaba presa del pánico, llorando, presentaba numerosas heridas en la cabeza, la cara, las ingles, la espalda y las piernas, y orinaba sangre.

El niño recibió primeros auxilios de inmediato: le limpiaron la herida, le administraron analgésicos y le administraron vacunas contra el tétanos y la rabia. Tras realizarle una ecografía y una radiografía para evaluar la extensión del daño orgánico, los médicos descubrieron que el niño tenía el riñón derecho roto.

Se le indicó al niño que se sometiera a una tomografía computarizada abdominal con contraste para evaluar la extensión del daño renal. Los resultados mostraron que el riñón derecho se había fracturado en dos, con el contraste filtrándose al espacio perirrenal.

Un médico examina la herida de un niño mordido por un perro. (Foto: BVCC)

El médico concluyó que el niño tenía una lesión renal derecha de grado IV según la ASST (tabla de clasificación de lesión renal de la Asociación Americana de Cirugía del Trauma).

El paciente fue tratado con un régimen agresivo, que incluía líquidos intravenosos, colocación de catéter urinario, monitoreo del color y cantidad de orina, uso de una combinación de tres antibióticos, analgésicos y monitoreo de la hemodinámica y la saturación de oxígeno en sangre cada hora el primer día.

Al segundo día de hospitalización, al niño se le transfundieron 150 ml de glóbulos rojos del mismo grupo, y se le continuaron realizando pruebas para detectar sangrado a lo largo del tiempo.

Después de 4 días de tratamiento, el niño ahora está despierto, no tiene fiebre, puede comer, las heridas de tejidos blandos todavía tienen poco líquido que absorbe el vendaje, el abdomen no está distendido, hay dolor en el flanco derecho cuando se presiona y la orina a través del catéter es clara.

El Dr. Nguyen Duc Lan, Jefe del Departamento de Cirugía Pediátrica General del Hospital Provincial de Obstetricia y Pediatría de Phu Tho , evaluó que se trataba de un caso complejo. Si bien las lesiones externas de tejidos blandos no eran muy graves, se observó una lesión abdominal cerrada grave (rotura renal de grado IV) que requería una estrecha vigilancia y tratamiento quirúrgico de urgencia si el tratamiento conservador resultaba ineficaz.

Una semana antes, esta unidad también ingresó a un paciente de 4 años residente en Vinh Phuc, quien fue atacado por el perro de su abuelo, quien lo mordió en la cabeza y el brazo derecho. Al ingresar, el niño presentaba numerosas abrasiones en el cuerpo, incluyendo dos laceraciones en la cabeza de 3 x 2 cm, dos heridas en el codo y el brazo derecho de 3 x 8 cm, con abundante sangrado.

Se atendió la herida del niño, se le cambiaron los vendajes, se le limpiaron y se le administró plasma diariamente, junto con antibióticos y analgésicos. Se le suturó la herida después de 5 días de tratamiento.

Actualmente, después de 1 semana de tratamiento, la condición del niño es estable, la herida está seca, el niño está comiendo bien y se está preparando para ser dado de alta del hospital.

A raíz de estos dos casos, los médicos recomiendan que los padres y cuidadores vigilen de cerca a los niños y no les permitan jugar con perros o gatos, especialmente con perros desconocidos o grandes. Si un niño es mordido o herido por perros, gatos o animales salvajes, debe ser llevado de inmediato a un centro médico para su examen, consulta y tratamiento.

Al mismo tiempo, los dueños de perros y gatos también deben vacunar completamente a sus mascotas y revacunarlas anualmente según las recomendaciones veterinarias. No deben dejar sueltos a sus perros ni a sus mascotas en la calle. Si salen a la calle, deben llevar bozal para evitar que ataquen a otros.

PRÉSTAMO NHU

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