Características de la enfermedad
La enfermedad del virus de Marburgo es una enfermedad infecciosa peligrosa del grupo A (según la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Infecciosas de Vietnam), con una tasa de mortalidad de entre el 25 % y el 90 %. Se registró por primera vez en 1967 en Alemania y Serbia, y posteriormente aparecieron casos esporádicos en algunos países africanos. Según información de la Organización Mundial de la Salud , actualmente hay un brote de virus de Marburgo en Guinea Ecuatorial con decenas de casos y 9 muertes (datos al 13 de febrero de 2023).
La enfermedad es causada por el virus de Marburgo. El virus puede sobrevivir varios días en los desechos de pacientes o en superficies neutras a temperatura ambiente, pero muere a temperaturas superiores a 56 ° C durante 60 minutos. Los productos químicos con cloro, los agentes oxidantes, las sales de metales pesados, los detergentes y jabones, así como la radiación ultravioleta y gamma, pueden matar el virus en dosis normales.
La enfermedad de Marburgo se transmite principalmente por contacto directo con sangre y secreciones de personas o animales infectados (los murciélagos se consideran la fuente de infección); o a través de herramientas y objetos contaminados durante el sacrificio de animales, herramientas de tratamiento en hospitales y en la vida cotidiana. El virus también puede transmitirse a través de la saliva y las secreciones respiratorias de personas infectadas; puede transmitirse por relaciones sexuales y en laboratorios debido a la falta de bioseguridad.
El período de incubación es de 2 a 21 días. La enfermedad se transmite de persona a persona al final del período de incubación, alcanzando su punto máximo en la etapa más grave, con fiebre alta, y perdurando mientras el virus esté presente en la sangre y las secreciones del paciente superviviente. Cualquier persona, de cualquier edad, que no sea inmune, puede infectarse con el virus y contraer el virus de Marburgo. Actualmente no existe una vacuna para prevenir la enfermedad.
Síntoma
La enfermedad presenta el cuadro clínico general de una infección viral aguda, con aparición repentina de síntomas como fiebre alta prolongada, cefalea, dolor muscular abdominal y torácico, dolor de garganta, vómitos o náuseas, diarrea aguda, hemorragia de mucosas, hemorragia nasal y hemorragia visceral (vómitos, heces con sangre, etc.). La forma grave típica suele cursar con daño hepático, insuficiencia renal, encefalitis, insuficiencia multiorgánica, derrame pleural y shock.
Tratamiento
Actualmente no existe un medicamento específico, por lo que el tratamiento se basa en los siguientes principios: detección y tratamiento tempranos; enfoque principal en el tratamiento sintomático, como la reducción de la fiebre, el alivio del dolor y la prevención de hemorragias; tratamiento de la insuficiencia hepática y renal; apoyo cardiovascular, antialérgico y antichoque; y minimización de las complicaciones. Se pueden utilizar algunos antivirales, como la ribavirina. Los antibióticos solo deben utilizarse cuando existan signos de infección secundaria.
Posibilidad de propagación a Vietnam
Según las características epidemiológicas, las vías de transmisión y la información sobre la enfermedad causada por el virus de Marburgo, es improbable que se propague globalmente, incluyendo a Vietnam. Sin embargo, se trata de una enfermedad infecciosa peligrosa del grupo A, por lo que no debemos ser subjetivos; siempre debemos monitorear, evaluar, analizar, pronosticar y contar con medidas, soluciones y planes proactivos para prevenir y controlar la enfermedad eficazmente.
¿Cómo prevenir y controlar las epidemias?
Según el Departamento Médico Militar , es necesario educar a la comunidad para que tenga los conocimientos más básicos y las formas de prevenir y combatir cuando exista el riesgo de advertir sobre la posibilidad de invasión del virus.
Cuarentena fronteriza estricta para detectar con prontitud casos sospechosos de la enfermedad que puedan ingresar desde zonas donde circula en el mundo. Orientar y organizar al personal médico, especialmente al que trabaja en los puestos fronterizos, sobre las normas para la vigilancia, el control, la gestión y la prevención de enfermedades causadas por el virus de Marburgo.
El personal de laboratorio debe recibir capacitación periódica en prácticas de bioseguridad para los virus de este grupo de enfermedades. El personal médico debe estar completamente equipado con equipo de protección individual (EPI) de nivel 3 de bioseguridad cuando trabaje con agentes sospechosos del virus de Marburgo.
En el hospital, al tratar a pacientes, se les debe aislar estrictamente durante 21 días tras el inicio de la enfermedad. Es obligatorio usar el equipo de protección individual adecuado al entrar en contacto con pacientes, muestras o casos sospechosos. Desinfectar exhaustivamente, según la normativa, los fluidos corporales del paciente (sangre, líquido cefalorraquídeo, semen, otras secreciones), las habitaciones, la ropa y los objetos contaminados. Vigilar estrechamente la salud durante 3 semanas desde el momento de la exposición de quienes hayan tenido contacto directo o convivido con el paciente 5 días antes del inicio de la enfermedad, así como del personal de laboratorio durante el tiempo que trabaje con muestras que contengan el virus de Marburgo.
El Sector Médico Militar cuenta actualmente con cinco instalaciones capaces de diagnosticar y detectar patógenos: el Hospital Militar Central 108 , el Hospital Militar 175 , el Hospital Militar 103 , el Instituto Militar de Medicina Preventiva y el Instituto Militar de Medicina Preventiva del Sur. Las instalaciones médicas militares de todos los niveles pueden implementar medidas de prevención y control de enfermedades. Los hospitales militares estratégicos y los hospitales militares ubicados al final de las regiones militares pueden tratar la enfermedad del virus de Marburgo en diferentes niveles.
DEPARTAMENTO MÉDICO MILITAR
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