Enfermedades peligrosas y comunes causan la muerte de 3 millones de niños al año

[anuncio_1]

En consecuencia, la sepsis en los niños es una infección sistémica grave (intoxicación) que ocurre cuando el sistema inmunológico del cuerpo reacciona de forma exagerada a agentes microbianos (bacterias, virus, parásitos, hongos) causando una falla orgánica múltiple que puede llevar a una muerte rápida.

Se estima que cada año en el mundo , alrededor de 20 millones de niños (menores de 5 años) sufren sepsis y 3 millones de ellos mueren. En el Hospital Nacional de Niños, el Departamento de Cuidados Intensivos de Medicina Interna recibe de 1 a 2 pacientes pediátricos con sepsis/shock séptico para tratamiento todos los días.

Enfermedades peligrosas que causan la muerte de 3 millones de niños al año. Imagen 1 — La sepsis provoca un alto riesgo de muerte en los niños (fuente de la foto: Hospital Nacional de Niños).

El niño NH (1 año, en Hanoi ) estaba previamente sano, pero la enfermedad se desarrolló en casa durante unos 5 días con síntomas como fiebre alta persistente que era difícil de reducir, fatiga, estornudos y secreción nasal. La familia le dio al niño antipiréticos y antibióticos, pero el niño continuó con fiebre alta, fatiga y respiración rápida, por lo que fue trasladado al Hospital Nacional de Niños el 30 de agosto.

El niño fue ingresado al Departamento de Emergencias y Control de Envenenamiento en estado crítico, con insuficiencia respiratoria, insuficiencia circulatoria y mucho llanto. Las pruebas iniciales mostraron un índice de inflamación elevado, trastorno de la coagulación, enzimas hepáticas elevadas e insuficiencia renal aguda.

Inmediatamente los médicos determinaron que se trataba de un caso de sepsis y shock séptico. El niño fue intubado, se le administraron líquidos, vasopresores y antibióticos de amplio espectro para estabilizarlo y luego fue trasladado a la Unidad de Cuidados Intensivos de Medicina Interna.

Allí, el paciente continuó recibiendo reanimación intensiva y tratamiento para el shock séptico, pero su condición no mejoró significativamente. El niño presentó complicaciones de derrame pericárdico, derrame pleural e insuficiencia renal aguda. Los médicos realizaron drenaje de líquido pericárdico y pleural y filtración sanguínea continua.

Los resultados de las pruebas confirmaron que la causa de la infección del niño fue Staphylococcus aureus. Esta es una causa bastante común de daño a muchos órganos, como neumonía, derrame pleural, derrame pericárdico, osteomielitis y artritis.

El niño fue tratado activamente con antibióticos, drenaje pleural y pericárdico (limpieza de los sitios de infección), asistencia respiratoria y asistencia circulatoria. Después de 14 días de tratamiento, la condición del niño mejoró pero todavía era grave.

Otro caso de sepsis que acaba de ser salvado por los médicos del Hospital Nacional de Niños es el de una bebé llamada PT (de 18 meses). Cuatro días antes de ser hospitalizado, el niño presentó un forúnculo en la nuca. Al segundo día, el niño presentó fiebre alta y heces blandas.

La familia llevó al niño al hospital del distrito y el médico le prescribió un tratamiento ambulatorio. Sin embargo, el niño continuó con fiebre alta, cianosis y dificultad para respirar, por lo que la familia lo llevó al hospital provincial.

Allí, los médicos diagnosticaron al niño con sepsis y lo transfirieron al Hospital Nacional de Niños en un estado de daño orgánico múltiple: neumonía grave, derrame pleural y trastorno de la coagulación sanguínea. La causa de la enfermedad fue identificada como Staphylococcus aureus.

Gracias a la dedicación y el esfuerzo de los médicos y enfermeras con medidas de tratamiento activo como ventilación mecánica, drenaje pleural, medicamentos de apoyo cardíaco y antibióticos, el niño ha superado la etapa crítica y ha sido desconectado del respirador, pero aún necesita ser monitoreado para detectar complicaciones posteriores a la sepsis.

Este. El Dr. Le Nhat Cuong, del Departamento de Cuidados Intensivos de Medicina Interna, dijo que el shock séptico es una condición médica común. Muchos pacientes fueron ingresados en el hospital en estado crítico. Si no se detecta y se trata a tiempo, la enfermedad progresará a una insuficiencia orgánica múltiple (hígado, riñón, trastornos de la coagulación sanguínea).

El tratamiento del shock séptico es principalmente la detección temprana, el uso oportuno de antibióticos, la reanimación respiratoria con ventilación mecánica, la reanimación circulatoria con vasopresores y el soporte cardíaco. Además, algunas medidas de soporte activo para pacientes con sepsis incluyen: soporte de filtración sanguínea continua en pacientes con insuficiencia renal, uso de máquina corazón-pulmón artificial (ECMO) para pacientes con insuficiencia respiratoria grave, insuficiencia circulatoria grave que no responde al uso de vasopresores.

Vale la pena señalar que, a pesar de los muchos avances en el tratamiento de reanimación, el shock séptico sigue siendo una carga de enfermedad importante, con tasas de mortalidad en disminución, pero aún altas.

Según el Dr. Chu Thanh Son, del Departamento de Cuidados Intensivos de Medicina Interna, la detección temprana de la sepsis en los niños es bastante difícil para los padres, porque estos síntomas también son comunes en las enfermedades febriles benignas. Sin embargo, la sepsis progresa rápidamente y causa complicaciones graves si no se trata a tiempo.

Algunos síntomas reveladores incluyen dificultad para hablar o confusión, temblores o dolor muscular, fiebre, falta de orina, dificultad para respirar, fatiga, agotamiento y piel pálida o violácea.

La sepsis es una enfermedad de emergencia, los resultados del tratamiento dependen de la detección y el tratamiento oportunos. Si los padres sospechan o confirman que su hijo tiene una infección y muestra los síntomas mencionados anteriormente, deben llevarlo inmediatamente a un centro médico para que lo examinen y le administren un tratamiento oportuno.

En los casos que responden bien, la recuperación puede ocurrir después de 7 a 14 días. En los casos que se detectan y tratan tardíamente, el niño puede morir o sufrir secuelas de sepsis de por vida.

La causa de la sepsis puede ser virus, bacterias, hongos y parásitos, por lo que los médicos la diagnosticarán mediante pruebas de hemocultivo, prueba rápida de antígenos, prueba de amplificación genética y al mismo tiempo buscarán infecciones como neumonía, infecciones de la piel y tejidos blandos e infecciones del tracto urinario.

[anuncio_2]
Fuente