La enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC) es una enfermedad autoinmune poco común y difícil de diagnosticar porque sus síntomas son similares a los de muchas otras enfermedades autoinmunes.
La detección y el tratamiento tempranos de la enfermedad son muy importantes para limitar las complicaciones peligrosas y mejorar la calidad de vida del paciente.
Enfermedad mixta del tejido conectivo: una enfermedad autoinmune poco común
La Sra. NTH, de 30 años, acudió al Hospital General Medlatec tras descubrir erupciones rojas inusuales en las mejillas. Tras realizarle pruebas y un examen exhaustivo, los médicos determinaron que padecía una enfermedad autoinmune poco común, llamada Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo (EMTC).
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| Foto ilustrativa. |
La Sra. H. comentó que llevaba mucho tiempo padeciendo trombocitopenia de causa desconocida y que seguía un tratamiento con Medrol 2 mg/día. Sin embargo, en los últimos días, descubrió repentinamente que tenía las mejillas enrojecidas, con grandes erupciones, la piel tirante y sin ampollas. Al percatarse de la anomalía, acudió a Medlatec para una revisión.
Después de un examen clínico, los médicos solicitaron una prueba de ANA (anticuerpos antinucleares) y una serie de otras pruebas autoinmunes.
Los resultados mostraron que la prueba dio positivo para numerosos anticuerpos autoinmunes, especialmente para los anticuerpos anti-ribonucleoproteína (Anti-U1-RNP) y anti-SS-A. Al mismo tiempo, el análisis de sangre también registró una disminución de plaquetas de 71 g/l.
Basándose en los resultados de las pruebas y el examen, los médicos le diagnosticaron enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC), una enfermedad autoinmune compleja y rara que puede causar daños graves a muchos órganos del cuerpo.
Según la Dra. Tran Thi Thu, MSc. y especialista en Dermatología del Hospital General Medlatec, la enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC) es una enfermedad autoinmune que se caracteriza por la superposición de síntomas de diversas enfermedades autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico, la esclerosis sistémica, la polimiositis y la artritis reumatoide. La EMTC es una enfermedad peligrosa que puede dañar muchos órganos importantes del cuerpo, como el corazón, los pulmones, los riñones y el hígado.
La EMTC se caracteriza por la aparición simultánea de anticuerpos autoinmunes como ANA y anti-U1-RNP. El sistema inmunitario identifica erróneamente los tejidos normales como agentes dañinos, atacando y causando inflamación y daño a los órganos, explicó el Dr. Thu.
Aunque se desconoce la causa exacta de la enfermedad, factores genéticos, ambientales y hormonales pueden desempeñar un papel importante en su aparición.
Los factores de riesgo incluyen factores genéticos: tener un familiar con una enfermedad autoinmune aumenta el riesgo de desarrollar EMTC; factores ambientales: infecciones virales, exposición a sustancias químicas tóxicas o rayos UV pueden desencadenar la enfermedad; y factores hormonales: el estrógeno puede aumentar el riesgo de la enfermedad en las mujeres.
Los síntomas de la EMTC son variados y pueden progresar rápidamente. En las primeras etapas, las personas pueden experimentar signos inespecíficos como fatiga, dolores musculares, dolor articular o febrícula.
Una manifestación común de la enfermedad es el síndrome de Raynaud, que hace que los dedos de las manos o de los pies se enfríen, palidezcan y se tornen de color azul violáceo cuando se exponen al frío o al estrés.
Si no se trata a tiempo, la enfermedad puede causar daños graves a los órganos como:
Corazón: Miocarditis, prolapso de la válvula mitral.
Pulmones: neumonía intersticial, hipertensión pulmonar.
Riñón: Síndrome nefrótico, glomerulonefritis.
Sistema nervioso central: Meningitis aséptica.
Actualmente, un médico de MEDLATEC ha desarrollado un plan de tratamiento personalizado para la Sra. H., adaptado a su condición específica. El médico también le recomendó evitar la exposición directa a la luz solar, usar protector solar con FPS alto y mantener una dieta saludable para fortalecer su sistema inmunitario.
El Dr. Thu afirmó que el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de la enfermedad mixta del tejido conectivo son fundamentales para limitar las complicaciones. Los pacientes con EMTC deben realizarse revisiones periódicas para monitorear la progresión de la enfermedad y prevenir daños a los órganos.
Además, para reducir el riesgo de enfermedades o controlarlas eficazmente, los médicos recomiendan que los pacientes mantengan hábitos saludables, como evitar la luz solar, no fumar, mantener el cuerpo caliente en climas fríos, llevar una dieta equilibrada y hacer ejercicio ligero. El yoga, la meditación y las técnicas de relajación también ayudan a controlar el estrés, lo que favorece la salud mental y física.
La enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC) es una enfermedad autoinmune poco común y difícil de diagnosticar porque sus síntomas son similares a los de muchas otras enfermedades autoinmunes.
La detección y el tratamiento tempranos de la enfermedad son fundamentales para limitar las complicaciones peligrosas y mejorar la calidad de vida del paciente. La Sra. H. tuvo la suerte de ser detectada a tiempo y actualmente recibe el tratamiento adecuado para controlar eficazmente la enfermedad.
Cirugía laparoscópica exitosa para un paciente con cáncer de estómago en etapa temprana
El Sr. Ngoc, de 48 años, de Hau Giang , acudió al médico por un dolor sordo y persistente en la parte superior del abdomen. Los resultados de la gastroscopia mostraron inflamación y congestión de toda la mucosa gástrica, y lesiones ulcerosas en la región cardíaca.
Durante la endoscopia, el médico observó que el revestimiento del estómago presentaba signos de anomalías, por lo que se realizó una biopsia para su revisión. Los resultados mostraron que el Sr. Ngoc tenía un carcinoma poco diferenciado con células en anillo de sello, un tipo maligno de cáncer cuyas células no se adhieren bien y son propensas a la metástasis.
Para evitar que las células cancerosas se propaguen, el paciente necesita cirugía para extirpar el tumor. Sin embargo, dado que el tumor se localiza en la parte superior del estómago, la cirugía se vuelve más compleja.
Los médicos tuvieron que realizar una cirugía para extirpar la parte superior del estómago y reconectar el esófago con la parte inferior para que el paciente pudiera comer con normalidad. Además, se realizó una disección del ganglio linfático D2 para prevenir la recurrencia de la enfermedad y la metástasis ganglionar.
La cirugía duró más de 5 horas y se realizó con un endoscopio. Los médicos examinaron cuidadosamente órganos como el hígado y el peritoneo y confirmaron la ausencia de metástasis. Tras completar la cirugía, el médico conectó el esófago y el estómago con una técnica similar a una pala.
Durante la cirugía, el médico envió inmediatamente la muestra para una biopsia fría. Los resultados se obtuvieron después de unos 30 a 60 minutos, mostrando que la superficie del corte estaba libre de células cancerosas, lo que ayudó a preservar la parte restante del estómago del paciente.
Tras la cirugía, el Sr. Ngoc se recuperó rápidamente. Al segundo día, pudo ingerir líquidos y caminar con normalidad. Fue dado de alta tras cinco días de tratamiento.
Los resultados de patología mostraron que el Sr. Ngoc tenía un adenocarcinoma poco invasivo, de células en anillo de sello, en estadio 1. Se trata de una etapa temprana; las células cancerosas no han metastatizado a los ganglios linfáticos ni han invadido los nervios. Sin embargo, 3/30 ganglios linfáticos han metastatizado, por lo que el Sr. Ngoc necesita continuar con el tratamiento en el Departamento de Oncología.
El Dr. Do Minh Hung, director del Centro de Endoscopia y Cirugía Gastrointestinal Endoscópica del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, afirmó que la gastrectomía superior laparoscópica es una cirugía compleja que requiere médicos altamente cualificados. Además de una disección ganglionar exhaustiva para prevenir la recurrencia, la sutura precisa de la anastomosis postoperatoria ayuda a limitar el reflujo gástrico y a mejorar la calidad de vida del paciente.
El cáncer de estómago es actualmente la tercera causa principal de muerte en Vietnam, después del cáncer de hígado. Esta enfermedad puede presentarse a cualquier edad, pero es más común en personas mayores de 50 años, especialmente en hombres.
Sin embargo, el cáncer de estómago está en aumento y tiende a presentarse en edades más tempranas. Dado que los síntomas de la enfermedad suelen ser confusos y se confunden fácilmente con problemas digestivos comunes, como úlceras estomacales o trastornos digestivos, la enfermedad suele detectarse tardíamente, cuando ya se encuentra en una etapa avanzada o metastásica.
El Dr. Do Minh Hung recomienda que todos se realicen controles de salud regulares, especialmente aquellos con factores de alto riesgo, como personas infectadas con Helicobacter pylori (HP); personas con pólipos estomacales o úlceras estomacales recurrentes; personas con antecedentes de cirugía por enfermedades estomacales benignas; personas de 45 años o más o con antecedentes familiares de cáncer de estómago.
Las pruebas de detección y la endoscopia periódicas ayudan a detectar el cáncer de estómago de forma temprana, mejorando así la eficacia del tratamiento y la supervivencia del paciente.
Detección y tratamiento exitosos de un paciente con malaria cerebral tras un viaje de negocios a África Occidental
El Hospital Central de Enfermedades Tropicales anunció el ingreso de la paciente PTTT (39 años, de Vinh Phuc ) en estado crítico debido a malaria maligna, malaria cerebral y complicaciones de shock. La paciente ingresó tras un largo período con fiebre alta, fatiga y bajo recuento de plaquetas, lo que llevó a los médicos a sospechar inicialmente que padecía dengue.
Antes de ser ingresada en el hospital, la Sra. T. presentó fiebre aguda y fatiga que duró tres días. Tras cuatro días de tratamiento sin mejoría, su estado empeoró.
Fue trasladada al Hospital Central de Enfermedades Tropicales el 25 de diciembre de 2024 con síntomas de fiebre alta, escalofríos, hipotensión, alteración del estado de consciencia, insuficiencia multiorgánica, hemólisis y coagulopatía grave. En ese momento, la paciente fue reanimada, conectada a un respirador artificial y sometida a diálisis.
Tras examinar cuidadosamente su historial epidemiológico, los médicos descubrieron que la Sra. T. había estado en un viaje de negocios de dos meses a Sierra Leona (un país de África Occidental donde la malaria está muy extendida). Antes de regresar a casa, había transitado por Etiopía y Tailandia, donde la malaria también podría ser prevalente. Con sus signos clínicos y su historial epidemiológico, los médicos sospecharon que la Sra. T. había contraído malaria.
El 26 de diciembre, los resultados de las pruebas mostraron que la Sra. T. dio positivo para el parásito de la malaria Plasmodium falciparum, una cepa que causa malaria grave y actualmente es muy común en países africanos. La densidad del parásito en la sangre de la paciente era muy alta, llegando a 182.667 kst/mm³.
Diagnosticada con malaria cerebral, acompañada de complicaciones de shock, la Sra. T. recibió tratamiento inmediato con medidas intensivas de reanimación y medicamentos antipalúdicos. A pesar del tratamiento oportuno, la tasa de mortalidad por malaria cerebral sigue siendo muy alta debido a la rápida y peligrosa progresión de la enfermedad.
Tras 16 días de tratamiento, los parásitos de la malaria en la sangre de la paciente habían desaparecido, la hemólisis se detuvo y la paciente superó el shock. Sin embargo, la Sra. T. aún debía seguir usando un respirador y recibir tratamiento para otras complicaciones de la insuficiencia orgánica. Los médicos determinaron que, si bien la paciente había superado la etapa crítica, era necesario un tratamiento de rehabilitación y un seguimiento a largo plazo.
Según el Dr. Phan Van Manh, la malaria es una enfermedad infecciosa causada por el parásito Plasmodium spp., principalmente en países tropicales, y transmitida por mosquitos Anopheles.
La enfermedad suele comenzar con fiebre en tres etapas: escalofríos, fiebre alta y sudoración. Sin embargo, las formas graves, como la enfermedad cerebral, el shock y la insuficiencia orgánica, presentan síntomas superpuestos, lo que dificulta el diagnóstico y presenta una tasa de mortalidad muy alta si no se trata a tiempo.
El Dr. Manh enfatizó que aquellos que tienen síntomas de fiebre aguda y tienen factores epidemiológicos provenientes de países donde la malaria es prevalente (como los países de África Occidental), especialmente si tienen signos como fiebre alta, fatiga y alteración de la conciencia, deben acudir inmediatamente al hospital para una prueba y diagnóstico oportunos.
Para prevenir la malaria y otras enfermedades infecciosas cuando se viaja a zonas epidémicas, los médicos recomiendan que las personas tomen medicamentos antipalúdicos cuando viajen a dichas zonas.
Tome medidas de protección para evitar las picaduras de mosquitos, como usar manga larga, repelente de insectos y dormir bajo mosquiteros. Mantenga una buena higiene personal y use repelente de insectos.
La malaria se trata fácilmente cuando se detecta a tiempo, por lo que es importante buscar atención médica rápidamente después de viajar a zonas endémicas para prevenir complicaciones peligrosas.
Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-71-dau-hieu-mac-benh-tu-mien-hiem-gap-d239458.html
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