Novedades en la Ley del Seguro de Salud y facilidades en su implementación

Los nuevos puntos de la Ley de Seguro de Salud y la normativa que la acompaña aportarán muchas facilidades a las personas en los exámenes y tratamientos médicos, al tiempo que mejorarán la eficiencia de la gestión y el uso de los fondos del seguro de salud.

Novedades en la Ley del Seguro de Salud y facilidades en su implementación

Los nuevos puntos de la Ley de Seguro de Salud y la normativa que la acompaña aportarán muchas facilidades a las personas en los exámenes y tratamientos médicos, al tiempo que mejorarán la eficiencia de la gestión y el uso de los fondos del seguro de salud.

El 2 de enero de 2025, el Ministerio de Salud realizó un taller para difundir el contenido de la Circular que detalla y orienta la implementación de una serie de artículos de la reforma a la Ley del Seguro de Salud, vigente a partir del 1 de enero de 2025.

Sra. Tran Thi Trang, Directora del Departamento de Seguros de Salud.

En consecuencia, los nuevos puntos de la Ley de Seguro de Salud y la normativa que la acompaña aportarán muchas facilidades a las personas en los exámenes y tratamientos médicos, al tiempo que mejorarán la eficiencia de la gestión y el uso de los fondos del seguro de salud.

Uno de los cambios importantes es la ampliación del examen médico y el tratamiento para una serie de enfermedades y grupos de enfermedades para las que los participantes del seguro de salud no necesitan una carta de derivación.

En concreto, se examinarán y tratarán 62 enfermedades y grupos de enfermedades en centros médicos especializados, mientras que 167 enfermedades y grupos de enfermedades se tratarán en centros médicos básicos. Esto facilita el acceso de los pacientes a servicios médicos de calidad sin necesidad de recurrir a procedimientos de derivación complejos.

Esto ofrece una gran comodidad a los pacientes, especialmente al ahorrar tiempo y dinero, y al reducir la carga administrativa. Al no tener que preocuparse por solicitar una derivación ni por procedimientos complicados antes de la transferencia, los pacientes pueden acudir directamente al centro médico que mejor se adapte a sus necesidades de tratamiento.

La Circular 01 también estipula que los participantes del seguro de salud pueden buscar exámenes y tratamientos médicos en instalaciones de seguro de salud primario distintas del lugar de registro sin tener que preocuparse por la distinción de límites administrativos.

Este es un cambio importante que ayuda a que los participantes del seguro de salud tengan mayor flexibilidad para acceder a los servicios médicos, especialmente para estudiantes durante las vacaciones de verano, trabajadores en licencia o aquellos que viajan frecuentemente entre localidades.

Esto no sólo aumenta la comodidad para los pacientes, sino que también ayuda a redistribuir la carga de las instalaciones médicas en zonas densamente pobladas, reduciendo la carga de los hospitales de nivel superior.

Otra novedad es que la transferencia de centros de examen y tratamiento médico del seguro médico será más sencilla gracias a la simplificación de los trámites administrativos. Según la Sra. Tran Thi Trang, directora del Departamento de Seguro Médico, la nueva normativa ayuda a reformar los procedimientos, reducir las complicaciones innecesarias y, al mismo tiempo, crear condiciones favorables para los pacientes durante el tratamiento.

Los pacientes ya no necesitan solicitar una carta de derivación cuando son referidos por un médico. Esto no solo ayuda a reducir el tiempo de espera, sino que también minimiza costos innecesarios, como el transporte.

Además, la implementación del Formulario Electrónico de Traslado de Centros de Exámenes y Tratamientos Médicos y del Formulario Electrónico de Cita para Reexamen ayudará a simplificar los procedimientos administrativos, ahorrar tiempo y minimizar los actos fraudulentos en las labores de traslado de centros de exámenes y tratamientos médicos.

El bono electrónico está integrado a la aplicación VNeID del Ministerio de Seguridad Pública , ayudando a garantizar la publicidad, transparencia y comodidad de los pacientes al momento de realizar los trámites necesarios durante el proceso de tratamiento.

Además, esto también ayuda a reducir los costos de papeleo y a promover la aplicación de tecnología en la gestión de registros médicos, lo que está en línea con las tendencias modernas y ayuda a mejorar la calidad de los servicios médicos.

Además de las reformas administrativas, la Ley revisada del Seguro de Salud también estipula que los pacientes transferidos a un nivel superior de atención médica disfrutarán de todos los beneficios de los medicamentos y equipos médicos prescritos por un centro médico con mayor experiencia técnica. Este punto es importante, ya que ayuda a los pacientes a utilizar servicios médicos de calidad sin tener que preocuparse por costos adicionales.

Este reglamento contribuye a mejorar la atención sanitaria integral, garantizando el derecho de los afiliados al seguro de salud a utilizar medicamentos y equipos médicos estándar.

Además, una de las novedades de la Circular 01 es la regulación sobre la publicidad y la transparencia en la asignación de tarjetas sanitarias. Los centros de atención médica serán responsables de publicar el número de tarjetas sanitarias asignadas, creando así condiciones favorables para las personas al registrarse y utilizar los servicios de salud.

El Ministerio de Salud también exige que los centros médicos asesoren a los pacientes sobre sus derechos, las enfermedades que se les derivan y garanticen el máximo beneficio para los asegurados. Esto ayuda a los pacientes a ser más proactivos en su atención médica y a seguir las indicaciones de sus médicos.

Según el viceministro de Salud, Tran Van Thuan, los nuevos puntos en la Ley de Seguro de Salud y circulares relacionadas ayudarán a fortalecer el desarrollo sostenible del sistema de seguro de salud, creando condiciones favorables para las personas en la atención médica.

La decisión de mejorar la calidad de los exámenes y tratamientos médicos, simplificar los procedimientos y garantizar la equidad en el acceso a los servicios médicos ayudará a las personas a sentirse más seguras al participar en el seguro de salud.

Fuente: https://baodautu.vn/diem-moi-trong-luat-bao-hiem-y-te-va-thuan-tien-khi-thuc-hien-d237909.html