Novedades en la Ley del Seguro de Salud y facilidad en su implementación

Los nuevos puntos de la Ley de Seguro de Salud y la normativa que la acompaña aportarán muchas facilidades a las personas en los exámenes y tratamientos médicos, al tiempo que mejorarán la eficiencia de la gestión y el uso de los fondos del seguro de salud.

Novedades en la Ley del Seguro de Salud y facilidad en su implementación

Los nuevos puntos de la Ley de Seguro de Salud y la normativa que la acompaña aportarán muchas facilidades a las personas en los exámenes y tratamientos médicos, al tiempo que mejorarán la eficiencia de la gestión y el uso de los fondos del seguro de salud.

El 2 de enero de 2025, el Ministerio de Salud realizó un taller para difundir el contenido de la Circular que detalla y orienta la implementación de una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud reformada, vigente a partir del 1 de enero de 2025.

Sra. Tran Thi Trang, Directora del Departamento de Seguros de Salud.

En consecuencia, los nuevos puntos de la Ley de Seguro de Salud y la normativa que la acompaña aportarán muchas facilidades a las personas en los exámenes y tratamientos médicos, al tiempo que mejorarán la eficiencia de la gestión y el uso de los fondos del seguro de salud.

Uno de los cambios importantes es la ampliación del examen médico y el tratamiento de algunas enfermedades y grupos de enfermedades para las que los participantes del seguro de salud no necesitan una carta de referencia.

En concreto, se examinarán y tratarán una lista de 62 enfermedades y grupos de enfermedades en instalaciones médicas especializadas, mientras que 167 enfermedades y grupos de enfermedades se tratarán en instalaciones médicas básicas. Esto ayuda a los pacientes a acceder a servicios médicos de calidad sin tener que pasar por procedimientos de derivación complicados.

Esto supone una comodidad significativa para los pacientes, especialmente en términos de ahorro de tiempo y costes y reducción de la carga administrativa. Los pacientes ya no tienen que preocuparse por solicitar una referencia o procedimientos complicados antes de la transferencia; pueden ir fácilmente y directamente al centro médico que se adapte a sus necesidades de tratamiento.

La Circular 01 también estipula que los participantes del seguro de salud pueden buscar exámenes y tratamientos médicos en instalaciones de seguro de salud primario distintas del lugar de registro sin tener que preocuparse por la distinción de límites administrativos.

Este es un cambio importante que ayuda a que los participantes del seguro de salud tengan mayor flexibilidad para acceder a los servicios médicos, especialmente para estudiantes durante las vacaciones de verano, trabajadores en licencia o aquellos que viajan frecuentemente entre localidades.

Esto no sólo aumenta la comodidad para los pacientes, sino que también ayuda a redistribuir la carga de las instalaciones médicas en zonas densamente pobladas, reduciendo la carga de los hospitales de nivel superior.

Otra novedad es que la transferencia de los centros de reconocimiento y tratamiento médico del seguro de salud será más cómoda gracias a la simplificación de los procedimientos administrativos. Según la Sra. Tran Thi Trang, directora del Departamento de Seguros de Salud, la nueva regulación ayuda a reformar los procedimientos, reducir problemas innecesarios y crear condiciones favorables para los pacientes durante el proceso de tratamiento.

Los pacientes ahora no necesitan solicitar una carta de derivación cuando han sido remitidos por un médico. Esto no sólo reduce los tiempos de espera, sino que también minimiza costes innecesarios como el transporte de pacientes.

Además, la implementación del Formulario Electrónico de Transferencia de Centros de Exámenes y Tratamientos Médicos y del Formulario Electrónico de Cita para Reexamen ayudará a simplificar los procedimientos administrativos, ahorrar tiempo y minimizar los actos fraudulentos en la transferencia de centros de exámenes y tratamientos médicos.

El bono electrónico está integrado a la aplicación VNeID del Ministerio de Seguridad Pública , ayudando a garantizar la transparencia y comodidad de los pacientes al momento de realizar los trámites necesarios durante el proceso de tratamiento.

Además, esto también ayuda a reducir los costos de papeleo y a promover la aplicación de tecnología en la gestión de registros médicos, lo que está en línea con las tendencias modernas y ayuda a mejorar la calidad de los servicios médicos.

Además de las reformas del procedimiento administrativo, la Ley revisada del Seguro de Salud también estipula que los pacientes que sean transferidos a otro centro disfrutarán de todos los beneficios en términos de medicamentos y equipos médicos prescritos por un centro médico con mayor experiencia técnica. Este es un punto destacable, que ayuda a los pacientes a utilizar servicios médicos de calidad sin tener que preocuparse por costes adicionales.

Este reglamento contribuye a mejorar la atención sanitaria integral, garantizando el derecho de los afiliados al seguro de salud a utilizar medicamentos y equipos médicos estándar.

Además, una de las novedades de la Circular 01 es la regulación de la publicidad y transparencia en la asignación de las tarjetas sanitarias. Los centros de examen y tratamiento médico serán responsables de hacer público el número de tarjetas de seguro de salud asignadas, creando así condiciones favorables para que las personas se registren y utilicen los servicios médicos.

El Ministerio de Salud también exige que los establecimientos médicos asesoren a los pacientes sobre sus derechos, las enfermedades que les son remitidas y garanticen los máximos beneficios a los participantes del seguro de salud. Esto ayuda a los pacientes a ser más proactivos en el cuidado de su salud y seguir las instrucciones médicas de su médico.

Según el viceministro de Salud, Tran Van Thuan, los nuevos puntos en la Ley de Seguro de Salud y circulares relacionadas ayudarán a fortalecer el desarrollo sostenible del sistema de seguro de salud, creando condiciones favorables para las personas en la atención médica.

La decisión de mejorar la calidad de los exámenes y tratamientos médicos, simplificar los procedimientos y garantizar la equidad en el acceso a los servicios médicos ayudará a que las personas se sientan más seguras al participar en el seguro de salud.

Fuente: https://baodautu.vn/diem-moi-trong-luat-bao-hiem-y-te-va-thuan-tien-khi-thuc-hien-d237909.html