Hombre sufre peligrosas complicaciones al no cumplir con su cita médica

En la tarde del 26 de agosto, el Hospital Central de Enfermedades Tropicales anunció que acababa de recibir y tratar con éxito el caso del paciente LKT (64 años, en Hanoi ) que había sufrido graves complicaciones debido a que subjetivamente no siguió el cronograma de citas del médico, lo que permitió que el catéter JJ (también conocido como catéter JJ, catéter ureteral doble en forma de J - un tipo de catéter blando, curvado en ambos extremos como la letra J) caducara en el cuerpo durante 2 años.

Dos años antes, al Sr. T. le diagnosticaron cáncer de vejiga, le realizaron una cistectomía total y le insertaron dos catéteres ureterales percutáneos.

Después de la cirugía, al Sr. T le colocaron un catéter JJ (desde la pelvis renal hasta el uréter para drenar la orina, mientras esperaba que el uréter se recuperara del daño.

Según las instrucciones, el catéter JJ debía retirarse en un plazo de 3 meses. Sin embargo, el Sr. T. no acudió a una revisión para que se lo retiraran porque creía que su salud era normal, a pesar de que el médico y su familia se lo recordaron en repetidas ocasiones.

Hace unas dos semanas, el Sr. T se sentía cansado, tenía un poco de fiebre y descubrió que un trozo del catéter JJ se había roto y se estaba saliendo de la bolsa de colostomía. Presa del pánico, fue al hospital para una revisión.

Tras el examen, no pudimos retirar el catéter JJ con los métodos convencionales. Debido a que permaneció colocado demasiado tiempo, se le solicitó al paciente una tomografía computarizada.

Los resultados mostraron que los cálculos estaban atascados alrededor del catéter JJ, ocupando casi toda la pelvis renal a ambos lados. El riñón derecho tenía un cálculo grande de 34 x 29 mm, y el izquierdo, de 20 x 13 mm, con numerosos cálculos pequeños dispersos. Los cálculos renales causaron hidronefrosis de grado 3.

En particular, el nivel de potasio en sangre del paciente era de hasta 6,9 mmol/L (el potasio en sangre normal oscila entre 3,5 mmol/L y 5,0 mmol/L), con riesgo de paro cardíaco en cualquier momento. Por lo tanto, el paciente fue trasladado de inmediato a diálisis de emergencia", declaró el Dr. Tran Duy Hien, del Departamento de Cirugía General, Urología y Andrología.

Después de que el proceso de filtración de sangre devuelve el índice de potasio a la normalidad, se le administran antibióticos al paciente para controlar la infección.

Inmediatamente después, se le realizó una nefrolitotomía percutánea en ambos riñones. Tras la litotricia, un nuevo examen reveló que los riñones seguían inflamados y gravemente hinchados.

Anteriormente, en casos como este, el paciente debía someterse a una cirugía abierta en ambos riñones para retirar el catéter JJ, un método que causa un gran daño a la función renal y afecta la salud del paciente. Hoy, gracias a la tecnología moderna, el paciente puede someterse a una nefrolitotomía percutánea, que ayuda a eliminar los cálculos de forma eficaz y mínimamente invasiva. Gracias a ello, el paciente se recuperó muy bien, no necesitó volver a someterse a diálisis y su función renal mejoró significativamente. Después de solo 5 días, la salud del paciente era estable y estaba listo para recibir el alta hospitalaria, compartió el Dr. Hien.

El Dr. Hien recomienda: “A los pacientes, tras una intervención para triturar cálculos urinarios, ureterales y renales, a menudo se les coloca un catéter JJ temporal. Es fundamental retirar el catéter JJ a tiempo. Los pacientes deben acudir a la cita médica para retirar el catéter. En caso de anomalías después de la colocación del catéter o si el paciente no lo ha retirado a tiempo, debe contactar con el centro médico de inmediato para evitar dejarlo colocado demasiado tiempo”.

(TTXVN/Vietnam+)

Fuente: https://www.vietnamplus.vn/khong-tuan-thu-lich-hen-cua-bac-sy-nguoi-dan-ong-gap-bien-chung-nguy-hiem-post1058057.vnp