Una mujer con el raro síndrome del "corazón roto" fue rescatada

Los médicos de los hospitales Cho Ray y Tu Du han salvado con éxito la vida de una paciente que sufría el síndrome de miocardiopatía de Takotsubo (también conocido como síndrome del "corazón roto"), que es extremadamente raro.

Los médicos atienden a un paciente con el síndrome del corazón roto. Foto: Proporcionada por el hospital.

El 28 de octubre, el Hospital Cho Ray anunció que había coordinado con el Hospital Tu Du para tratar con éxito a una paciente con miocardiopatía de Takotsubo (también conocida como "síndrome del corazón roto"), que es extremadamente rara.

Anteriormente, el 17 de octubre, el Hospital Cho Ray recibió información invitando a una consulta del Hospital Tu Du sobre el caso de la paciente VTB (42 años, Dak Lak ) que sufrió un paro cardíaco dos veces durante una cirugía para tratar una enfermedad.

Durante la espera, el equipo del Hospital Tu Du intentó activamente reanimar al paciente, ayudándolo a recuperar latidos cardíacos. Al mismo tiempo, el equipo del departamento de cardiología del Hospital Cho Ray también estuvo presente en el Hospital Tu Du, evaluó su estado y diagnosticó inicialmente un shock cardiogénico grave que requería asistencia circulatoria de emergencia.

El paciente fue mantenido rápidamente con hemodinámica mínima, intubado, conectado a un respirador, etc., y trasladado al Hospital Cho Ray en estado crítico. En la sala de reanimación cardiovascular, se registró un shock cardiogénico grave con enzimas cardíacas muy elevadas.

Los resultados de la angiografía coronaria fueron normales, la ecocardiografía mostró acinesia apical, hipercinesia basal, fracción de eyección reducida a sólo alrededor del 33% - morfología típica de la miocardiopatía de Takotsubo - un tipo de miocardiopatía causada por estrés, fácilmente confundida con infarto agudo de miocardio y puede progresar rápidamente, llevando a una insuficiencia circulatoria fulminante.

Ante la situación crítica, el equipo de cardiología realizó una consulta de emergencia con el servicio de cardiología intervencionista y el servicio de urgencias del Hospital Cho Ray, y decidió activar el procedimiento de soporte cardiopulmonar extracorpóreo 24/7, colocando un sistema de oxigenación por membrana extracorpórea a través de la vena – arteria, creando una “ventana” para que el músculo cardíaco se recupere.

Paralelamente a la estrategia integral de reanimación, se controló hemodinámicamente al paciente, se le administró ventilación protectora, antibióticos según lo recomendado y soporte multiorgánico. Con una buena respuesta al tratamiento intensivo, la presión arterial y la actividad cardíaca se estabilizaron gradualmente. Se le enseñó gradualmente a reducir el soporte mecánico y a retirar gradualmente el sistema de soporte cardiopulmonar extracorpóreo.

La ecocardiografía a la cabecera del paciente mostró que la contractilidad cardíaca aumentó un 38 % inmediatamente después de suspender el soporte y continuó mejorando en los días siguientes. Actualmente, tras 10 días de tratamiento, el paciente ha sido extubado y recibe oxígeno mediante una cánula. Sus signos vitales son estables y se recuperan satisfactoriamente.

El profesor asociado Hoang Van Sy, jefe del Departamento de Cardiología del Hospital Cho Ray, dijo que se trata de un caso de miocardiopatía de Takotsubo con una progresión muy grave y repentina.

La "clave" del éxito del tratamiento se debió en parte a la oportuna coordinación interhospitalaria entre ambos hospitales.

¿Qué es el síndrome del corazón roto?

El Dr. Hoang Van Sy agregó que la miocardiopatía de Takotsubo puede desarrollarse después de estrés físico o psicológico, especialmente en pacientes sometidos a cirugía mayor.

Sin embargo, menos del 10% de los casos de miocardiopatía de Takotsubo derivan en insuficiencia circulatoria fulminante. Por lo tanto, se trata de una situación clínica muy poco frecuente.

A través de este caso, el médico advirtió que las enfermedades cardiovasculares son cada vez más diversas e impredecibles, y pueden aparecer en situaciones de estrés físico o mental.

Por lo tanto, las mujeres, especialmente en las etapas premenopáusicas y posmenopáusicas, deben estar alerta cuando experimenten síntomas de dolor en el pecho, dificultad para respirar después de estrés físico o mental o después de una cirugía.

Esto podría ser un signo de enfermedades cardiovasculares peligrosas como el infarto de miocardio o la miocardiopatía de Takotsubo.

Además, los casos de miocardiopatía de Takotsubo con complicaciones de shock cardiogénico grave necesitan ser atendidos y tratados en centros capaces de realizar técnicas de soporte circulatorio mecánico como sistemas de soporte cardiopulmonar extracorpóreo.

DONACIÓN

Fuente: https://tuoitre.vn/nguoi-phu-nu-mac-hoi-chung-trai-tim-tan-vo-dac-biet-hiem-gap-duoc-cuu-2025102815033568.htm