Durante un partido de pickleball, unos 15 minutos después de que comenzara el partido, el Sr. Binh experimentó repentinamente un dolor severo en el pecho que se irradiaba al cuello, acompañado de dificultad para respirar y sudoración profusa.
Fue trasladado de urgencia del campo deportivo al Hospital General Tam Anh de Hanói. El Dr. Nguyen Hoai Vu, especialista en cardiología del hospital, declaró que el paciente ingresó con síntomas típicos de angina. El electrocardiograma reveló un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, uno de los tipos más peligrosos de infarto de miocardio. Una angiografía coronaria percutánea (ASD) mostró que las arterias coronarias del paciente estaban completamente obstruidas por un trombo.
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| El paciente actualmente está recibiendo tratamiento en el centro médico . |
Tras revisar su historial médico, los médicos descubrieron que el Sr. Binh tenía un hábito tabáquico de larga data. Este hábito se identificó como uno de los principales factores de riesgo de aterosclerosis.
Este proceso progresa silenciosamente, sin que el paciente lo sepa ni reciba el tratamiento adecuado. Se forman placas ateroscleróticas inestables en las arterias coronarias (de tipo "frágil"), con altos niveles de colesterol, paredes delgadas y poca durabilidad. Durante una actividad intensa, en concreto al jugar al pickleball (un deporte que requiere velocidad y resistencia), la placa se rompe y forma un coágulo que obstruye completamente la arteria coronaria, provocando un infarto agudo de miocardio.
Inmediatamente después del diagnóstico, el Sr. Binh fue trasladado a la sala de intervenciones. El equipo médico procedió a colocar un stent en la arteria coronaria derecha bajo guía de ecografía intravascular (IVUS).
Desde la llegada del paciente a urgencias hasta la inyección del balón para restablecer el flujo sanguíneo, transcurrieron menos de 30 minutos. Este logro superó con creces la recomendación de la Asociación Americana del Corazón/ACC de menos de 90 minutos. La reperfusión miocárdica oportuna ayudó a reducir el riesgo de complicaciones y a preservar la función cardíaca.
Tras la intervención, el paciente se recuperó rápidamente de su estado crítico, el dolor torácico remitió y la función cardíaca se estabilizó con una fracción de eyección (FE) del 55%.
Tras una semana de seguimiento, con su salud estable, el Sr. Binh recibió el alta hospitalaria con instrucciones de tomar su medicación regularmente, realizar ejercicio ligero y aumentar gradualmente la intensidad bajo supervisión médica. Sin embargo, no debe volver a practicar deportes de contacto de alta intensidad, como el pickleball, hasta que se determine que su sistema cardiovascular está completamente estable.
El Dr. Nguyen Hoai Vu afirmó que el caso del Sr. Binh es una llamada de atención, ya que demuestra que el infarto de miocardio puede ocurrir incluso en personas jóvenes. El Sr. Binh tiene tan solo 42 años y se encuentra en el grupo de infarto de miocardio de "inicio temprano", definido como hombres menores de 55 años y mujeres menores de 65.
En los últimos años, la medicina ha prestado especial atención al concepto de "vulnerabilidad de la placa". Aproximadamente entre el 60 % y el 70 % de los casos de infarto agudo de miocardio se deben a placas lipídicas inestables, incluso si el grado de estrechamiento vascular es leve o moderado. Las personas con factores de riesgo cardiovascular como tabaquismo, dislipidemia, colesterol LDL elevado, diabetes, obesidad y un estilo de vida sedentario tienen un mayor riesgo de desarrollar este peligroso tipo de placa.
Cabe destacar que, actualmente, es imposible detectar con precisión las placas lipídicas inestables sin utilizar técnicas de imagen modernas, como la angiografía coronaria por TC de última generación, la ecografía intravascular (IVUS) o la tomografía de coherencia óptica (OCT). Por lo tanto, el Dr. Vu enfatizó que no solo el grado de estrechamiento de la luz vascular determina el riesgo de infarto de miocardio, sino que la naturaleza de la placa aterosclerótica es el factor clave.
Para las personas con factores de riesgo cardiovascular, los médicos recomiendan la detección proactiva mediante chequeos médicos regulares, análisis de lípidos en sangre, electrocardiogramas, ecocardiogramas y angiografía coronaria por tomografía computarizada (TC) si está indicado. Simultáneamente, es esencial mantener un estilo de vida saludable, que incluye una dieta equilibrada, la limitación de grasas saturadas y azúcares refinados; ejercicio regular a una intensidad adecuada; control de peso; y abstenerse totalmente de fumar.
El pickleball, un deporte de alta velocidad que requiere reflejos rápidos y movimiento continuo en múltiples direcciones, es una forma de ejercicio extenuante. Las aceleraciones repentinas y los cambios de dirección pueden hacer que el corazón trabaje intensamente durante períodos cortos, lo que puede provocar arritmias o isquemia miocárdica en personas de mediana edad o mayores con afecciones preexistentes.
Por lo tanto, en el caso de deportes de alta intensidad como el pickleball, el fútbol, el tenis, etc., las personas con afecciones cardiovasculares subyacentes o factores de riesgo cardiovascular deben ser evaluadas exhaustivamente antes de participar.
Controlar la función cardíaca, realizar pruebas de esfuerzo o consultar a un cardiólogo son necesarios para determinar los niveles de ejercicio adecuados y prevenir eventos cardiovasculares repentinos durante el entrenamiento.
El caso del Sr. Binh es un claro ejemplo de que el corazón no "envejece" con el tiempo, sino que se "cansa" según cómo lo tratemos. El infarto de miocardio puede aparecer de repente, pero es totalmente prevenible si se sabe cuidar la salud a tiempo, se detectan enfermedades de forma proactiva y se escucha al cuerpo a diario.
Fuente: https://baodautu.vn/nguy-co-mac-nhoi-mau-co-tim-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-d413646.html
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