Resección pulmonar aislada poco frecuente con gran aporte vascular

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El 9 de enero, la información del Hospital Da Nang dijo que el hospital acababa de realizar una cirugía endoscópica para extirpar parte del lóbulo inferior del pulmón izquierdo a un paciente con un pulmón aislado grande y raro en el pulmón.

Anteriormente, el paciente VTT (58 años, residente en el distrito de Hoa Vang, ciudad de Da Nang) fue a un chequeo y descubrió accidentalmente una lesión en el lóbulo inferior del pulmón izquierdo. Mediante examen y tomografía computarizada de tórax, los médicos descubrieron la imagen de esta lesión ubicada en el lóbulo inferior del pulmón izquierdo, nutrida por una rama arterial originada en la aorta torácica.

El diámetro de esta arteria nutricia es la mitad del diámetro de la aorta torácica. Al paciente se le diagnosticó secuestro pulmonar en el lóbulo inferior del pulmón izquierdo y se le programó una cirugía para extirpar el pulmón secuestrado mediante cirugía toracoscópica.

Los médicos del Departamento de Cirugía Torácica del Hospital Da Nang realizaron la cirugía durante 3 horas. Cinco días después de la cirugía, el paciente estaba estable y fue dado de alta del hospital.

Đà Nẵng: Phẫu thuật nội soi cắt bỏ phổi biệt lập có mạch nuôi lớn hiếm gặp- Ảnh 1. — El paciente con VTT fue dado de alta del hospital 5 días después de la cirugía.

El Dr. Than Trong Vu, jefe del Departamento de Cirugía Torácica del Hospital Da Nang, dijo que este era un caso raro, una cirugía difícil y complicada porque la arteria que nutre el pulmón aislado en este paciente tenía un gran diámetro, se originaba en la aorta torácica y mostraba signos de calcificación que fácilmente podrían romperse y causar sangrado, por lo que los médicos tuvieron que encontrar una manera de extirpar solo la parte dañada del pulmón sin extirpar todo el lóbulo del pulmón del paciente.

Según el Dr. Vu, el pulmón aislado es una lesión congénita anormal en los pulmones. Esta es una enfermedad rara, la malformación congénita de las vías respiratorias y los pulmones tiene una tasa de incidencia de aproximadamente 1/8.300 - 1/35.000 nacidos vivos (es decir, 1 de cada 8.300 - 35.000 nacidos vivos tiene una malformación congénita de las vías respiratorias). En las malformaciones congénitas de las vías respiratorias y los pulmones, el pulmón aislado representa entre el 0,15 y el 6,4%.

En el Hospital de Da Nang, en los últimos 10 años, solo hubo un caso de pulmón aislado. El diagnóstico de secuestro pulmonar generalmente se realiza en la infancia. En los adultos, la enfermedad pulmonar aislada sin síntomas es muy rara y sólo se detecta de manera incidental durante el diagnóstico de detección de ciertas enfermedades.

Đà Nẵng: Phẫu thuật nội soi cắt bỏ phổi biệt lập có mạch nuôi lớn hiếm gặp- Ảnh 2. — Los médicos evalúan la condición del paciente

Según el Dr. Vu, el tratamiento del pulmón aislado es principalmente un tratamiento quirúrgico para extirpar tempranamente la parte no funcional del pulmón. Si la enfermedad progresa con síntomas como neumonía o absceso pulmonar, el tratamiento será más difícil, requiriendo incluso la extirpación del lóbulo que contiene el pulmón aislado, afectando posteriormente la función respiratoria del paciente.

Por lo tanto, en pacientes con dolor torácico frecuente o neumonía recurrente, cuando la radiografía muestra lesiones debajo de la caja torácica, se debe sospechar la presencia de lesiones pulmonares aisladas. A partir de ahí, se deben realizar pruebas más exhaustivas, como una tomografía computarizada de tórax con contraste intravenoso, para detectar y tratar el pulmón aislado, evitando complicaciones que requieran una resección lobar pulmonar, recomendó el Dr. Vu.

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