Transformar decididamente el sector digital de los seguros sociales y de salud, tomando a las personas y las empresas como centro del servicio

DTK_1149-QNam-800_20231225103635AM_20231229103502AM.jpg — Foto ilustrativa. (Fuente: Portal de Información del Seguro Social de la Provincia de Lao Cai )

Despliegue integral y sincrónico

El seguro social (SI) y el seguro de salud (SI) han movilizado la fuerte participación de todo el sistema político , desde el nivel central hasta el local. Las personas y los trabajadores son cada vez más conscientes de la importancia, los beneficios y la trascendencia práctica de las políticas de SI y SI.

Con la determinación de esforzarnos por alcanzar la meta del seguro social y el seguro médico universales, en los últimos tiempos, en paralelo a los esfuerzos por expandir la red de seguridad social para que cada vez más personas puedan tener sus vidas y atención médica garantizadas mediante pólizas de seguro social, seguro médico y seguro de desempleo (SD), hemos modernizado constantemente la gestión, mejorado la eficacia y eficiencia de las operaciones, y aumentado la calidad del servicio y el índice de satisfacción de las personas con las pólizas de seguro social y seguro médico. En consecuencia, la transformación digital, centrada en el Proyecto No. 06 del Gobierno , se ha implementado vigorosamente en el ámbito del seguro social y el seguro médico, brindando numerosos beneficios y comodidades a los participantes y beneficiarios de las pólizas, que han sido reconocidos y respondidos por las personas y las empresas.

La Seguridad Social de Vietnam es la agencia designada por el Gobierno para gestionar la Base de Datos del Seguro Nacional (BD), según el Decreto 43/2021/ND-CP. Por lo tanto, basándose en la plataforma de tecnologías de la información (TI) existente, recientemente la Seguridad Social de Vietnam ha priorizado el enriquecimiento de la base de datos del seguro nacional; coordinando proactivamente con ministerios, sucursales y localidades para conectar e intercambiar datos entre la base de datos del seguro nacional y otras bases de datos nacionales y especializadas. Esto sienta las bases para promover las actividades profesionales en el entorno digital, la prestación de servicios públicos en línea (SPC) del sector en particular y la promoción de la transformación digital nacional en general.

Al implementar el Proyecto 06, el Sistema de Seguridad Social de Vietnam se convirtió en la primera unidad en conectarse con éxito a la base de datos nacional de población desde su puesta en funcionamiento oficial. Hasta la fecha, el Sistema de Seguridad Social de Vietnam ha autenticado más de 96,8 millones de datos demográficos de la base de datos gestionada por el Sistema de Seguridad Social de Vietnam con la base de datos nacional de población. De ellos, 86,9 millones de personas participan y reciben seguro social, seguro médico y seguro de desempleo, lo que representa el 97,8 % del total de participantes (excluyendo a las fuerzas armadas y familiares de militares). La sincronización y autenticación de la información de identificación de los participantes y beneficiarios de las pólizas de seguro social, seguro médico y seguro de desempleo con la base de datos nacional de población contribuye a la estandarización de los datos entre ambas bases de datos (población y seguro), mejora la precisión de la información y los datos, y es una premisa importante para la prestación de servicios y utilidades para los participantes y beneficiarios de las pólizas de seguro social, seguro médico y seguro de desempleo en la base de datos nacional de población.

En particular, con el fin de ayudar a los participantes y beneficiarios a realizar procedimientos administrativos sobre seguros sociales, seguros de salud y seguros de desempleo de manera rápida y conveniente, el Seguro Social de Vietnam ha coordinado de manera proactiva con los sectores policial y de salud desde una ubicación temprana y remota para implementar el uso de Tarjetas de Identificación Ciudadana con chip incorporado (CCCD) y la aplicación nacional de identificación electrónica (VneID) para atender a las personas que acuden a las clínicas de seguros de salud; conectar datos sobre exámenes de salud para conductores, certificados de nacimiento y certificados de defunción de las instalaciones de seguros de salud; coordinar la implementación de libros de salud electrónicos; aplicar tecnología de autenticación biométrica en CCCD con chip incorporado en las clínicas de seguros de salud y el departamento de "ventanilla única" de la agencia del Seguro Social; implementar la prestación de servicios públicos en línea.

Servir a las personas de manera eficaz y práctica

La transformación digital en general, y la implementación del Proyecto Nº 06 del Gobierno en particular, ha creado muchos puntos de inflexión, aportando grandes y prácticos beneficios no solo a las personas y las empresas, sino también a los organismos de gestión estatal en el campo del seguro social y el seguro de salud en la mejora de la calidad y eficiencia de las operaciones; previniendo, detectando oportunamente y manejando el fraude y la especulación de los fondos del seguro social y del seguro de salud.

En particular, gracias al uso de tarjetas CCCD con chip integrado y la aplicación de la identificación electrónica nacional (VNeID) para la atención de seguros médicos, el 100 % de los centros de atención médica han implementado este tipo de tarjetas, con más de 92 millones de consultas de información de tarjetas de seguro médico realizadas mediante estas tarjetas. Esta implementación ha simplificado el papeleo y ahorrado tiempo a pacientes y personal médico al realizar los procedimientos. Las agencias de seguros sociales también han reducido el costo de impresión de tarjetas de seguro médico, mejorando la precisión y la sincronización de la información.

Aplicación piloto de la tecnología de autenticación biométrica en tarjetas de identificación con chip en centros de seguros de salud y en el Departamento de Ventanilla Única de la Agencia de Seguridad Social para la recepción de documentos y la entrega de resultados de procedimientos administrativos. Esta implementación no solo simplifica el papeleo, sino que también reduce el tiempo de los trámites del seguro de salud (anteriormente, los trámites de alta en el seguro de salud podían tardar entre 10 minutos y varias horas, pero ahora solo es necesario autenticarse en la máquina con un tiempo de tan solo 6-15 segundos por paciente); reduce el personal médico de guardia en la recepción; y soluciona el problema del préstamo de tarjetas del seguro de salud.

Además de los mismos beneficios que en el trabajo de tratamiento de seguros de salud, la implementación de la aplicación de autenticación biométrica en la recepción de documentos y la devolución de resultados de la liquidación del procedimiento administrativo también ayuda a la agencia del Seguro Social a: garantizar la autenticación de tarjetas CCCD reales/falsas, autenticar la identidad de las personas al presentar y liquidar documentos (especialmente solicitudes de reemisión de libretas de seguro social, solicitudes de liquidación única de seguro social con montos de pago relativamente grandes...); detectar y limitar rápidamente el fraude y la falsificación de documentos de identidad para aprovecharse de los fondos del seguro social y del seguro de salud. Al mismo tiempo, ayuda a mejorar la precisión y la capacidad de la gestión basada en datos; crear condiciones para fortalecer el trabajo de inspección y examen en el entorno electrónico; limitar el fraude y la especulación... Por lo tanto, ayuda a mejorar la eficacia de la gestión estatal, garantizando mejor los derechos de los participantes del seguro de salud.

Con la coordinación y el apoyo del Ministerio de Seguridad Pública, la Seguridad Social de Vietnam ha conectado la tecnología e implementado el uso de las cuentas nacionales de identificación electrónica emitidas por el Ministerio (cuentas VNeID) para iniciar sesión y utilizar la aplicación VssID (Número de Seguro Social) del sector de la Seguridad Social de Vietnam (implementada desde octubre de 2023). Según las estadísticas del sistema de Seguridad Social de Vietnam, hasta la fecha, se han registrado más de 10 millones de usos de las cuentas VNeID para iniciar sesión en la aplicación VssID (Número de Seguro Social) (un promedio de aproximadamente 1,3 millones de veces al mes). Esta implementación por parte de la Seguridad Social de Vietnam ha ayudado a las personas a tener más opciones para usar sus cuentas cuando necesitan acceder a información, usar tarjetas de seguro médico y realizar servicios públicos en línea para individuos en la aplicación VssID. Al mismo tiempo, demuestra la preparación del sector para implementar el uso unificado de las cuentas de identificación electrónica en la prestación de servicios públicos en línea a partir del 1 de julio de 2024, de acuerdo con las disposiciones del Decreto 59/2022/ND-CP sobre identificación y autenticación electrónicas.

Durante muchos años consecutivos, el Ministerio de Información y Comunicaciones ha evaluado a la Seguridad Social de Vietnam como una agencia que implementa eficazmente aplicaciones informáticas y servicios públicos en línea. Gracias a estos excelentes resultados, las personas pueden utilizar servicios públicos en línea sobre seguros sociales y seguros de salud, como: registrarse para participar en el seguro social voluntario; registrarse para pagar y emitir tarjetas de seguro de salud para personas que solo participan en el seguro de salud; gestionar beneficios únicos del seguro social; gestionar beneficios por desempleo; y dos grupos de procedimientos administrativos interconectados: registro de nacimiento, registro de residencia permanente, emisión de tarjetas de seguro de salud para niños menores de 6 años y registro de defunción, cancelación del registro de residencia permanente, ayuda para gastos funerarios y subsidio funerario. Al 30 de abril de 2024, todo el sector de la Seguridad Social de Vietnam ha recibido y procesado más de 1,4 millones de registros de transacciones de los servicios públicos en línea mencionados. Gracias a las transacciones en línea, las personas y las empresas no necesitan acudir directamente a la agencia de la Seguridad Social, lo que ahorra mucho tiempo y esfuerzo en desplazamientos, y también pueden supervisar proactivamente el proceso y los resultados de la gestión de documentos, garantizando así la publicidad y la transparencia.

Para promover la prestación de servicios públicos al servicio de los "ciudadanos digitales", el Seguro Social de Vietnam ha implementado la provisión de versiones electrónicas de libros de seguro social y tarjetas de seguro de salud para las personas que participan en el seguro social, seguro de salud y seguro de desempleo en la Decisión 490/QD-BHXH.

Además, el Seguro Social de Vietnam está realizando esfuerzos para implementar soluciones que promuevan el pago de beneficios de seguro no monetarios. Hasta la fecha, alrededor del 64% de los beneficiarios reciben seguro social y beneficios de desempleo a través de cuentas personales en áreas urbanas, un aumento de alrededor del 3% en comparación con 2022. El 22 de marzo de 2024, el Seguro Social de Vietnam y el Ministerio de Seguridad Pública acordaron emitir un proceso de coordinación para implementar el desarrollo de pagos no monetarios en el pago de beneficios de pensión y seguro social en la plataforma nacional de base de datos de población para movilizar y promover que las personas reciban pensiones y beneficios de seguro social a través de métodos de pago no monetarios, combinado con la verificación y depuración de datos de los beneficiarios. El Seguro Social de Vietnam ha emitido el Despacho Oficial No. 885/BHXH-TCKT de fecha 2 de abril de 2024 al Seguro Social de provincias y ciudades para guiar la implementación de este proceso de coordinación y, al mismo tiempo, transferir datos de acuerdo con el proceso para que el Grupo de Trabajo del Gobierno ordene a los grupos de trabajo locales que lo implementen.

Se puede afirmar que con la implementación sincrónica e integral de soluciones en aplicaciones de TI, impulsando la transformación digital, especialmente la implementación del Proyecto No. 06 del Gobierno, se ha optimizado el uso y la explotación de la base de datos de la industria para servir a las personas y las empresas; resolver y pagar regímenes y políticas con prontitud, rapidez y precisión; mejorar la eficacia de la inspección, supervisión, gestión y uso de los fondos, prevenir el fraude y la especulación de los fondos de seguros sociales y de seguro de salud... para lograr el objetivo final de brindar los mejores beneficios y utilidades a las personas y las empresas.

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