Revisará y actualizará nuevos medicamentos en la lista de medicamentos del seguro médico.

El Ministerio de Salud está solicitando opiniones sobre dos proyectos de circulares relacionados con la lista de medicamentos farmacéuticos, medicina tradicional... en el examen y tratamiento del seguro de salud.

El viceministro de Salud, Tran Van Thuan, habla en el taller para recopilar opiniones sobre la redacción de una circular sobre la lista y la tasa de pago de medicamentos en el examen y tratamiento del seguro de salud - Foto: Ministerio de Salud

Los medicamentos del seguro de salud en Vietnam tienen buena cobertura.

El 25 de octubre, el Ministerio de Salud realizó un taller para recoger opiniones sobre la elaboración de dos proyectos de circulares relacionadas con la lista, tarifas y condiciones de pago de medicamentos farmacéuticos, productos biológicos, medicina tradicional, etc. en el examen y tratamiento médico bajo el seguro de salud.

Al hablar en el taller, el viceministro de Salud, Tran Van Thuan, enfatizó que los medicamentos siempre representan una gran proporción de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud.

Aunque esta tasa de gasto ha disminuido gradualmente a lo largo de los años, los costos de los medicamentos siguen siendo altos, específicamente en 2020 fueron de 40,42 billones de VND (34,75%), en 2021 fueron de 34,48 billones de VND (34,86%) y en 2022 fueron de 40,57 billones de VND (33,41%).

Actualmente, el pago de los costes de medicamentos para los participantes del seguro de salud sigue la Circular 20/2022/TT-BYT con 1.037 ingredientes activos/medicamentos farmacéuticos, productos biológicos y 59 medicamentos radiactivos y marcadores en la lista de participantes del seguro de salud.

El viceministro Thuan también dijo que la lista de medicamentos del seguro de salud en Vietnam tiene mejor cobertura que la de países de la región como Tailandia y Singapur.

"Actualmente, la Circular 22 presenta algunas deficiencias que requieren corrección, especialmente en lo que respecta al pago de medicamentos para exámenes y tratamientos médicos a distancia, un área regulada en la Ley de Exámenes y Tratamientos Médicos de 2023, pero que no se ha reflejado en la lista de medicamentos del seguro médico", explicó el Sr. Thuan.

4 nuevos puntos en el proyecto de circular

En el taller, la Sra. Tran Thi Trang, Directora del Departamento de Seguro de Salud (Ministerio de Salud), compartió cuatro puntos nuevos notables en esta revisión.

En primer lugar, el proyecto actualizará nuevos medicamentos con costos razonables y alta efectividad terapéutica, para satisfacer las necesidades de diagnóstico y tratamiento en todos los niveles, desde los centros de salud centrales hasta los centros de salud primarios.

En segundo lugar, el comité de redacción revisará toda la lista actual, eliminando los medicamentos que tengan advertencias relacionadas con el tratamiento o que ya no sean adecuados en términos de costo y eficacia. Esto ayudará a los asegurados a usar los medicamentos de forma más eficaz y razonable.

En tercer lugar, la nueva circular ajustará los principios y criterios para la inclusión o eliminación de medicamentos de la lista de medicamentos del seguro médico, garantizando actualizaciones rápidas, objetivas y científicas , a la vez que se mantiene el equilibrio del fondo del seguro médico. Los centros de salud de menor nivel tendrán acceso prioritario a los medicamentos de tratamiento más eficaces, adecuados a la capacidad profesional de cada centro.

Por último, este proyecto de circular también ajusta los principios de pago para garantizar la flexibilidad de acuerdo con las regulaciones profesionales de la Ley de Examen y Tratamiento Médico de 2023. En consecuencia, cualquier centro de examen y tratamiento médico con suficiente capacidad de tratamiento puede pagar los medicamentos en función de la enfermedad, independientemente del nivel.

La Sra. Trang también dijo que la actualización de la lista de medicamentos se realizará periódicamente, al menos una vez al año, y que se dará especial prioridad a la creación de condiciones favorables para los puestos de salud comunales, ayudando a los niveles inferiores a ampliar sus derechos de uso de medicamentos para satisfacer las necesidades de tratamiento oportuno de los pacientes.

Los expertos también señalaron que el desarrollo de la circular contribuye al uso racional, seguro y eficaz de los medicamentos, satisface las necesidades de tratamiento, es adecuada a la estructura de la enfermedad, garantiza los derechos de los participantes del seguro de salud y la capacidad de pago del fondo de seguro de salud.

Fuente: https://tuoitre.vn/se-ra-soat-cap-nhat-thuoc-moi-trong-danh-muc-thuoc-bao-hiem-y-te-20241025152706616.htm