Evite el peligro de aneurisma aórtico

El Hospital Hoan My Saigon (HCMC) acaba de brindar atención de emergencia oportuna al Sr. LQC (64 años, del Distrito 12) que sufría un aneurisma aórtico abdominal que casi se rompió. El Sr. C. fue ingresado en urgencias con un dolor abdominal intenso que se extendía a la zona lumbar.

Ahorra tiempo a muchos pacientes

Los familiares dijeron que unos días antes de ser hospitalizado, el señor C. solo tenía un dolor leve en la parte baja de la espalda, pero luego el dolor se hizo cada vez más intenso. En el hospital, los resultados de las pruebas mostraron que tenía un aneurisma aórtico abdominal de 7 cm por encima del riñón, con disección aórtica y amenaza de ruptura. El paciente presenta además numerosas enfermedades acompañantes como diabetes, hipertensión, síndrome de Cushing, dislipidemia...

Al darse cuenta del alto riesgo de muerte, aunque la tasa de éxito era sólo del 50%, los médicos decidieron realizar una cirugía de emergencia para salvar al paciente. El aneurisma se trató realizando un puente desde la aorta torácica descendente hasta la arteria renal izquierda, reemplazando la aorta abdominal con un injerto artificial y transfiriendo los vasos sanguíneos que nutren los órganos al injerto. Después de la cirugía y un tratamiento intensivo, el Sr. C. superó su condición crítica.

Según el Maestro Doctor Luong Cong Hieu, del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica del Hospital Hoan My Saigon, el caso del Sr. C debe ser diagnosticado rápidamente y con precisión como un aneurisma aórtico que amenaza con romperse. Si no se diagnostica adecuadamente y se trata rápidamente, el Sr. C. morirá por pérdida de sangre. Cuando un aneurisma aórtico amenaza con romperse, el paciente a menudo presenta síntomas de dolor en el pecho, dolor abdominal, dolor de espalda intenso, dificultad para respirar, piel pálida, presión arterial baja, etc. La posibilidad de salvar la vida de un paciente con un aneurisma aórtico que amenaza con romperse es a menudo muy escasa.

Un paciente con un aneurisma del tamaño de una naranja fue descubierto y salvado a tiempo por los médicos del Hospital Binh Dan, en Ciudad Ho Chi Minh.

Muchos hospitales de Ciudad Ho Chi Minh, como el Cho Ray, la Universidad de Medicina y Farmacia, el 115, el Gia Dinh... también reciben muchos casos de aneurismas como esta "bomba de tiempo".

Un caso memorable que fue rápidamente salvado por los médicos del Hospital Gia An 115 en la ciudad de Ho Chi Minh fue el de una anciana llamada NT T (82 años, en el distrito de Binh Tan), que tenía un aneurisma pulsátil justo en su ombligo. La ecografía abdominal mostró que el paciente presentaba un aneurisma aórtico de 37x40x50 mm, con muy alto riesgo de ruptura.

Según el Dr. Duong Duy Trang, subdirector del Hospital Gia An 115 y jefe del Departamento de Cardiología - Cardiología Intervencionista, con el apoyo del equipo técnico y la experiencia del médico, este caso fue tratado con la intervención más rápida: colocando un stent graft dentro del aneurisma, eliminando completamente el aneurisma.

En el Hospital Binh Dan de Ciudad Ho Chi Minh, los médicos del Departamento de Cirugía Cardiovascular también realizaron con éxito una cirugía de emergencia a un hombre de 57 años de Dak Lak que tenía un aneurisma aórtico abdominal tan grande como una naranja, de 9,2 x 8,2 cm; Espondilitis anquilosante Es una condición extremadamente peligrosa porque el aneurisma puede romperse en cualquier momento, especialmente con un movimiento fuerte o un impacto. El paciente incluso viajó en motocicleta para hacerse un chequeo de salud y desconocía por completo la existencia de un aneurisma gigante en su abdomen.

Rotura de aneurisma, 80% de mortalidad a pesar de atención de emergencia

El profesor asociado, doctor Tran Vinh Hung, director del Hospital Binh Dan, dijo que el aneurisma aórtico abdominal es una afección en la que la arteria se dilata más de lo normal, la pared del vaso se vuelve gradualmente delgada y débil y existe el riesgo de ruptura repentina debido a la presión arterial. La aorta abdominal es la arteria más grande del cuerpo que transporta sangre desde el corazón a los órganos de la mitad inferior del cuerpo. Un aneurisma roto puede causar la muerte en cualquier momento. La mayoría de los pacientes son descubiertos por casualidad a través de una ecografía abdominal o la palpación de un abultamiento en el abdomen que late con los latidos del corazón.

En pacientes con aneurismas aórticos abdominales, cuando aparecen síntomas como dolor abdominal, desmayos, etc., es necesario considerar la posibilidad de que el aneurisma se haya roto. Si el aneurisma se rompe, si no se realiza una cirugía rápida, el paciente fallecerá rápidamente, enfatizó el Profesor Asociado Hung.

Según los expertos, un aneurisma es una dilatación anormal de una arteria debido a un debilitamiento de la pared arterial (un aumento de más del 50% del diámetro respecto al segmento normal), debido principalmente a causas como hipertensión arterial, aterosclerosis, infecciones, traumatismos o enfermedades genéticas como el síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos. Los aneurismas pueden ocurrir en cualquier arteria, siendo los más comunes los aneurismas aórticos abdominales y torácicos. Esta enfermedad progresa de forma silenciosa y muchas veces no presenta síntomas, normalmente sólo aparece cuando la enfermedad presenta complicaciones como oclusión vascular, disección arterial, rotura de aneurisma, etc.

La ruptura de un aneurisma aórtico es una complicación extremadamente peligrosa que puede causar una muerte rápida y la tasa de mortalidad después de una cirugía o una intervención de emergencia se registra hasta en un 80%. Por lo tanto, además del tratamiento médico de las enfermedades asociadas (hipertensión, dislipidemia, infección, etc.), los aneurismas aórticos deben ser monitorizados estrechamente y operados o intervenidos en el momento adecuado para prevenir complicaciones de la rotura del aneurisma.

El Dr. Luong Cong Hieu recomienda controles de salud regulares, especialmente para los ancianos, incluyendo una ecografía abdominal para ayudar a detectar y tratar rápidamente los aneurismas extirpándolos quirúrgicamente o colocando un stent endovascular, para evitar que el aneurisma crezca y se rompa repentinamente.

Realizar pruebas de imagen periódicas (ecografía y angiotomografía computarizada) bajo la supervisión de un especialista ayudará a los pacientes con aneurismas aórticos a tener un mejor plan de tratamiento. Una intervención quirúrgica proactiva en el momento oportuno ayudará a reducir considerablemente el riesgo para el paciente en comparación con una intervención de emergencia, recomienda el Dr. Hieu.

Nueva técnica reduce complicaciones

Según los expertos, con la técnica de intervención Stent Graft, los médicos insertarán un catéter en el vaso sanguíneo a través de un pequeño orificio en la ingle o el brazo hasta el aneurisma y lo colocarán firmemente en la arteria. Se trata de una técnica mínimamente invasiva por lo que presenta numerosas ventajas frente a la cirugía abierta: reducción del tiempo de estancia hospitalaria y de recuperación, reducción del riesgo de infección y reducción de la pérdida de sangre del paciente.

Fuente: https://nld.com.vn/suc-khoe/tranh-hiem-hoa-phinh-dong-mach-chu-20230510193258912.htm