Al suspender arbitrariamente la medicación, el paciente sufre un infarto renal.

El paciente suspendió arbitrariamente la toma de anticoagulantes durante 5 días, lo que produjo un infarto renal, con riesgo de necrosis que requirió la extirpación del riñón.

El paciente suspendió arbitrariamente la toma de anticoagulantes durante 5 días, lo que produjo un infarto renal, con riesgo de necrosis que requirió la extirpación del riñón.

Paciente (43 años) presentó dolor cólico en la región lumbar y abdominal. Al principio pensó que tenía un problema digestivo, pero después de unas 8 horas el dolor persistía y tenía fiebre, por lo que su familia lo llevó al hospital para recibir atención de emergencia.

El infarto renal es un evento isquémico raro (incidencia alrededor de 14/1.000), difícil de detectar, con sólo el 0,007% de los casos detectados clínicamente.

Al evaluar los resultados de una tomografía computarizada con contraste, los médicos descubrieron que coágulos de sangre estaban bloqueando la arteria renal tanto en la rama basal como en la terminal, lo que provocaba una reducción del flujo sanguíneo renal de más del 70%, causando infarto renal.

El paciente tenía antecedentes de fibrilación auricular y estaba siendo tratado con anticoagulantes. Sin embargo, 5 días antes del infarto renal, el paciente dejó de tomar por sí solo la medicación, que era la principal causa del infarto renal.

Si no se trata a tiempo, el infarto renal provocará daño renal, insuficiencia renal y, lo más grave, necrosis renal que debe eliminarse.

El tiempo “oro” de intervención para estos casos es antes de 24 horas, por lo que el paciente necesita realizarse la trombectomía de forma inmediata.

Según los médicos, el infarto renal es un evento isquémico raro (tasa de alrededor de 14/1.000), difícil de detectar, solo el 0,007% de los casos se detectan clínicamente.

El síntoma común es un dolor repentino en el flanco que es bastante similar al de otras afecciones más comunes, como cálculos renales y pielonefritis.

El infarto renal ocurre cuando hay una obstrucción completa o parcial de la arteria renal principal o de sus ramas segmentarias, lo que eventualmente puede conducir a isquemia renal.

En el caso del paciente mencionado anteriormente, cuando el paciente tiene fibrilación auricular, las aurículas vibrarán a una frecuencia de más de 350 ciclos/minuto en lugar de contraerse rítmicamente.

Las contracciones cardíacas anormales provocan que el flujo sanguíneo se restrinja, se estanque en las aurículas y no sea regulado por los anticoagulantes, lo que forma gradualmente coágulos sanguíneos o trombos. Los coágulos de sangre que se originan en el corazón al pasar de la aurícula izquierda a la arteria renal provocan embolia.

El cardiólogo Nguyen Hoai Vu recomienda que los pacientes con fibrilación auricular sigan estrictamente las instrucciones de su médico y se realicen controles regulares para evitar complicaciones peligrosas. Además del infarto renal, la fibrilación auricular a menudo provoca riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, oclusión vascular periférica que causa necrosis de las extremidades...

En 2019, se estimó que la fibrilación auricular afectaba a 33 millones de personas en todo el mundo . La cifra real puede ser incluso mayor porque muchas personas descubren que tienen fibrilación auricular sólo cuando sufren un accidente cerebrovascular debido a un coágulo de sangre que causa un accidente cerebrovascular isquémico.

La creciente incidencia de la fibrilación auricular se asocia al envejecimiento poblacional y al aumento de factores de riesgo como diabetes, hipertensión, obesidad, etc.

El infarto renal es una afección en la que parte o la totalidad del parénquima renal sufre una isquemia aguda debido a la obstrucción de los vasos sanguíneos que irrigan el riñón. Se trata de una emergencia médica y, si no se diagnostica y trata a tiempo, puede provocar insuficiencia renal o daños irreversibles. Esta afección a menudo es causada por coágulos de sangre, embolia o lesión vascular.

Las personas con alto riesgo de infarto renal son aquellas con enfermedades subyacentes, hipertensión arterial, diabetes, aterosclerosis o antecedentes de enfermedad cardiovascular.

Los síntomas del infarto renal pueden ser inespecíficos y confundirse fácilmente con otras enfermedades. Sin embargo, los signos comunes incluyen dolor repentino en la parte baja de la espalda, que generalmente aparece en un solo lado y puede irradiarse al abdomen o al muslo.

Fiebre leve o fiebre alta si existe una condición inflamatoria acompañante. Náuseas y vómitos. Sangre en la orina o poca orina. Aumento repentino de la presión arterial. Si no se detecta ni se trata, el infarto renal puede provocar insuficiencia renal aguda, infección u otras complicaciones graves.

Para prevenir el infarto renal es importante controlar bien los factores de riesgo, entre ellos mantener la presión arterial estable. Tratamiento eficaz de enfermedades cardiovasculares, especialmente la fibrilación auricular.

No fume y practique un estilo de vida saludable para reducir el riesgo de padecer aterosclerosis. Siga las instrucciones de su médico cuando utilice anticoagulantes.

El infarto renal es una enfermedad grave pero puede controlarse eficazmente si se detecta a tiempo y se trata rápidamente. La concientización sobre los síntomas y los factores de riesgo, junto con el mantenimiento de un estilo de vida saludable y un buen manejo de las afecciones médicas subyacentes, juegan un papel importante en la prevención y protección de la salud renal.

Fuente: https://baodautu.vn/tu-y-dung-thuoc-nguoi-benh-bi-nhoi-mau-than-d230933.html