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El glomus subungueal causa un dolor insoportable en el dedo.

VnExpressVnExpress06/11/2023


Ciudad Ho Chi Minh. La Sra. Thoa, de 33 años, sufría dolor en el dedo medio de la mano derecha desde hacía casi 5 años. Tras someterse a medicamentos e intervenciones sin éxito, el médico le diagnosticó un tumor glómico subungueal.

Al principio, la Sra. Thoa (residente en Kon Tum ) experimentaba dolores leves ocasionales en las yemas de los dedos, luego, con mayor frecuencia, dolores agudos al aplicar una ligera presión, cambios de temperatura y clima, pérdida de apetito e insomnio. Acudió al médico, tomó medicamentos y le extirparon el tumor, pero no mejoró y el dolor reapareció al terminar el tratamiento.

El 5 de noviembre, el Dr. I Le Van Minh Tue, especialista del Departamento de Cirugía Plástica del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, informó que el tumor glómico subungueal en el dedo medio de la mano derecha de la Sra. Thoa medía entre 1 y 2 mm. El diagnóstico erróneo previo conllevó un tratamiento ineficaz.

El tumor creció y ocupó casi dos tercios de las uñas del paciente. Foto: Hospital General Tam Anh

El tumor creció y ocupó casi dos tercios de las uñas del paciente. Foto: Hospital General Tam Anh

La estructura que conecta la arteria con la vena se llama glomus. Está rodeada de numerosas terminaciones nerviosas, lo que la hace muy sensible a la temperatura y al tacto. Actúa como un termorreceptor, ayudando al cuerpo a regular su temperatura.

Cuando se forman y desarrollan tumores en esta estructura, se denominan tumores glómicos. Estos tumores pueden aparecer en diversas partes del cuerpo, pero son más frecuentes en las yemas de los dedos de las manos y de los pies. Representan entre el 1 % y el 4,5 % de los tumores en la mano; son benignos, pero causan daños significativos a los tejidos y nervios circundantes, además de dolor, lo que afecta considerablemente las actividades diarias del paciente.

Según el Dr. Tue, la cirugía es el único método para curar completamente la enfermedad. Se administra anestesia local al paciente y luego se extirpa el tumor. Este tipo de cirugía conlleva dos riesgos importantes: la extirpación incompleta del tumor, que puede provocar una recidiva tras el tratamiento; y que el lecho ungueal (el tejido blando bajo la uña, que contiene numerosos vasos sanguíneos pequeños) se daña fácilmente durante la extracción, lo que causa deformación al crecer la uña.

La extirpación del tumor fue relativamente sencilla, pero la cirugía requería un cirujano de mano. El equipo empleó una técnica de disección con bisturí frío, lo que minimizó los dos riesgos mencionados.

El doctor Tue (izquierda) durante una cirugía de extirpación de tumor. Foto: Hospital General Tam Anh

El doctor Tue (izquierda) durante una cirugía de extirpación de tumor. Foto: Hospital General Tam Anh

Tras la cirugía, la Sra. Thoa fue dada de alta el mismo día y regresó para una consulta de seguimiento dos semanas después para reevaluar la herida y el lecho ungueal. Generalmente, los pacientes se recuperan por completo después de dos meses.

El Dr. Tue recomienda que, aunque se trate de un tumor benigno de tejidos blandos, existe una pequeña posibilidad de que se vuelva maligno. Si siente dolor o sensibilidad a la temperatura en las yemas de los dedos, debe consultar a un médico lo antes posible para recibir tratamiento oportuno y evitar complicaciones como la destrucción del lecho ungueal, deformidad de las uñas o compresión del tumor, que puede provocar destrucción ósea.

Phi Hong

* Se ha cambiado el nombre del paciente



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