Un vietnamita-estadounidense descubrió accidentalmente un cáncer de tiroides durante un chequeo médico en Vietnam.

Tres días antes, su hija CKE (de 13 años) tuvo dolor de estómago. Por recomendación de un familiar, la llevó a MEDLATEC Go Vap para una revisión. Allí, la Dra. CK1 Bui Thi Cam Binh, especialista en Medicina Interna y Cardiología, encargada de la clínica, le diagnosticó ileítis mediante ecografía y le recetó tratamiento.

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Impresionada por el trabajo profesional y dedicado del Dr. Binh, la Sra. K. regresó al día siguiente para su propio chequeo médico. Aunque ya se había sometido a exámenes en Estados Unidos, solo se registró para pruebas de diagnóstico por imágenes como ecografía tiroidea, ecografía mamaria y abdominal, electrocardiograma y radiografía de tórax.

La ecografía reveló un nódulo sólido de 7,5 mm en el lóbulo derecho de la glándula tiroides. El nódulo no presentaba hipervascularización ni calcificación, signos frecuentemente asociados al cáncer. Sin embargo, según la clasificación TIRADS, se trata de un nódulo de grupo 4, con sospecha moderada de malignidad.

Basándose en estos resultados, el Dr. Binh le recomendó someterse a una punción aspirativa con aguja fina (PAAF) para determinar la naturaleza exacta del tumor. Inicialmente, como no presentaba síntomas y se preparaba para regresar a Estados Unidos, se negó a realizarse el procedimiento.

Sin embargo, después de que la Dra. Binh le explicara en detalle el riesgo de no detectar el cáncer si no se realizaba la PAAF y le prometiera enviarle los resultados después de que regresara a los EE. UU., la Sra. K. accedió a hacerlo.

Guiada por ecografía, la punción aspirativa con aguja fina (PAAF) se realizó en el Departamento de Anatomía Patológica. La muestra celular obtenida mostró características típicas de carcinoma papilar de tiroides, incluyendo núcleos brillantes, núcleos dentados, disposición papilar y posibles inclusiones nucleares. Conclusión final: Carcinoma papilar de tiroides, grupo VI de Bethesda.

A la Sra. K. se le diagnosticó oficialmente cáncer papilar de tiroides, el tipo más común de cáncer de tiroides, que representa entre el 80 y el 85% de los casos.

Según el Dr. Binh, el cáncer de tiroides es una enfermedad silenciosa, que a menudo no presenta síntomas evidentes en sus primeras etapas. Si la ecografía no se realiza con cuidado o no se evalúa correctamente el nivel de riesgo, los nódulos pequeños pueden pasar fácilmente desapercibidos.

“En los casos TIRADS 4, incluso si el nódulo mide solo 7-8 mm, el médico debe considerar realizar una PAAF. No podemos esperar a que el nódulo sea grande y presente signos claros de malignidad antes de tratarlo. Individualizar el tratamiento es un principio fundamental”, explicó el Dr. Binh.

Por lo general, se indica la PAAF si el nódulo es TIRADS 4 y mayor de 1,5 cm; o si el nódulo es menor de 1 cm pero presenta características sospechosas en la ecografía.

Sin embargo, la decisión de realizar o no una PAAF debe basarse en la experiencia, la evaluación general y la precaución en cada caso.

De hecho, el Dr. Binh atendió en una ocasión a un paciente con un nódulo tiroideo clasificado como TIRADS 5, el nivel más alto de sospecha. Este paciente, por decisión propia, no se realizó una punción aspirativa con aguja fina (PAAF) y solo regresó para una revisión un año después.

En aquel momento, los resultados determinaron que se trataba de un carcinoma papilar de tiroides. Desafortunadamente, la enfermedad había hecho metástasis en los ganglios linfáticos del grupo 6, cerca de la aorta. El paciente tuvo que someterse a cirugía, radioterapia y un tratamiento adicional mucho más complejo.

Tras muchos años de experiencia en tratamientos, el Dr. Binh recalcó que nadie puede vivir tranquilo con un tumor canceroso. Cuanto antes se detecte, mejor será el pronóstico y más sencillo el tratamiento. Si se retrasa el diagnóstico, el cáncer puede invadir el organismo y hacer metástasis, obligando al paciente a someterse a numerosas intervenciones quirúrgicas.

Para las enfermedades de la tiroides, especialmente el cáncer papilar, los controles regulares, las técnicas ecográficas adecuadas y la evaluación de los nódulos tiroideos según el sistema TIRADS son factores decisivos para la detección precoz.

Tras la detección de nódulos tiroideos, los pacientes necesitan una estrategia de seguimiento estricta que incluya ecografías regulares, PAAF cuando sea necesario, estudio anatomopatológico si se sospecha y una intervención terapéutica oportuna si se diagnostica cáncer.

Los médicos también recomiendan que las personas no ignoren los síntomas inusuales, como tumores en el cuello, sensación de ahogo, dificultad para tragar, ronquera prolongada, dolor de garganta, pérdida de peso inexplicable... Estos podrían ser signos tempranos de una enfermedad tiroidea que requiere un examen.

Fuente: https://baodautu.vn/viet-kieu-my-vo-tinh-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-khi-kiem-tra-suc-khoe-tai-viet-nam-d383727.html