پزشکان دلیل شکست ۲۶۹ عمل جراحی آندوسکوپی سینوس در شهر هوشی مین را فاش کردند.

(روزنامه دن تری) - به گفته پزشکان بیمارستان گوش، حلق و بینی شهر هوشی مین، از میان نزدیک به ۲۸۰۰ جراحی آندوسکوپی سینوس که در دو سال گذشته انجام شده، ۲۶۹ مورد به دلایل مختلف نیاز به جراحی مجدد داشته اند.

در کنفرانس علمی و فنی بیمارستان گوش، حلق و بینی شهر هوشی مین ۲۰۲۵ که در ۱۳ دسامبر برگزار شد، دکتر نگوین مین هائو هون، رئیس بخش بینی و سینوس، و همکارانش گزارشی در مورد علل شکست در جراحی آندوسکوپی بینی و سینوس و راهکارهای غلبه بر آنها ارائه کردند.

بر این اساس، جراحی آندوسکوپی سینوس (ESS) در حال حاضر درمان انتخابی برای رینوسینوزیت مزمن است که به درمان دارویی پاسخ نمی‌دهد. ESS به طور قابل توجهی کیفیت زندگی را در ۸۰ تا ۹۸ درصد از بیماران بهبود می‌بخشد، احتقان بینی، درد صورت، ترشحات را به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهد و عملکرد بویایی را بهبود می‌بخشد.

با این حال، میزان جراحی مجدد در این مراکز همچنان قابل توجه است.

در بیمارستان گوش، حلق و بینی شهر هوشی مین، داده‌های نظرسنجی از سال‌های ۲۰۲۳-۲۰۲۴ روی تقریباً ۲۸۰۰ مورد جراحی زیبایی بینی، در مجموع ۲۶۹ مورد نیاز به عمل مجدد به دلیل رینوسینوزیت مکرر را ثبت کرده است، از جمله بیمارانی که از بیمارستان‌های سطح پایین‌تر منتقل شده‌اند و کسانی که در بیمارستان تحت درمان قرار گرفته‌اند.

از این تعداد، موکوسل ثانویه پس از جراحی ۱۰۵ مورد (۳۹٪) و پس از آن رینوسینوزیت مزمن عودکننده با ۱۰۰ مورد (بیش از ۳۷٪) قرار داشت.

موارد غیرمرتبط با پولیپوز ممکن است ناشی از انسداد سینوس‌های پیشانی، فکی، اتموئید یا اسفنوئید به دلیل ناهنجاری‌های آناتومیک، عدم دسترسی کافی به ضایعه از طریق جراحی یا حتی در برخی موارد، برداشتن ناقص ضایعه به دلیل خطاهای جراحی باشد.

جراحی آندوسکوپی سینوس در بیمارستان گوش، حلق و بینی شهر هوشی مین (عکس: پزشک).

انسداد یا تنگی مسیر تخلیه در ۲۱ مورد شناسایی شد که عمدتاً در فرورفتگی پیشانی (۱۹ مورد) و سینوس اسفنوئید (۲ مورد) رخ داد.

از این تعداد، شایع‌ترین محل موکوسل ناحیه اتموئید-فرونتال با ۵۱ مورد بود که اغلب تمایل به گسترش به داخل حدقه داشت و پس از آن سینوس فکی، سینوس اسفنوئید، سلول‌های اونودی یا کیسه اشکی قرار داشتند... علاوه بر این، پزشکان ۶۳ مورد رینوسینوزیت مکرر همراه با عفونت‌های قارچی، از جمله بیماری‌های همراه، را نیز ثبت کردند.

به طور خلاصه، تیم تحقیقاتی دریافت که بیشتر شکست‌های PTNSMX مستقیماً با تکنیک جراحی مرتبط بودند، مانند برش ناکافی، ساختارهای از دست رفته و درمان ناقص نواحی بحرانی.

علاوه بر این، عوامل پزشکی، بیماری‌های همراه (آسم، AERD) در بیمار و وجود بیوفیلم نیز از عوامل خطر هستند. علاوه بر این، مراقبت‌های پس از عمل و آگاهی بیمار از وضعیت خود به طور قابل توجهی در اثربخشی درمان نقش دارند.

دکتر نگوین مین هائو هون و همکارانش معتقدند که ادغام سیستم‌های طبقه‌بندی مدرن (مانند IESSC و LOEM) در فرآیند برنامه‌ریزی، گامی اساسی برای هماهنگ‌سازی سطوح مداخله است. این امر به طور قابل توجهی میزان عود را کاهش می‌دهد، نتایج را بهینه می‌کند و کیفیت زندگی طولانی‌مدت بیماران را بهبود می‌بخشد.

دکتر لی تران کوانگ مین، دانشیار و مدیر بیمارستان گوش، حلق و بینی شهر هوشی مین، گفت که کنفرانس امسال با موضوع «تشخیص و درمان بیماری‌های گوش، حلق و بینی در عصر تحول دیجیتال» برگزار می‌شود.

این کنفرانس ۴۰۰ نماینده، از جمله متخصصان برجسته، محققان، پزشکان و پرستاران متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) را به خود جذب کرد که شامل یک جلسه عمومی و چهار جلسه تخصصی (گوش - گوش و حلق و بینی - شنوایی شناسی؛ گلو - حنجره - جراحی سر و گردن - جراحی پلاستیک؛ بینی و سینوس؛ پرستاری گوش و حلق و بینی) بود.

دانشیار دکتر لی تران کوانگ مین، مدیر بیمارستان گوش، حلق و بینی شهر هوشی مین، در این کنفرانس گزارش می‌دهد (عکس: هوانگ لی).

این کنفرانس با هدف ارتقای ظرفیت حرفه‌ای کادر پزشکی ؛ ترویج تحقیقات علمی و کاربرد فناوری‌های جدید؛ ایجاد شبکه‌ای از همکاری بین مراکز پزشکی، دانشگاه‌ها و سازمان‌های تحقیقاتی؛ و ارائه راه‌حل‌های بهینه برای تشخیص و درمان بیماری‌های گوش، حلق و بینی برگزار شد.

منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-tiet-lo-nguyen-nhan-269-ca-mo-noi-soi-mui-xoang-o-tphcm-that-bai-20251213092302200.htm