
این یک استنت فلزی خود منبسط شونده با ساختار خاص است که برای تخلیه به معده بیمار مبتلا به کیست کاذب پانکراس و پانکراتیت که سالهاست باعث بیاشتهایی، کاهش وزن، خستگی مفرط شده و بر سلامت و توانایی کار تأثیر میگذارد، قرار داده میشود.
این همچنین اولین مورد در دلتای مکونگ است که با استفاده از تکنیک استنتگذاری LAMS و با حداقل مداخله، کیست کاذب پانکراس را با موفقیت تخلیه کرده است.
بیمار مرد PTN (متولد ۱۹۹۵، ساکن شهر کان تو ) در ۱۷ نوامبر با نفخ خفیف شکم، درد شکم، استفراغ و اسهال مکرر به بیمارستان عمومی مرکزی کان تو منتقل شد. این بیمار سالها سابقه پانکراتیت داشت و مجبور بود به طور منظم برای درمان در بیمارستان بستری شود.
نتایج سیتیاسکن شکم با ماده حاجب، ضایعه کیستیک با لبههای متعدد پانکراس در پشت معده، ضخیم شدن منتشر روده بزرگ، حلقههای متسع متعدد روده کوچک با احتباس مایعات را نشان داد. بیمار برای ارزیابی همراه با درمان دارویی فعال، بهبود عمومی و حمایت تغذیهای در بخش جراحی عمومی بستری شد.
در ۲۵ نوامبر، پزشکان آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی را انجام دادند. نتایج نشان داد که بیمار یک کیست کاذب پانکراس در دم پانکراس، نزدیک به دیواره معده دارد که محل مناسبی برای تخلیه در نظر گرفته شد.
پس از مشورت با متخصصان متعدد، در تاریخ ۳ دسامبر، تیم پزشکان تصمیم گرفتند تخلیه کیست کاذب پانکراس را با استفاده از تکنیک قرار دادن استنت LAMS تحت هدایت آندوسکوپ سونوگرافی تنها در ۲۰ دقیقه انجام دهند.
وقتی با پروب سونوگرافی خطی معاینه شد، پزشک کیستی به ابعاد حدود ۹ در ۱۱ سانتیمتر کشف کرد. تحت هدایت سونوگرافی آندوسکوپی، پزشک از یک سوزن آسپیراسیون ۱۹G برای سوراخ کردن کیست استفاده کرد، سپس یک سیم راهنما را وارد کیست کرد. پس از قرار گرفتن صحیح سیم راهنما، سوزن بیرون کشیده شد و یک ابزار برش (سیتوتوم) در امتداد سیم راهنما قرار داده شد تا دیواره کیست باز شود.
در مرحله بعد، استنت LAMS از طریق سیم راهنما وارد میشود، به درستی در جای خود قرار میگیرد و سپس منبسط میشود تا مسیری بین کیست و معده ایجاد شود. هنگامی که استنت باز میشود، مایع کیست به رنگ زرد لیمویی بیرون میآید. مقداری از مایع جمعآوری و برای آزمایش ارسال میشود.
از صبح روز ۹ دسامبر، وضعیت بیمار هوشیار، پوست و غشاهای مخاطی صورتی رنگ، علائم حیاتی پایدار، شکم نرم، عدم مقاومت در برابر لمس و کاهش درد شکم بود. او در بخش جراحی عمومی تحت نظر، درمان و مراقبت است. انتظار میرود که در چند روز آینده مرخص شود.
منبع: https://nhandan.vn/dieu-tri-thanh-cong-benh-ly-nang-gia-tuy-bang-ky-thuat-dat-stent-lams-noi-soi-sieu-am-post928998.html










نظر (0)