بیمارانی که دچار عوارض شدید سنگ کیسه صفرا و بدشکلیهای پیچیده هستند.
یک بیمار مرد ۶۳ ساله اهل هانوی اخیراً برای درمان سنگ کیسه صفرا در بیمارستان E بستری شد. پزشکان از طریق معاینات و نتایج تصویربرداری متوجه شدند که بیمار از وضعیت مادرزادی وارونه (وضعیت وارونه کامل) رنج میبرد، به طوری که تمام اندامهای شکمی و قفسه سینه در مقایسه با یک فرد عادی در جهت مخالف قرار گرفتهاند. قلب به جای سمت چپ، در سمت راست قفسه سینه قرار دارد.

بیماری که مبتلا به سنگ کیسه صفرا و نقص مادرزادیِ محل معکوس کامل (واژگونی اندامهای داخلی) بود و قلبش درست در حفره قفسه سینه قرار داشت، تحت عمل جراحی موفقیتآمیز قرار گرفت.
عکس: شوان تان
به گفته دکتر نگوین خاک دیپ، از بخش جراحی دستگاه گوارش بیمارستان E، سیتوس اینورسوس یک نقص مادرزادی نادر است که از طریق یک ژن اتوزومال مغلوب به ارث میرسد و میزان بروز آن بسته به منطقه، تنها حدود ۱ در ۵۰۰۰ تا ۱ در ۲۰۰۰۰ نفر است.
در افراد مبتلا به این بیماری، اندامهای داخلی در قفسه سینه و شکم در مقایسه با ساختار طبیعی خود، به صورت "تصویر آینهای" قرار میگیرند.
وارونگی کیسه صفرا خطر سنگ کیسه صفرا را افزایش نمیدهد، اما به دلیل معکوس بودن علائم بالینی و تصاویر آناتومیک، مشکلات زیادی در تشخیص و درمان ایجاد میکند.
در مورد این بیمار، پزشکان به دلیل اندازه بسیار بزرگ سنگها، آن را پیچیده ارزیابی کردند که باعث عوارضی مانند عفونت مجاری صفراوی، انسداد مجرای صفراوی و پانکراتیت حاد ناشی از سنگ در مجرای صفراوی مشترک شده است، که همه در پسزمینهای از وارونگی کامل اندامهای داخلی (situs inversus) قرار دارند.
در وضعیت وارونگی موضعی، کل معده، دوازدهه، کبد، مجاری صفراوی و کیسه صفرا دچار تغییرات آناتومیکی میشوند و چالشهای قابل توجهی را در طول جراحی و تعیین محل این ساختارها ایجاد میکنند. پزشکان باید برای تدوین برنامه درمانی بهینه و ایمن، مشاورههای بین رشتهای انجام دهند.
از آنجا که بیمار دچار وارونگی کامل اندامهای داخلی (situs inversus) شده بود، تیم جراحی مجبور بود در مقایسه با جراحیهای معمولی، رویههای معکوسی را انجام دهد که مستلزم تجربه قابل توجهی برای تضمین درمان ایمن و موفق بود.
بیمار اکنون بهبود یافته و از بیمارستان مرخص شده است.
پزشکان بخش جراحی دستگاه گوارش توصیه میکنند که سنگ کیسه صفرا یک بیماری نسبتاً شایع است و در صورت عدم تشخیص و درمان سریع، به خصوص در موارد پیچیدهای مانند مورد این بیمار، میتواند عوارض خطرناک زیادی ایجاد کند.
بنابراین، هنگام مواجهه با علائمی مانند درد زیر شکم، تب بالا، زردی و زردی چشم، لازم است فوراً با مراقبت های تخصصی کامل برای معاینه و درمان به مراکز درمانی معتبر مراجعه شود تا از خطرات تهدیدکننده حیات جلوگیری شود.
منبع: https://thanhnien.vn/kham-soi-mat-bat-ngo-phat-hien-tim-ben-phai-phu-tang-dao-nguoc-18525090812092119.htm






نظر (0)