معاینه سنگ کیسه صفرا، کشف غیرمنتظره قلب راست، اندام‌های داخلی معکوس

بیماران مبتلا به عوارض شدید سنگ کیسه صفرا و ناهنجاری‌های پیچیده

یک بیمار مرد (۶۳ ساله، در هانوی ) اخیراً به دلیل سنگ کیسه صفرا برای درمان در بیمارستان E بستری شد. پزشکان از طریق معاینات و نتایج تصویربرداری متوجه شدند که بیمار دچار نقص مادرزادی محل قرارگیری کامل کیسه صفرا (سیتوس اینورسوس) است، به طوری که تمام اندام‌های شکم و قفسه سینه در مقایسه با افراد عادی در موقعیت مخالف قرار گرفته‌اند. قلب به جای سمت چپ قفسه سینه، در سمت راست قرار دارد.

Khám sỏi mật, bất ngờ phát hiện tim bên phải, phủ tạng đảo ngược- Ảnh 1. — بیمار مبتلا به سنگ کیسه صفرا با ناهنجاری مادرزادی محل کامل وارونه، قلب در سمت راست قفسه سینه، تحت عمل جراحی موفقیت‌آمیز قرار گرفت.

به گفته‌ی دکتر نگوین خاک دیپ، استاد جراحی گوارش، بیمارستان E، سیتوس اینورسوس یک نقص مادرزادی نادر است که توسط یک ژن مغلوب روی کروموزوم اتوزومال به ارث می‌رسد و میزان وقوع آن بسته به منطقه، تنها حدود ۱ در ۵۰۰۰ تا ۱ در ۲۰۰۰۰ نفر است.

در افراد مبتلا به این بیماری، اندام‌های داخلی در قفسه سینه و شکم در مقایسه با ساختار طبیعی، به صورت "تصویر آینه‌ای" قرار می‌گیرند.

وارونه بودن کیسه صفرا خطر ابتلا به سنگ کیسه صفرا را افزایش نمی‌دهد، اما مشکلات زیادی را در فرآیند تشخیص و درمان ایجاد می‌کند، زیرا علائم بالینی و تصاویر آناتومیک معکوس هستند.

در مورد بیمار فوق، پزشکان بر اساس وارونگی کامل محل قرارگیری سنگ در کیسه صفرا، ارزیابی کردند که این مورد پیچیده است، زیرا اندازه سنگ بسیار بزرگ بوده و باعث عوارضی مانند عفونت مجاری صفراوی، انسداد مجاری صفراوی و پانکراتیت حاد ناشی از سنگ‌های مجرای صفراوی مشترک شده است.

ناهنجاری سایتوس اینورسوس باعث می‌شود کل معده، دوازدهه، کبد، مجاری صفراوی و کیسه صفرا دچار تغییرات آناتومیکی شوند و مشکلات زیادی در فرآیند تشریح و تعیین محل ساختارها ایجاد کنند. پزشکان باید مشاوره‌های بین رشته‌ای را برای ارائه برنامه‌های درمانی بهینه و ایمن برگزار کنند.

از آنجا که اندام‌های بیمار کاملاً برعکس شده بودند، در طول جراحی، تیم جراحی مجبور شد عمل‌های معکوسی را در مقایسه با جراحی‌های معمولی انجام دهد که انجام ایمن و موفقیت‌آمیز آن نیاز به تجربه زیادی دارد.

در حال حاضر، حال بیمار بهبود یافته و از بیمارستان مرخص شده است.

پزشکان بخش جراحی گوارش توصیه می‌کنند که سنگ کیسه صفرا یک بیماری نسبتاً شایع است و در صورت عدم تشخیص و درمان سریع، به ویژه در موارد پیچیده‌ای مانند مورد این بیمار، می‌تواند عوارض خطرناک زیادی ایجاد کند.

بنابراین، هنگامی که علائمی مانند: درد پایین شکم، تب بالا، زردی، زردی چشم دارید، باید فوراً به یک مرکز پزشکی معتبر با تخصص‌های کامل برای معاینه و درمان مراجعه کنید تا از خطر جانی جلوگیری شود.

منبع: https://thanhnien.vn/kham-soi-mat-bat-ngo-phat-hien-tim-ben-phai-phu-tang-dao-nguoc-18525090812092119.htm