
به گفته دکتر دونگ چی نام، معاون مدیر بخش پیشگیری از بیماریها، وزارت بهداشت ، قانون پیشگیری از بیماریها ۲۰۲۵ که در ۱۰ دسامبر ۲۰۲۵ توسط مجلس ملی تصویب شد، در مقایسه با مقررات فعلی واکسیناسیون، چندین ماده جدید اضافه کرده است.
قانون اخیر پیشگیری از بیماریها به وضوح دو نوع واکسیناسیون را مشخص میکند: «واکسیناسیون اجباری» و «واکسیناسیون داوطلبانه». بر این اساس، برنامه ایمنسازی گسترده شامل واکسیناسیون روتین، واکسیناسیون جبرانی، واکسیناسیون پیشگیرانه و سایر روشهای سازماندهی واکسیناسیون طبق تصمیم وزارت بهداشت است.
این یک آییننامه قانونی مهم است که واحدها و مناطق را قادر میسازد تا کمپینهای مناسبی را برای پیشگیری به موقعتر و مؤثرتر از بیماری در آینده سازماندهی و اجرا کنند. این امر به غلبه بر کاهش ایمنی جامعه در طول زمان، حتی زمانی که میزان واکسیناسیون معمول به ۹۰ تا ۹۵ درصد برسد، کمک خواهد کرد.
آقای نام به مثال زیر اشاره کرد: پیش از این، ما عمدتاً به برنامههای واکسیناسیون منظم و گسترده متکی بودیم. با این حال، در مورد بیماریهایی مانند سرخک، حتی با نرخ واکسیناسیون ۹۰ تا ۹۵ درصد، هنوز شکافهای ایمنی وجود دارد، بنابراین خطر شیوع بیماری هر ۵ سال یا بیشتر وجود دارد. ایمنسازی مبتنی بر کمپین برای پر کردن این شکافهای ایمنی ضروری است.
پیش از این، قانون قدیمی، کمپینهای واکسیناسیون پیشگیرانه را تصریح نمیکرد، بنابراین هر کمپین واکسیناسیون نیاز به تأیید ایالت داشت و به اهداکنندگان وابسته بود؛ هیچ سازوکار تدارکاتی مشخصی وجود نداشت. این قانون به وضوح تصریح میکند که ایالت در صورت ارزیابی اینکه ایمنی جامعه مشکلساز است، بودجه اختصاص داده و کمپینهای واکسیناسیون را به صورت پیشگیرانه اجرا خواهد کرد. تا ماه ژوئن، زمانی که فرمان راهنمای قانون نهایی شود، بخش بهداشت چارچوب قانونی برای اجرای آن خواهد داشت.
این آییننامه که بیان میکند «شهروندان حق دارند در طول زندگی خود به واکسنها و محصولات بیولوژیکی بر اساس سن و رده سنی دسترسی عادلانه داشته باشند تا از خود و جامعه محافظت کنند»، با هدف نهادینه کردن قطعنامه ۷۲ کمیته مرکزی تدوین شده است.
به گفته آقای نام، تمام واکسنهای موجود در برنامه واکسیناسیون گسترده فعلی در درجه اول برای کودکان و زنان باردار است. قانون جدید به دولت و وزارت بهداشت اجازه میدهد تا گروههای هدف و انواع واکسنهای موجود در برنامه واکسیناسیون گسترده، از جمله واکسنهای آنفولانزا، HPV و پنوموکوک را گسترش دهند.
در دوره آینده، چندین واکسن جدید مورد تحقیق، ارزیابی و به تدریج در برنامه گنجانده خواهند شد. پس از صدور فرمان راهنمای اجرای قانون پیشگیری از بیماری، برنامههای هدفمند با سازمانهای تأمین مالی برای انجام آزمایشها هماهنگ خواهند شد.
آقای نام گفت: «در حال حاضر، برخی از واکسنها در مقیاس کوچک در چند استان، بسته به بودجه موجود، در حال توزیع هستند. ما واکسنهایی را که در جامعه مؤثر باشند، در مقیاس بزرگتر توزیع خواهیم کرد. دولت برای کل جمعیت یا برای گروههای اولویتدار خاص، مانند واکسنهای آنفولانزا، HPV و پنوموکوک، حمایت مالی ارائه خواهد داد.»
طبق پیشبینیها، واکسن پنوموکوک از ژانویه-فوریه به بعد در برنامه ایمنسازی گسترده اجرا خواهد شد؛ HPV از سال ۲۰۲۶؛ و واکسن آنفولانزا از سال ۲۰۳۰. مقیاس و تعداد گروههای هدف بر اساس دادههای مؤسسه ملی بهداشت و اپیدمیولوژی تعیین خواهد شد.
یکی از واکسنهایی که در حال حاضر بسیاری از خانوادهها به دلیل هزینه بالای خدمات واکسیناسیون خصوصی به آن علاقهمند هستند، واکسن HPV است. اخیراً، وزارت بهداشت مرحله سوم برنامه ایمنسازی گسترده (2026-2028) را تصویب کرده است. بر این اساس، هر ساله 4 تا 5 استان واکسیناسیون رایگان HPV را برای دختران اجرا خواهند کرد و اولویت با مناطق کوهستانی، مناطق محروم و مناطقی است که اقلیتهای قومی در آن ساکن هستند. گنجاندن این واکسن در پیشگیری از سرطانهای خطرناک (دهانه رحم، فرج، واژن، مقعد، حلق و دهان) و زگیل تناسلی (کوندیلوما آکومیناتا) بسیار ارزشمند است.
به گفته دکتر لی تان خوی، رئیس شورای متخصصان پزشکی مرکز داروسازی و واکسیناسیون لانگ چائو، در حال حاضر دو نوع واکسن HPV وجود دارد. یکی از آنها واکسنی چهار سویهای است که در برابر چهار نوع HPV محافظت میکند: ۶، ۱۱، ۱۶ و ۱۸. انواع ۱۶ و ۱۸ تقریباً ۷۰٪ موارد سرطان دهانه رحم را ایجاد میکنند، در حالی که انواع ۶ و ۱۱ باعث ۹۰٪ موارد زگیل تناسلی میشوند.
واکسن ۹ سویهای در برابر ۹ نوع HPV محافظت ایجاد میکند: ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۴۵، ۵۲ و ۵۸، و انواع اضافی ۳۱، ۳۳، ۵۲ و ۵۸ تقریباً در برابر ۲۰٪ از موارد باقیمانده سرطان دهانه رحم محافظت ایجاد میکنند.
واکسنهای HPV از قبل از سال ۲۰۱۰ در ویتنام استفاده میشدند؛ با این حال، میزان واکسیناسیون HPV در ویتنام همچنان پایین است. یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ نشان داد که تنها ۱۲٪ از زنان و دختران ۱۵ تا ۲۹ ساله واکسینه شدهاند. مطالعه دیگری در سال ۲۰۱۶ در شهر هوشی مین این میزان را ۱۰.۴۵٪ ثبت کرد. در همین حال، به گفته کارشناسان بهداشت، واکسیناسیون زودهنگام (قبل از ۱۵ سالگی) به طور قابل توجهی مؤثرتر از واکسیناسیون در سنین بالاتر است.
استرالیا واکسن HPV را به موقع و با پوشش بالا اجرا کرده است و اثربخشی آن را به عنوان مهمترین واکسن در جهان در نظر گرفته است. در اینجا، ۸۵.۹٪ از دختران و ۸۳.۴٪ از پسران حداقل یک دوز واکسن HPV را قبل از ۱۵ سالگی دریافت کردهاند. استرالیا همچنین در حال حاضر اولین کشور در جهان است که پیشبینی میشود به لطف واکسیناسیون، به ویژه واکسیناسیون در مدارس برای نوجوانان ۱۲ تا ۱۳ ساله، سرطان دهانه رحم را تا سال ۲۰۳۵ ریشهکن کند.
در اروپا، کشورهایی که واکسیناسیون زودهنگام HPV را اجرا کردهاند، شاهد کاهش قابل توجه ضایعات پیشسرطانی در گروههای واکسینه شده، همراه با کاهش شدید شیوع انواع HPV 16 و 18 در جامعه بودهاند. برخی از کشورها همچنین روند نزولی سرطان دهانه رحم را در بین گروههای سنی جوانتر، به ویژه کسانی که در دوران مدرسه واکسیناسیون دریافت کردهاند، نشان دادهاند.
آقای نام تأکید کرد که اجرای چندین واکسن جدید در برنامه ایمنسازی گسترده به صورت مرحلهای انجام خواهد شد و از مقیاس کوچک شروع میشود و گروههای خاصی را هدف قرار میدهد. قانون به وضوح تعریف میکند که ایمنسازی امروزه نه تنها در مورد تجویز واکسن، بلکه در مورد معرفی محصولات بیولوژیکی به بدن انسان برای پیشگیری از بیماری نیز هست.
قانون جدید همچنین تصریح میکند که «سیستم اطلاعاتی پیشگیری از بیماریها» شامل اطلاعات مربوط به «واکسیناسیون» نیز میشود؛ این قانون مقرراتی را در مورد «بررسی سابقه واکسیناسیون» در طول معاینات سلامت در ابتدای سال تحصیلی اضافه میکند. در عین حال، مراکز واکسیناسیون را ملزم میکند که مسئول ارائه اطلاعات و گزارش فعالیتهای واکسیناسیون طبق دستورالعمل وزارت بهداشت باشند.
منبع: https://nhandan.vn/lap-day-khoang-trong-mien-dich-with-chien-dich-tiem-chung-chu-dong-post929743.html






نظر (0)