یک بیمار زن بالای ۴۰ سال در تان هوآ پس از تورم در قفسه سینه، بازوها، ران چپ و ... تحت عمل جراحی قرار گرفت و ۶ کرم اژدها از بدنش بیرون کشیده شد.
بیمار گفت وقتی تورم، درد، پارگی و تودههای پر از چرک ترکیدند، کرم سفیدی دیده شد که از ناحیه آسیبدیده بیرون میخزید. در مرکز پزشکی ، عفونت کرم اژدها برای بیمار تشخیص داده شد.
به گفته دکتر دو ترونگ دانگ، رئیس بخش انگلشناسی، مؤسسه مرکزی مالاریا - انگلشناسی - حشرهشناسی، در سالهای اخیر، بسیاری از بیماران مبتلا به کرم اژدها در مناطق مختلف ثبت شدهاند. بیماری کرم اژدها نوعی بیماری است که توسط نوعی کرم گرد (با نام علمی Dracunculus medinensis) ایجاد میشود و در انسان انگلی است.
تصویر کرمها زیر ران راست بیمار. عکس: وزارت بهداشت ین بای
در جهان امروز، هر ساله فقط 20 تا 30 بیمار به کرم اژدها مبتلا میشوند و عمدتاً در کشورهای آفریقایی، جایی که شرایط زندگی عقبمانده، بهداشت ضعیف، نبود آب تمیز، فقر... است، این بیماران اغلب برای گرفتن کرم اژدها از آب رودخانهها و نهرها مینوشند.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) بیماری کرم گینه را به عنوان یک بیماری گرمسیری نادیده گرفته شده طبقهبندی میکند و اولین بیماری انگلی است که هدف ریشهکنی جهانی قرار گرفته است. با این حال، در سالهای اخیر، تعداد موارد و تعداد کشورهایی که موارد را گزارش میکنند افزایش یافته و منجر به شیوع و بازگشت بیماری شده است.
از سال ۲۰۱۹ تاکنون، ویتنام ۱۵ بیمار آلوده به این کرم اژدها را عمدتاً در استانهای ین بای و تان هوآ کشف کرده است... دکتر دانگ به اشتراک گذاشت: «وقتی با دقت تحقیق کردیم، کرم اژدها در ویتنام فقط شبیه کرم اژدهایی است که بیماران در آفریقا به آن آلوده شدهاند، اما دقیقاً یکسان نیست. سازمان بهداشت جهانی نیز این را به عنوان یک گونه جدید شناسایی کرده است که هنوز در بانک انگل ثبت نشده است.»
بسیاری از نمونههای انگلی در موسسه مرکزی مالاریا - انگلشناسی - حشرهشناسی نگهداری میشوند.
تحقیقات اپیدمیولوژیک نشان میدهد که بیماران مبتلا به بیماری کرم اژدها اغلب آب نجوشیده رودخانه مینوشند، ماهیهای صید شده نپخته مانند قورباغه، ماهی زنده، پرندگان، خرچنگها را میخورند... این لاروهای کرم اژدها اغلب در آب شنا میکنند و به میگو، خرچنگ، حلزون، ماهی، سبزیجات آبزی میچسبند...
به گفته دکتر دانگ، در اولین ابتلا به این بیماری، معمولاً علائم خاصی وجود ندارد. حدود ۱ سال پس از ابتلا به این بیماری، زمانی که کرمها شروع به حرکت و توسعه در بافتهای زیر جلدی میکنند، بیمار ممکن است علائم زیر را داشته باشد: تب خفیف، سرگیجه، استفراغ، حالت تهوع، اسهال، قرمزی، بیحسی و خارش در محلی که کرمها قرار دارند.
سپس تورم میترکد و مایع زرد رنگی ترشح میکند، در محل ضایعه، کرم به سطح پوست میخزد و از طریق زخم فرار میکند. اگر ضربهای وارد نشود، کرم معمولاً پس از چند روز تا چند هفته یا حتی چند ماه به طور کامل بیرون میخزد.
دکتر دانگ گفت: «علائم معمولاً شامل بثورات پوستی، تورم، گرما، قرمزی، درد، تشکیل آبسه و هنگام خاراندن پوست است، سر کرم ظاهر میشود و به تدریج بیرون میآید... برخی افراد کرمهایی در گردن، برخی در بازوها، رانها، دیواره شکم دارند... کرمهای اژدها تمایل به بیرون آمدن دارند، بنابراین هنگام انگلی شدن در بدن انسان، بیرون میآیند. وقتی کرمها از طریق زخمها بیرون میآیند، لازم است آنها را با دقت بگیرید یا بیرون بکشید تا کرمها پاره نشوند و در پوست باقی نمانند زیرا میتواند باعث عفونت شود.»
تصویر کرم اژدها که از بدن یک بیمار در مرکز کنترل بیماریهای استان ین بای استخراج شده است
به گفته دکتر دانگ، برخی از بیماران قبل از رسیدن به بیمارستان، کرمهایی داشتند که از بدنشان بیرون میخزید، برخی ۱ تا ۲ هفته طول کشید تا همه کرمها را "بیرون بکشند" اما برخی دیگر مجبور بودند یک ماه صبر کنند تا همه آنها را بیرون بکشند. کرمهای بیرون کشیده شده از بدن بیماران بین ۰.۷ تا ۱.۲ متر طول داشتند. برخی افراد ۱ تا ۲ کرم داشتند، اما برخی دیگر ۵ تا ۶ کرم داشتند.
خطرناکترین چیز این است که این کرم وارد مکانهای دیگری مانند زانوها، مهرهها شود و در آنجا بمیرد و باعث کلسیفیکاسیون مفاصل و مهرهها شود و بر سلامت بیمار تأثیر بگذارد.
دکتر دانگ از طریق تحقیق و ارزیابی بیمارانی که به بیماری کرم اژدها مبتلا شده بودند، گفت که در ۱۵ مورد، پس از برداشتن کرمها یا کرمهایی که از بدن بیرون میخزند، بیشتر کرمها دوباره ظاهر نشدند.
کارشناسان توصیه میکنند که افراد، به ویژه ساکنان مناطق روستایی و کوهستانی، نباید آب رودخانه یا نهر را که نجوشیده است، بنوشند و همچنین غذاهای نپخته (قورباغه، ماهی، میگو، خرچنگ و غیره) را مصرف نکنند زیرا خطر ابتلا به بیماریهای انگلی بسیار زیاد است.
منبع
نظر (0)