اخبار پزشکی ۱۶ اکتبر: به کارگیری فناوری اطلاعات برای کاهش خطاهای پزشکی

در فرآیند مراقبت و درمان، دارو عامل کلیدی برای تضمین اثربخشی و ایمنی بیماران است. با این حال، واقعیت در بسیاری از مراکز پزشکی امروزی نشان می‌دهد که مدیریت دستی برچسب‌های دارو هنوز رایج است و منجر به خطا، عدم ثبات و اتلاف وقت زیادی می‌شود.

کاربرد فناوری اطلاعات در چاپ برچسب‌های داروهای تزریقی

بر این اساس، در مورد داروهای داخل وریدی، نوعی دارو که نیاز به دقت بسیار بالایی در آماده‌سازی، دوز و سرعت تزریق دارد، این خطاها می‌توانند به طور جدی بر کیفیت درمان تأثیر بگذارند و حتی جان بیمار را تهدید کنند.

عکس تصویرسازی.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) تخمین می‌زند که هزینه جهانی خطاهای دارویی تقریباً ۴۲ میلیارد دلار در سال است که ۴۱.۲۳٪ آن مربوط به اشتباهات در آماده‌سازی و تجویز داروهای داخل وریدی در بزرگسالان است.

تنها در ایالات متحده، ۶۱٪ از خطاهای دارویی جدی و تهدیدکننده زندگی مربوط به داروهای تزریقی است. در بریتانیا، این رقم حدود ۶۲٪ است. این خطاها اغلب ناشی از تجویز بیش از حد، بی‌تجربگی یا عدم ارتباط صحیح بین نسخه‌ها و برچسب‌های دارو است.

وقتی داده‌ها بین برگه درمان و فرم تجویز دارو متناقض باشند، اطلاعات منتقل شده به برچسب دارو اغلب فاقد جزئیات مهمی مانند سرعت تزریق، زمان تجویز، دوز دقیق و غیره است. این امر مقایسه را برای کادر پزشکی دشوار می‌کند و خطر سردرگمی و خطا در مصرف دارو را افزایش می‌دهد.

بررسی ۹۵۱۹ نسخه در ژانویه ۲۰۲۴ در یک مرکز پزشکی عمومی در شهر هوشی مین نشان داد که تا یک سوم داروهای تجویز شده برای بیماران بستری، به صورت تزریق داخل وریدی تجویز شده‌اند. با این حال، درصد برچسب‌های داروهای داخل وریدی با اطلاعات کامل تنها حدود ۶۲٪ بود. این رقم ناچیزی است که نشان دهنده نیاز به راهکارهای مؤثر است.

در مواجهه با این وضعیت، کاربرد فناوری اطلاعات در چاپ برچسب‌های داروهای تزریقی، گامی مهم و رو به جلو تلقی می‌شود که اهمیت کلیدی در بهبود دقت و ایمنی بیماران دارد.

این راهکار نه تنها به استانداردسازی محتوای نمایش دارو در تمام رابط‌های نرم‌افزاری کمک می‌کند، بلکه به کادر پزشکی نیز در سرعت عمل کمک می‌کند و خطاها را در فرآیند آماده‌سازی، توزیع و استفاده از داروها به حداقل می‌رساند.

برای مثال، بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، ویژگی جفت کردن داروهایی که برای تزریق نیاز به مخلوط شدن دارند را اضافه کرده و یک رابط چاپ برچسب تخصصی را درست روی نرم‌افزار مدیریت داروخانه طراحی کرده است.

هر برچسب دارویی چاپ شده به وضوح اطلاعات مورد نیاز مانند: نام دارو، دوز، روش مصرف، سرعت تزریق، زمان استفاده، دارو/حلال مورد نظر برای جفت شدن را نشان می‌دهد... به لطف این، فرآیند آماده‌سازی دارو ساده شده است، اما همچنان دقت بالایی را تضمین می‌کند.

نتایج پیاده‌سازی نشان داد که کاربرد فناوری اطلاعات به کوتاه شدن زمان چاپ برچسب‌های داروهای تزریقی تا ۴۳ درصد کمک کرده و به کاهش قابل توجه حجم کار کادر پزشکی منجر شده است. به طور خاص، میزان برچسب‌های دارویی با اطلاعات کامل از ۶۲ درصد به ۹۱ درصد افزایش یافته است.

مهم‌تر از آن، سیستم اطلاعاتی به صورت همزمان و مداوم از برگه‌های درمان، فرم‌های افشای اطلاعات مربوط به اجرای دارو، فرم‌های توزیع دارو گرفته تا برچسب‌های دارو ایجاد شده است که خطاها را از بین می‌برد و حداکثر ایمنی در درمان را تضمین می‌کند.

برخی از نظرات به همین جا ختم نمی‌شوند، بلکه یک استراتژی جامع برای بهینه‌سازی کاربرد فناوری در این زمینه پیشنهاد می‌دهند. این شامل حفظ عملیات مداوم و نظارت دقیق بر فرآیند چاپ برچسب، ادغام ویژگی‌های هشدار هوشمند برای کمک به تشخیص موارد اولیه داروها و حلال‌های ناسازگار و در نتیجه جلوگیری از خطر خطا از همان ابتدا می‌شود.

در عین حال، گسترش دامنه کاربرد به زمینه‌های تخصصی مانند رژیم‌های شیمی‌درمانی، داروهای تغذیه داخل وریدی و ... نیز یک هدف ضروری برای بهبود کیفیت درمان است. برای اطمینان از اثربخشی و پایداری، یک برنامه آموزشی مداوم نیز پیشنهاد شده است تا به همه کادر پزشکی کمک کند تا به طور ماهرانه از نرم‌افزار و فناوری همراه آن استفاده کنند.

اولویت دادن به ایمنی و منافع بیمار از طریق راهکارهای فناورانه مدرن، پایه محکمی برای صنعت مراقبت‌های بهداشتی است تا به سمت آینده‌ای بدون خطا در مدیریت و مصرف دارو حرکت کند.

مننژیوم: زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می‌گیرند

به گفته پزشکان بیمارستان مرکزی نظامی شماره ۱۰۸، مننژیوم‌ها حدود ۱۵٪ از تومورهای مغزی را تشکیل می‌دهند. این بیماری می‌تواند در هر سنی رخ دهد، اما در بزرگسالان شایع‌تر است و زنان بیشتر از مردان به آن مبتلا می‌شوند.

اخیراً، بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، یک بیمار زن ۵۶ ساله با تومور مننژ، فالکس، چادرینه ناحیه مخچه به ابعاد تقریباً ۸ سانتی‌متر که در عمق پارانشیم مغز فشرده شده بود را پذیرش کرد.

بیمار با سردرد مداوم و کاهش بینایی قابل توجه در بیمارستان بستری شد. از آنجا که تومور بزرگ، غنی از رگ‌های خونی و در مکانی پیچیده قرار داشت، خطر از دست دادن خون زیاد و کاهش بینایی در حین جراحی بسیار بالا بود.

قبل از جراحی، پزشکان هر مرحله از مداخله را با دقت محاسبه کردند و هماهنگی دقیقی بین تیم‌هایی مانند مداخله آمبولیزاسیون، بیهوشی - احیا و جراحی مغز و اعصاب برقرار کردند.

پس از ۱۳ ساعت بستری در اتاق عمل، تومور به طور کامل برداشته شد. دو روز پس از جراحی، بیمار بیدار بود، فلج اندام‌ها نداشت و وضعیت سلامتی‌اش پایدار بود و به بخش مراقبت‌های پس از عمل منتقل شد. اسکن MRI نشان داد که تومور به طور کامل برداشته شده است.

با این حال، بینایی بیمار هنوز بهبود نیافته است. این ضایعه‌ای است که باعث پشیمانی تمام خانواده و تیم جراحی می‌شود. با این حال، پزشکان هنوز امیدوارند که با درمان و مراقبت مداوم، بینایی بیمار به تدریج بهبود یابد.

به گفته متخصصان، مننژیوم بیماری‌ای است که بی‌صدا پیشرفت می‌کند و اغلب تنها زمانی تشخیص داده می‌شود که تومور بسیار بزرگ شده باشد و باعث علائمی مانند ضعف، تشنج یا اختلالات بینایی شود.

معاینات منظم سلامت، به ویژه اسکن MRI در صورت وجود علائم سردردهای طولانی مدت، تاری دید و بی حسی در اندام ها، برای تشخیص زودهنگام آسیب بسیار مهم است.

تشخیص زودهنگام و درمان به موقع، جراحی را ایمن‌تر می‌کند، خطر عوارض را کاهش می‌دهد و به بیماران کمک می‌کند تا زودتر به زندگی عادی خود بازگردند.

مننژیوم‌ها تومورهایی هستند که از غشای آراکنوئید اطراف مغز و نخاع ایجاد می‌شوند و حدود ۱۵٪ از تومورهای مغزی را تشکیل می‌دهند. این بیماری می‌تواند در هر سنی رخ دهد، اما در بزرگسالان شایع‌تر است و زنان بیشتر از مردان به آن مبتلا می‌شوند.

بیشتر مننژیوم‌ها به آرامی پیشرفت می‌کنند و علائم تنها زمانی آشکار می‌شوند که تومور به اندازه‌ای بزرگ شده باشد که به بافت مغز یا اعصاب جمجمه فشار وارد کند. بنابراین، نظارت بر علائم اولیه و معاینات منظم، عوامل مهمی در تشخیص، درمان سریع و بهبود کیفیت زندگی هستند.

با رشد تومور، بیماران اغلب سردردهای مداوم، کاهش تمرکز، خستگی و مشکل در خواب را تجربه می‌کنند. در برخی موارد، علائمی از دست دادن حافظه و اختلالات عاطفی مشاهده می‌شود که به راحتی با استرس یا سایر اختلالات روانی اشتباه گرفته می‌شود.

علاوه بر این، بینایی، بویایی و شنوایی نیز می‌توانند تحت تأثیر قرار گیرند: تاری دید، وزوز گوش، حتی حالت تهوع و استفراغ. اگر این علائم ادامه پیدا کنند، بیمار باید به زودی برای تعیین علت به پزشک مراجعه کند.

بیشتر مننژیوم‌ها خوش‌خیم هستند، اما وقتی تومور خیلی بزرگ باشد یا در یک مکان حساس قرار داشته باشد، بیمار ممکن است با عوارض جدی مانند فلج نیمه بدن، ضعف عضلانی، اختلالات ادراکی یا از دست دادن بینایی مواجه شود.

طبق آمار، حدود ۲ تا ۳ درصد از موارد مننژیوم بدخیم هستند، سرعت رشد سریعی دارند و مستعد عود هستند، که درمان را پیچیده‌تر می‌کند و نیاز به جراحی همراه با پرتودرمانی یا درمان کمکی طولانی مدت دارد.

مرد ۸۸ ساله از عوارض جدی ناشی از استفاده از برگ‌ها برای درمان زونا رنج می‌برد.

بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری به تازگی یک مرد ۸۸ ساله را در شرایط بحرانی بستری کرده است که به دلیل استفاده از برگ‌ها برای درمان زونا به تنهایی، منجر به عوارض جدی در ناحیه سر شده است.

بیمار LVK (88 ساله، ساکن هانوی ) در 8 اکتبر توسط خانواده‌اش در حالی که دچار تشنج مداوم، فریاد زدن، سفت شدن عضلات سر و گردن و زخم‌های بزرگ و چرکی زیادی روی سر به دلیل عوارض شدید زونا بود، به بیمارستان بازگردانده شد.

پیش از این، در اول اکتبر، پیرمرد به بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری مراجعه کرده بود و طبق رژیم درمانی زونا، برای درمان بستری در بیمارستان بستری شده بود. با این حال، تنها پس از سه روز، خانواده درخواست ترخیص بیمار را کردند زیرا به توصیه کسی در نزدیکی خانه‌شان گوش داده بودند که «فقط کافی بود برگ‌ها را برای درمان آن استفاده کند»، زیرا «او افراد زیادی را که به زونا مبتلا بودند، درمان کرده بود».

با وجود توضیحات کامل پزشک در مورد خطر و توصیه به ادامه درمان در بیمارستان، خانواده همچنان تصمیم گرفتند بیمار را برای درمان با داروهای گیاهی سنتی به خانه ببرند. از ۳ تا ۸ اکتبر، دو بار برگ‌های این گیاه روی سر پیرمرد مالیده شد. مدت کوتاهی پس از آن، بیمار دچار تشنج و حملات پانیک شد و در شرایط وخیم به بیمارستان بازگردانده شد.

دکتر نگوین با کونگ، از بخش پزشکی داخلی بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری، گفت که زونا که معمولاً با نام «زونا» شناخته می‌شود، توسط ویروس واریسلا زوستر (VZV) ایجاد می‌شود. این بیماری اغلب با تاول، بثورات قرمز همراه با احساس درد شدید سوزش، به ویژه در سالمندان، افراد مبتلا به بیماری‌های زمینه‌ای یا نقص ایمنی، بروز می‌کند.

اگر به درستی درمان شود، بیماری پس از ۷-۱۰ روز فروکش می‌کند. با این حال، زونا در سر بسیار خطرناک است زیرا مستقیماً بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می‌گذارد؛ اگر آسیب در ناحیه اطراف چشم باشد، می‌تواند باعث از دست دادن بینایی یا حتی نابینایی شود.

پس از سه روز درمان فشرده، وضعیت بیمار به تدریج تثبیت شد و زخم‌ها شروع به بهبود کردند. وقتی شرایط لازم فراهم شد، بیمار به بخش جراحی منتقل شد تا بافت نکروتیک پشت گردن برداشته شود، زخم تمیز شود و برگ‌هایی که در اعماق پوست سر گیر کرده بودند، برداشته شوند.

دکتر کونگ هشدار می‌دهد که تغییر فصل‌ها با هوای گرم و مرطوب، شرایط مساعدی برای فعال شدن مجدد ویروس VZV است و خطر ابتلا به زونا را افزایش می‌دهد.

افرادی که آبله مرغان داشته‌اند، سالمندان، افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن مانند دیابت، بیماری‌های قلبی عروقی، سرطان یا افرادی که سبک زندگی‌شان با کمبود خواب و استرس طولانی مدت همراه است، از گروه‌های پرخطر هستند.

وقتی علائمی مانند سوزش، درد، بی‌حسی یا تاول در امتداد نوار پوستی وجود دارد، افراد باید فوراً برای معاینه و درمان مناسب به یک مرکز پزشکی مراجعه کنند و از خوددرمانی با روش‌های دهان به دهان که فاقد پایه علمی هستند، خودداری کنند.

نکته قابل توجه این است که به گفته دکتر نگوین نگوین هوین، مدیر مرکز پیشگیری و کنترل بیماری‌ها، بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری، اکنون واکسنی برای پیشگیری از زونا وجود دارد.

این واکسنی است که به تقویت ایمنی در برابر ویروس واریسلا زوستر کمک می‌کند و برای افراد ۵۰ سال به بالا یا افراد در معرض خطر بالا مانند افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن یا نقص ایمنی توصیه می‌شود. واکسیناسیون نه تنها به پیشگیری مؤثر از بیماری کمک می‌کند، بلکه خطر عوارض جدی را نیز به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهد و در نتیجه به کاهش بار سیستم بهداشتی کمک می‌کند.

منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1610-ung-dung-cong-nghe-thong-tin-giam-sai-sot-y-khoa-d414082.html