واکسن آسترازنکا باعث لخته شدن خون می‌شود: مردم نباید وحشت کنند و آزمایش لخته شدن خون انجام دهند

شرکت داروسازی آسترازنکا در ۷ مه اعلام کرد که فراخوان واکسن کووید-۱۹ خود را در سراسر جهان آغاز کرده است، زیرا در حال حاضر «مازاد واکسن‌های اصلاح‌شده موجود» برای این بیماری وجود دارد. واکسن کووید-۱۹ آسترازنکا متهم به ایجاد یک عارضه جانبی نادر است که می‌تواند منجر به لخته شدن خون و ترومبوسیتوپنی شود و باعث اضطراب در بین مردم شود.

Vaccine ngừa Covid-19 của AstraZeneca. — واکسن کووید-۱۹ آسترازنکا

دکتر فام کوانگ تای، دانشیار و رئیس دفتر واکسیناسیون شمالی، مؤسسه ملی بهداشت و اپیدمیولوژی وزارت بهداشت ، در مورد این موضوع گفت که قبل از به کارگیری واکسن کووید-۱۹، ترومبوسیتوپنی (لخته شدن خون) بیماری جدیدی نبود، زیرا این بیماری در بسیاری از بیماری‌های مختلف مانند: عفونت، ژنتیک، افرادی که مدت طولانی دراز کشیده‌اند... یافت می‌شود.

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، هنگامی که واکسن کووید-۱۹ به کار گرفته شد، جهان افزایش ترومبوسیتوپنی را ثبت کرد. تا آوریل ۲۰۲۱، سازمان بهداشت جهانی هشدار داد که پدیده لخته شدن خون پس از واکسیناسیون آسترازنکا یک پدیده تایید شده است و می‌تواند به واکسن مربوط باشد.

با این حال، در آن زمان، میزان افرادی که پس از واکسیناسیون دچار لخته شدن خون شدند، نادر بود و مزایای واکسیناسیون بیشتر از خطرات آن بود. در صورت تشخیص زودهنگام و به موقع، افراد مبتلا به این بیماری می‌توانستند نجات یابند. با توجه به مزایا و خطرات، سازمان بهداشت جهانی هنوز هم توصیه می‌کند که افراد با واکسن AstraZeneca واکسینه شوند.

آقای تای در مورد عوارض جانبی در اروپا گفت که قبل از سال ۲۰۱۹، در جامعه اروپایی، میزان افراد مبتلا به لخته شدن خون خود به خودی، بسته به کشور، از ۱۰ تا ۳۰/۱ میلیون نفر متغیر بود. با چنین میزانی، افرادی که لخته شدن خون را تجربه می‌کنند، مورد نادری نیستند (شاید به دلیل سن بالا، دراز کشیدن در یک موقعیت برای مدت طولانی، یا عفونت، داشتن ویژگی‌های ژنتیکی خاص...).

دانشیار، دکتر فام کوانگ تای.

در همین حال، در آسیا یا آمریکای جنوبی، میزان ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک در مقایسه با اروپا بسیار پایین است و در حدود ۰.۲ در هر ۱ میلیون دوز ثبت شده است، به ازای هر ۱۰ میلیون واکسیناسیون، تنها ۲ مورد لخته خون مشاهده شد. مهمتر از آن، پس از ۲۱ روز، هیچ لخته خونی مشاهده نشد. هر کسی که به مدت ۲۱ روز بدون این پدیده واکسینه شده باشد، می‌تواند کاملاً مطمئن باشد. این اساس نشان می‌دهد که اجرای واکسیناسیون در ویتنام بسیار ایمن است.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) یک رژیم درمانی برای سندرم ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک (thrombotic thrombocytopenic syndrome) صادر کرده است و وزارت بهداشت نیز بلافاصله این رژیم را به‌روزرسانی کرده است تا به سرعت موارد ناگوار سندرم ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک مرتبط با واکسن را مدیریت کند.

در ویتنام، از طریق سیستم نظارت بر واکنش‌های پس از تزریق، مواردی از ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک، از جمله مواردی که برای درمان به بیمارستان باخ مای منتقل شده‌اند، ثبت کرده‌ایم.

به گفته این متخصص، اگرچه ویتنام عقب مانده است و دیر به واکسن دسترسی پیدا کرده است، اما ما این مزیت را داریم که از تجربه سایر کشورهایی که با مشکل مواجه شده‌اند، استفاده کنیم. ما همچنین پروتکلی برای پیشگیری از ترومبوز و ترومبوسیتوپنی داریم و این پروتکل ساده است و می‌توان از آن در سطح کمون برای درمان اورژانسی استفاده کرد.

آقای تای گفت: «در طول فرآیند اجرا در ویتنام، میزان سندرم ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک کمتر از میزان ثبت‌شده جهانی کمتر از ۰.۲ در هر ۱ میلیون دوز بود، به این معنی که از حدود ۱۰ میلیون مورد، کمتر از ۲ نفر در ویتنام این وضعیت را تجربه کردند. و همه موارد سندرم ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک به خوبی مدیریت شدند.»

مطالعه‌ای که دو سال پس از عرضه جهانی واکسن انجام شد، نشان داد که در افرادی که سابقه لخته شدن خون داشتند و افرادی که سابقه لخته شدن خون نداشتند، پس از ۲۱ روز، هیچ موردی از این بیماری ظاهر نشد.

آقای تای گفت: «این مبنای علمی ماست که با اطمینان بگوییم کسانی که کمپین واکسیناسیون ایمن و مؤثر را تکمیل کرده‌اند، ایمن هستند. از ژوئیه ۲۰۲۳، ویتنام واکسن آسترازنکا را تجویز نکرده است، دوره‌ای بسیار طولانی‌تر از آنچه ما نگران آن بودیم، بنابراین مردم می‌توانند مطمئن باشند و نگران لخته شدن خون نباشند.»

آقای تای در مورد نگرانی مردم از تمایل به انجام آزمایش، گفت که مردم نیازی به نگرانی و ایجاد نگرانی‌های بی‌مورد ندارند.

آسترازنکا اولین واکسن کووید-۱۹ است که از فوریه ۲۰۲۱ برای واردات مشروط به ویتنام تأیید شده است. این واکسن توسط شرکت داروسازی آسترازنکا با همکاری دانشگاه آکسفورد (بریتانیا) تحقیق و توسعه یافته است.

به گفته دانشیار، دکتر تران داک فو، مدیر سابق دپارتمان طب پیشگیری وزارت بهداشت، از ژوئیه ۲۰۲۳، ویتنام تمام این واکسن را مصرف کرده است، بنابراین در حال حاضر هیچ خطری برای ابتلا به ترومبوز همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی پس از واکسیناسیون با واکسن آسترازنکا وجود ندارد. بنابراین، برای کسانی که با این واکسن واکسینه شده‌اند، نیازی به انجام آزمایش D-dimer یا هرگونه آزمایش لخته شدن خون نیست زیرا دیگر خطر ترومبوز و ترومبوسیتوپنی در کسانی که تقریباً یک سال پیش با واکسن آسترازنکا واکسینه شده‌اند، وجود ندارد.

آقای فو گفت: «وزارت بهداشت توصیه می‌کند که مردم باید به‌طور مداوم اطلاعات خود را از منابع معتبر و رسمی به‌روز کنند تا دیدگاه کامل‌تری نسبت به اقدامات پیشگیری و کنترل بیماری داشته باشند و مزایای واکسیناسیون را به‌طور واضح درک کنند.»

دانشیار فام کوانگ تای با یادآوری سه سال پیش اظهار داشت که در مراحل اولیه مبارزه با بیماری همه‌گیر کووید-۱۹، سرعت شیوع ویروس بسیار بالا بود و سیستم بهداشت و درمان را تحت فشار قرار می‌داد و منجر به مرگ افراد نه بر اثر کووید-۱۹، بلکه بر اثر بیماری‌های زمینه‌ای یا سایر بیماری‌هایی می‌شد که سیستم پزشکی نمی‌توانست به سرعت آنها را درمان کند.

بنابراین، ارزش واکسن‌ها نه تنها در نجات افراد خاصی که علیه کووید-۱۹ واکسینه می‌شوند، بلکه در نجات سیستم بهداشت و درمان در کاهش مشکل اضافه بار مرتبط با آسیب‌شناسی کووید-۱۹ نیز بی‌اندازه است.

در ویتنام، واکسن آسترازنکا از اول فوریه ۲۰۲۱ توسط وزارت بهداشت برای استفاده مشروط مجوز گرفته است تا نیازهای فوری در پیشگیری و کنترل اپیدمی کووید-۱۹ را برآورده کند. این اولین واکسن کووید-۱۹ است که وارد و برای واکسیناسیون در ویتنام استفاده می‌شود. تا به امروز، ویتنام بیش از ۲۶۶ میلیون دوز واکسن کووید-۱۹ را برای افراد ۵ سال به بالا استفاده کرده است که از این تعداد، ۷۰ میلیون دوز واکسن آسترازنکا برای تزریق‌های اولیه و دوزهای تقویتی برای افراد ۱۸ سال به بالا استفاده شده است.

منبع