در ۷ مه، شرکت داروسازی آسترازنکا اعلام کرد که به دلیل «عرضه بیش از حد واکسنهای از پیش کالیبره شده» برای این بیماری، فراخوان جهانی واکسن کووید-۱۹ خود را آغاز میکند. واکسن کووید-۱۹ آسترازنکا متهم به ایجاد یک عارضه جانبی نادر است که میتواند منجر به ترومبوز و ترومبوسیتوپنی شود و نگرانی عمومی را برانگیخته است.
واکسن کووید-۱۹ شرکت آسترازنکا.
دکتر فام کوانگ تای، دانشیار و رئیس دفتر واکسیناسیون شمالی، مؤسسه مرکزی بهداشت و اپیدمیولوژی وزارت بهداشت، با بیان نظرات خود در این مورد، گفت که قبل از استقرار واکسن کووید-۱۹، ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک (لخته شدن خون) پدیده جدیدی نبود، زیرا این بیماری در بسیاری از بیماریهای مختلف مانند عفونتها، اختلالات ژنتیکی و استراحت طولانی مدت در رختخواب یافت میشود.
طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)، هنگامی که واکسنهای کووید-۱۹ عرضه شدند، جهان شاهد افزایش ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک بود. تا آوریل ۲۰۲۱، سازمان بهداشت جهانی هشدار داد که لخته شدن خون پس از دریافت واکسن آسترازنکا یک پدیده تأیید شده است و ممکن است مربوط به واکسن باشد.
با این حال، در آن زمان، بروز لختههای خون پس از واکسیناسیون نادر بود و مزایای واکسیناسیون بر خطرات آن میچربید. در صورت تشخیص زودهنگام و درمان سریع، افرادی که این وضعیت را تجربه میکردند، میتوانستند نجات یابند. با در نظر گرفتن مزایا و خطرات، سازمان بهداشت جهانی همچنان توصیه میکرد که افراد با واکسن آسترازنکا واکسینه شوند.
آقای تای در مورد عوارض جانبی در اروپا اظهار داشت که قبل از سال ۲۰۱۹، میزان لخته شدن خون خود به خودی در جوامع اروپایی بسته به کشور، از ۱۰ تا ۳۰ مورد در هر میلیون نفر متغیر بود. با چنین میزانی، لخته شدن خون غیرمعمول نبود (احتمالاً به دلیل سن بالا، بیحرکتی طولانی مدت، عفونت یا برخی ویژگیهای ژنتیکی...).
دانشیار، دکتر فام کوانگ تای.
در همین حال، در آسیا یا آمریکای جنوبی، میزان ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک در مقایسه با اروپا بسیار پایین است و تقریباً 0.2 در هر 1 میلیون دوز ثبت شده است، به این معنی که تنها 2 مورد لخته خون در هر 10 میلیون فرد واکسینه شده مشاهده میشود. مهمتر از همه، هیچ لخته خونی پس از 21 روز تشخیص داده نمیشود. کسانی که واکسن را دریافت کردهاند و بیش از 21 روز این پدیده را تجربه نکردهاند، میتوانند مطمئن باشند. این نشان میدهد که اجرای واکسیناسیون در ویتنام بسیار ایمن است.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) پروتکل درمانی برای پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک (TTP) صادر کرده است و وزارت بهداشت بلافاصله این پروتکل را بهروزرسانی کرده است که امکان مدیریت سریع موارد ناگوار ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک مرتبط با واکسن را فراهم میکند.
در ویتنام، از طریق سیستم نظارت بر واکنشهای پس از واکسیناسیون، مواردی از ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک را ثبت کردهایم، از جمله یک مورد که برای درمان به بیمارستان باخ مای منتقل شد.
به گفته این متخصص، اگرچه ویتنام عقب مانده است و دیر به واکسنها دسترسی پیدا کرده است، اما ما از این مزیت برخورداریم که از تجربه سایر کشورهایی که با مشکلات مشابهی روبرو شدهاند، بهره ببریم. ما همچنین پروتکلی برای پیشگیری و درمان پورپورای ترومبوسیتوپنیک داریم و این پروتکل برای درمان اورژانسی در سطح کمون به اندازه کافی ساده است.
آقای تای گفت: «در طول اجرای این طرح در ویتنام، میزان بروز پورپورای ترومبوسیتوپنیک حتی از میانگین جهانی نیز پایینتر بود، یعنی کمتر از ۰.۲ در هر ۱ میلیون دوز. این بدان معناست که از تقریباً ۱۰ میلیون مورد، کمتر از ۲ نفر در ویتنام این بیماری را تجربه کردهاند. و همه موارد پورپورای ترومبوسیتوپنیک به خوبی درمان شدند.»
مطالعهای که دو سال پس از عرضه جهانی واکسن انجام شد، نشان داد که در افرادی که سابقه لخته شدن خون داشتند و افرادی که نداشتند، هیچ موردی از این بیماری پس از ۲۱ روز رخ نداد.
آقای تای گفت: «ما میتوانیم با اطمینان بگوییم کسانی که کمپین واکسیناسیون را با خیال راحت و مؤثر به پایان رساندهاند، ایمن هستند.» «از ژوئیه ۲۰۲۳ تاکنون، ویتنام واکسن آسترازنکا را تجویز نکرده است، دورهای بسیار طولانیتر از آنچه ما نگران آن بودیم، بنابراین مردم میتوانند مطمئن باشند و نگران لخته شدن خون نباشند.»
آقای تای در مورد نگرانی مردم در مورد انجام آزمایش گفت که مردم نیازی به نگرانی بیمورد ندارند.
آسترازنکا اولین واکسن کووید-۱۹ بود که در فوریه ۲۰۲۱ به طور مشروط برای واردات به ویتنام تأیید شد. این واکسن توسط آسترازنکا با همکاری دانشگاه آکسفورد (بریتانیا) تحقیق و توسعه داده شده است.
به گفته دانشیار، دکتر تران داک فو، مدیر سابق دپارتمان طب پیشگیری وزارت بهداشت، از ژوئیه ۲۰۲۳، ویتنام تمام این واکسن را مصرف کرده است، بنابراین در حال حاضر هیچ خطری برای ابتلا به ترومبوز همراه با ترومبوسیتوپنی پس از دریافت واکسن آسترازنکا وجود ندارد. بنابراین، برای کسانی که این واکسن را دریافت کردهاند، نیازی به انجام آزمایش D-dimer یا هرگونه آزمایش انعقادی نیست زیرا دیگر خطر ترومبوز و ترومبوسیتوپنی در کسانی که تقریباً یک سال پیش واکسن آسترازنکا را دریافت کردهاند، وجود ندارد.
آقای فو گفت: «وزارت بهداشت به مردم توصیه میکند که به طور مداوم اطلاعات خود را از منابع معتبر و رسمی بهروزرسانی کنند تا درک کاملتری از اقدامات پیشگیری و کنترل بیماری داشته باشند و مزایای واکسیناسیون را به روشنی درک کنند.»
دانشیار فام کوانگ تای با یادآوری وضعیت سه سال پیش، اظهار داشت که در مراحل اولیه همهگیری کووید-۱۹، قدرت بیماریزایی ویروس بسیار بالا بود، سیستم مراقبتهای بهداشتی را تحت الشعاع قرار داد و منجر به مرگ و میر نه به دلیل خود کووید-۱۹، بلکه به دلیل بیماریهای زمینهای یا سایر بیماریهایی شد که مراقبتهای بهداشتی نمیتوانست به موقع آنها را درمان کند.
بنابراین، ارزش واکسنها غیرقابل اندازهگیری است، نه تنها جان افراد خاصی را که علیه کووید-۱۹ واکسینه شدهاند نجات میدهد، بلکه با کاهش بار اضافی مرتبط با کووید-۱۹، سیستم مراقبتهای بهداشتی را نیز نجات میدهد.
در ویتنام، واکسن آسترازنکا از اول فوریه ۲۰۲۱ به طور مشروط توسط وزارت بهداشت مجوز استفاده گرفت تا نیازهای فوری در پیشگیری و کنترل اپیدمی کووید-۱۹ را برآورده کند. این اولین واکسن کووید-۱۹ است که در ویتنام وارد و تجویز میشود. تا به امروز، ویتنام بیش از ۲۶۶ میلیون دوز واکسن کووید-۱۹ را به افراد ۵ سال به بالا تجویز کرده است که از این تعداد، ۷۰ میلیون دوز آسترازنکا برای تزریق اولیه و واکسنهای تقویتی برای افراد ۱۸ سال به بالا استفاده شده است.
منبع
نظر (0)