1/4 des adultes souffrent d'hypertension artérielle, quels en sont les signes ?

L'hypertension est surnommée le tueur silencieux. Selon les experts, le taux d'hypertension atteint actuellement 25 % chez les adultes vietnamiens (3 personnes sur 10 en sont atteintes) et atteint un niveau d'alerte rouge.

Le docteur Nguyen Thi Thu Hoai examine un patient souffrant d'hypertension artérielle - Photo : BVCC

Signes d'hypertension artérielle

Selon le professeur associé, Dr Nguyen Thi Thu Hoai, directeur de l'Institut national de cardiologie de l'hôpital Bach Mai, l'hypertension artérielle se produit lorsque la pression artérielle systolique est supérieure ou égale à 140 mmHg et/ou la pression artérielle diastolique est supérieure ou égale à 90 mmHg.

Lors de la mesure de la tension artérielle, le patient doit se trouver dans un environnement calme et détendu. Dans certains cas particuliers, pour diagnostiquer l'hypertension artérielle , il est nécessaire d'utiliser des appareils de surveillance continue de la tension artérielle, comme le Holter tensionnel 24h/24.

Selon le Dr Hoai, bien que l’hypertension artérielle ne présente souvent aucun symptôme évident, certains signes peuvent apparaître, notamment :

- Maux de tête : Généralement matinaux, occipitaux ou frontaux.

- Vertiges, étourdissements : Sensation de perte d'équilibre, vertiges.

- Acouphènes, perte auditive : peuvent s'accompagner d'une sensation de lourdeur dans la tête.

- Palpitations, anxiété : Rythme cardiaque rapide, sensation d'agitation.

- Essoufflement : surtout lors d'un effort ou en s'allongeant pour dormir.

- Rougeurs, bouffées de chaleur : Surtout en cas de stress ou de consommation d'alcool.

- Saignements de nez : Bien que rares, ils peuvent survenir.

- Vision floue, vision diminuée

Mesurer la tension artérielle pour détecter les maladies à un stade précoce - Illustration photo

Complications courantes de l'hypertension artérielle

Le Dr Hoai a expliqué que les complications de l'hypertension artérielle peuvent se développer lentement et silencieusement si elles ne sont pas diagnostiquées et traitées correctement. L'hypertension artérielle peut entraîner de nombreuses complications dangereuses, telles que :

Complications cardiaques : Insuffisance cardiaque, œdème aigu du poumon, maladie coronarienne (infarctus du myocarde, angor stable...), arythmie...

Complications au niveau de l'aorte : Dissection aortique (aorte thoracique, abdominale, pelvienne...), anévrisme aortique, dilatation aortique...

Complications au niveau du cerveau et du système cérébrovasculaire : Maladie cérébrale due à l'hypertension artérielle , accident vasculaire cérébral (infarctus cérébral, hémorragie cérébrale), athérosclérose provoquant une sténose de l'artère carotide, anévrisme cérébral.

Complications rénales : lésion rénale aiguë due à l’hypertension , insuffisance rénale chronique, protéinurie, lésion glomérulaire due à l’hypertension .

Complications oculaires : les modifications des vaisseaux sanguins du fond d’œil dues à l’hypertension artérielle peuvent provoquer une hémorragie, un œdème vasculaire rétinien et une réduction ou une perte de la vision.

Maladie artérielle périphérique : Athérosclérose des membres, atteinte chronique des artères des membres inférieurs et supérieurs...

"Les complications de l'hypertension artérielle peuvent également apparaître de manière aiguë et se développer très rapidement lors d'une urgence hypertensive , et peuvent mettre la vie en danger si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement, telles que : insuffisance cardiaque aiguë, œdème pulmonaire aigu, dissection aortique...

« Si l’hypertension artérielle n’est pas diagnostiquée et traitée correctement, elle entraînera de graves complications, voire mortelles », prévient le Dr Hoai.

Pourquoi la pression artérielle est-elle parfois élevée et parfois normale ?

En réalité, certains patients présentent une hypertension artérielle lors des examens à l'hôpital, mais la mesure à domicile est normale. Expliquant cette situation, le Dr Hoai a expliqué que, généralement, lorsqu'un patient vient pour un examen, le médecin le laisse se reposer et se détendre pendant au moins dix minutes avant de procéder à l'examen.

Ensuite, il y a un interrogatoire et une conversation pour prendre les antécédents médicaux et aider la respiration du patient à être calme et régulée après une période de mouvement.

Cependant, dans certains cas particuliers, il est nécessaire de mesurer la tension artérielle à domicile ou de surveiller en continu la tension artérielle (par exemple, Holter de la tension artérielle sur 24 heures) pour diagnostiquer avec précision l'hypertension .

L'un des cas courants que nous rencontrons est la suspicion d'hypertension de la blouse blanche. L'hypertension de la blouse blanche est une affection caractérisée par une tension artérielle élevée lorsqu'elle est mesurée à l'hôpital ou en clinique en présence du personnel médical , alors que la tension artérielle mesurée à domicile ou avec des appareils de surveillance continue est parfaitement normale.

Ou la situation d' hypertension masquée est la condition dans laquelle le patient a une véritable hypertension , même avec des lésions d'organes cibles, mais elle n'est pas détectée lors de la mesure à la clinique/à l'hôpital.

Dans ces situations, nous prescrirons au patient de mesurer sa tension artérielle à domicile ou de porter un Holter tensiomètre 24 heures sur 24. De plus, certaines maladies nécessitent également une surveillance continue de la tension artérielle liée au traitement, comme la surveillance de l'hypotension posturale ou postprandiale, chez les patients traités ou non.

« En outre, évaluer l'hypertension résistante ; évaluer le contrôle de la pression artérielle, en particulier chez les patients à haut risque qui ont été traités ; réponse excessive de la pression artérielle à l'exercice... En fonction de chaque condition, il y aura un plan de traitement supplémentaire », a déclaré le Dr Hoai.

Source: https://tuoitre.vn/1-4-nguoi-truong-thanh-mac-tang-huyet-ap-dau-hieu-phat-hien-the-nao-20250207201053377.htm