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Jeune fille atteinte d'une myocardite aiguë après 2 jours de fièvre légère et de sueurs

Báo Thanh niênBáo Thanh niên21/12/2023


Le 21 décembre, le Dr Nguyen Minh Tien, médecin spécialiste et directeur adjoint de l'hôpital pour enfants de la ville d'Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que l'anamnèse avait révélé que le nourrisson V. était malade depuis deux jours, présentant une légère fièvre, de la fatigue, des vomissements, des sueurs et des extrémités froides. L'enfant a été admis à l'hôpital général Vinh Long pour un diagnostic de choc cardiogénique (myocardite), traité par intubation endotrachéale et administration de vasopresseurs, puis transféré à l'hôpital pour enfants de la ville.

À l'hôpital pour enfants de la ville, V. était léthargique, ses lèvres étaient pâles, ses extrémités froides, son pouls radial faible et difficile à percevoir, sa fréquence cardiaque fluctuait entre 180 et 220 battements par minute, ses poumons n'étaient pas râpeux, les bruits pulmonaires étaient réguliers des deux côtés, son abdomen était souple, son foie était situé à 2 cm sous la côte droite, son cou était souple, il n'y avait pas d'éruption cutanée sur les mains et les pieds, ni de signes de saignement cutané ou muqueux. L'échocardiographie a révélé une fraction d'éjection (FE) réduite à 22-25 % (FE normale : 60-80 %).

Bé gái viêm cơ tim nguy kịch sau 2 ngày sốt nhẹ, vã mồ hôi- Ảnh 1.

Le bébé V. a reçu un traitement intensif par ECMO pendant 8 jours.

Le deuxième jour, l'enfant a reçu un diagnostic de myocardite aiguë et de choc cardiogénique. Les médecins l'ont placé sous ventilation mécanique et ont consulté les équipes de cardiologie, de chirurgie cardiothoracique et de soins intensifs afin de mettre en place une ECMO.

En conséquence, après 8 jours d'ECMO, l'état hémodynamique de l'enfant s'est stabilisé, son rythme cardiaque est revenu à un rythme sinusal, l'enfant a été sevré de l'ECMO, puis du ventilateur et transféré au service de cardiologie pour la suite du traitement.

Le Dr Tien a souligné qu'en fin d'année, le froid peut favoriser les infections virales et entraîner des complications telles que la myocardite chez les enfants plus âgés. Par conséquent, si un enfant présente des signes de fièvre légère, de fatigue, de maux de tête, de vomissements, de douleurs abdominales, de pâleur, de pâleur des extrémités, d'évanouissement ou de douleurs thoraciques, il est important de le conduire rapidement dans un établissement médical disposant d'un pédiatre pour un examen précoce et un traitement approprié.



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