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Fille atteinte d'une myocardite critique après 2 jours de fièvre légère et de sueurs

Báo Thanh niênBáo Thanh niên21/12/2023


Le 21 décembre, le médecin spécialiste Nguyen Minh Tien, directeur adjoint de l'hôpital pédiatrique de Hô Chi Minh-Ville (HCMC), a déclaré que l'anamnèse avait révélé que le bébé V. était malade depuis deux jours, avec une légère fièvre, de la fatigue, des vomissements, des sueurs et des mains et des pieds froids. L'enfant a été transporté à l'hôpital général de Vinh Long pour un diagnostic de choc cardiogénique (myocardite). Il a été traité par intubation endotrachéale et vasopresseurs, puis transféré à l'hôpital pédiatrique de Hô Chi Minh-Ville.

À l'hôpital pédiatrique de la ville, V. était léthargique, les lèvres pâles, les extrémités froides, le pouls radial faible et difficile à détecter, la fréquence cardiaque fluctuait de 180 à 220 fois par minute, les poumons n'étaient pas fissurés, les bruits pulmonaires étaient réguliers des deux côtés, l'abdomen était souple, le foie était à 2 cm sous la côte droite, le cou était souple, il n'y avait pas d'éruption cutanée sur les mains et les pieds, ni de saignement cutanéo-muqueux. L'échocardiographie a montré une fraction d'éjection (FE) réduite à 22-25 % (FE normale : 60-80 %).

Bé gái viêm cơ tim nguy kịch sau 2 ngày sốt nhẹ, vã mồ hôi- Ảnh 1.

Bébé V. a reçu un traitement intensif avec ECMO pendant 8 jours.

L'enfant a reçu un diagnostic de myocardite aiguë et de choc cardiogénique le deuxième jour. Les médecins l'ont mis sous respirateur artificiel et ont consulté l'équipe cardiovasculaire, l'équipe de chirurgie cardiothoracique et l'équipe de soins intensifs pour réaliser une ECMO.

En conséquence, après 8 jours d'ECMO, l'état hémodynamique de l'enfant était stable, la fréquence cardiaque est revenue au rythme sinusal, l'enfant a été sevré de l'ECMO, puis du respirateur et transféré au service de cardiologie pour un traitement complémentaire.

Le Dr Tien a souligné qu'en fin d'année, le froid peut provoquer des infections virales avec complications de myocardite chez les enfants plus âgés. Par conséquent, si un enfant présente des signes de fièvre légère, de fatigue, de maux de tête, de vomissements, de douleurs abdominales, de pâleur du teint et des membres, d'évanouissements ou de douleurs thoraciques, il faut l'emmener rapidement dans un établissement médical avec un pédiatre pour un examen précoce et un traitement approprié.



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