Un patient de 43 ans de Quang Nam a été réanimé grâce au cœur d'un donneur de Hanoi

Le 30 juillet, l'hôpital central de Hué a annoncé que le patient de 43 ans, PTT (Quang Nam), qui venait de recevoir une greffe cardiaque, se rétablissait progressivement. Il s'agit de la 12e greffe cardiaque d'un organe donné par une personne âgée à Hanoï .

Français Auparavant, le 17 juillet, immédiatement après avoir reçu des informations sur le don d'organes du Centre national de coordination des transplantations d'organes avec un donneur en état de mort cérébrale à l'hôpital Viet Duc (Hanoï), le professeur Dr Pham Nhu Hiep, directeur de l'hôpital central de Hue , a immédiatement activé l'équipe de coordination des organes et a rapidement envoyé 3 médecins pour coordonner avec l'hôpital Viet Duc et le Centre national de coordination des transplantations d'organes pour recevoir l'organe.

Photo d'illustration.

Selon les informations de coordination des organes, la donneuse est une patiente de 65 ans. Étant âgée et en sous-poids, la sélection d'un receveur cardiaque sera difficile en raison des risques élevés de la transplantation. La priorité sera accordée uniquement aux cas de transplantation urgente ou aux patients atteints d'insuffisance cardiaque sévère terminale qui acceptent de recevoir un cœur d'un donneur âgé.

Dans la liste d'attente de transplantation cardiaque du système du Centre national de coordination des transplantations d'organes de l'hôpital central de Hue, le patient le plus approprié est PTT, 43 ans, le patient souffre d'une insuffisance cardiaque très sévère, d'une mauvaise réponse au traitement médical, d'une fonction cardiaque très faible, d'une FEVG de 14 %, d'un pronostic de mortalité très élevé.

Après avoir expliqué au patient et à sa famille les risques et le cœur donné par une personne âgée, le patient et sa famille ont accepté de recevoir le cœur.

Cependant, le patient T. a subi une opération de remplacement de la valve aortique il y a 9 ans, donc lors de la transplantation cardiaque, le cœur entier et les principaux vaisseaux sanguins ont dû être décollés, ce qui présentait un risque élevé de saignement.

La réception d'organes cardiaques provenant de donneurs âgés (> 55 ans) nécessite un temps d'ischémie froide aussi court que possible (

Le professeur Pham Nhu Hiep, directeur de l'hôpital central de Hue, a déclaré que nous avions calculé que le temps nécessaire pour récupérer le cœur et le transporter à Hue serait le plus court possible.

Dans le même temps, le temps de préparation du patient à recevoir le cœur doit également être le plus raisonnable car toute l'anatomie du cœur doit être retirée chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque très sévère, nécessitant le soutien d'un système de circulation extracorporelle pour stabiliser l'hémodynamique et optimiser la perfusion d'autres organes ; cela prolongera le temps de circulation extracorporelle pendant la transplantation cardiaque, augmentant le risque de saignement post-transplantation.

Il s’agit d’un problème vraiment difficile qui nécessite une réflexion approfondie lors du choix de la méthode et de la technique de transplantation pour garantir le succès de cette transplantation cardiaque.

Cependant, avec un sens des responsabilités et un dévouement sans faille au patient, malgré la « course contre la montre » et la nécessité d'effectuer des techniques difficiles, l'équipe médicale de l'hôpital central de Hue est toujours déterminée à faire des efforts pour recevoir ce don sacré et rare pour sauver la vie d'un patient gravement malade.

Après 4 heures et 52 minutes depuis que le cœur a été reçu et transporté à l'hôpital central de Hue, le « cœur de Hanoi » battait à nouveau sainement dans la poitrine du patient à l'hôpital central de Hue à 23h01 le 18 juillet.

Cependant, le sevrage de la circulation extracorporelle est très difficile, nécessitant une assistance circulatoire mécanique avec ballonnet intra-aortique (IABP) et une oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO).

Après 6 jours de soins intensifs et de réanimation, le patient a été progressivement réduit sous médicaments vasopresseurs, la ventilation mécanique a été arrêtée, l'ECMO a été sevrée, la BPIA avec des paramètres hémodynamiques et biochimiques stables, une bonne fonction cardiaque FE 60%, TAPSE 20.

Afin de redonner vie au patient PTT, l'Hôpital Central de Hué tient à exprimer sa gratitude à la famille du donneur, qui a surmonté la douleur et la perte pour apporter vie et bonheur au patient. Ce geste noble a profondément marqué ceux d'entre nous qui exercent directement leur profession.

En réalité, bien que de nombreuses personnes comprennent clairement que le don d’organes et de tissus est un acte qui sauve des vies, il n’est pas facile à réaliser en raison de nombreux obstacles, de notions familiales, claniques et de la pensée spirituelle selon laquelle « la mort doit être complète » est profondément ancrée dans le subconscient.

Si nous voyons des jeunes en âge scolaire, des jeunes dans la fleur de l’âge, souffrir d’une défaillance d’organe et lutter chaque jour, alors nous comprendrons la valeur précieuse du don d’organes après la mort.

À ce moment-là, le départ d'une personne n'a plus de sens, car de cette mort, une autre vie renaît et son « don est pour toujours » devient un exemple, une motivation pour les autres à vivre, apprendre, suivre et reproduire dans la communauté.

Le miracle des transplantations d’organes ne résulte pas seulement du succès exceptionnel de la médecine, mais aussi d’histoires humaines sur l’amour familial et l’humanité.

Le professeur et vice-ministre de la Santé, Dr Tran Van Thuan, a déclaré que le Vietnam n'était pas inférieur à la moyenne mondiale en matière de transplantation d'organes. Chaque année, le Vietnam réalise environ 1 000 transplantations, ce qui renforce sa position sur la carte régionale des transplantations d'organes.

Cependant, ce domaine est confronté à de nombreux défis en raison de la source limitée de dons d’organes, provenant principalement de donneurs vivants ; alors que dans les pays développés, le nombre de dons d’organes provenant de donneurs en état de mort cérébrale est plus élevé.

Le professeur Thuan a souligné que cela exige que nous changions notre façon de penser, en particulier dans le travail de plaidoyer en faveur du don d’organes.

Les unités médicales ont progressivement constitué une équipe de consultants qualifiés et identifié des sources potentielles que cette équipe doit contacter avec persévérance et convaincre progressivement les patients diagnostiqués en mort cérébrale. À ce jour, près de 10 000 personnes se sont inscrites pour donner des tissus et des organes, suite à l'appel du Premier ministre Pham Minh Chinh dans le cadre du programme « Inscrivez-vous pour donner des tissus et des organes afin de sauver des vies – Donner, c'est pour toujours ».

Il s'agit de la 12e transplantation cardiaque et de la 11e transplantation cardiaque transvietnamienne de l'Hôpital central de Hué. À ce jour, l'établissement a régulièrement réalisé plus de 2 000 greffes de tissus, d'organes et de cellules souches pour des patients à travers le pays, contribuant ainsi à ressusciter de nombreuses vies à l'orée de la mort.

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