La maladie main-pied-bouche peut facilement entraîner des complications telles que l'encéphalite.

L'hôpital national pour enfants de Hanoï a reçu de nombreux enfants atteints de la maladie main-pied-bouche avec des complications d'encéphalite, présentant des symptômes tels que des sursauts, des tremblements des mains et des pieds et une démarche instable.

Le 22 juin, le Dr Do Thi Thuy Nga, chef adjointe du service de médecine interne du Centre des maladies tropicales, a déclaré que la maladie main-pied-bouche entraîne deux complications fréquentes : des atteintes neurologiques et une insuffisance respiratoire et circulatoire. Or, récemment, ce service a constaté une augmentation du nombre d’enfants présentant des complications neurologiques, notamment des encéphalites.

« Les enfants ont été admis à l'hôpital conscients, sans troubles perceptifs majeurs, mais présentaient des signes de sursauts, notamment au début et à la fin du sommeil. De plus, ils avaient des tremblements aux membres et marchaient de façon instable », a déclaré Mme Nga.

Comme le cas d'une fillette de 26 mois à Bac Giang , hospitalisée avec une forte fièvre persistante, de nombreuses éruptions cutanées rouges et des sursauts fréquents, chez qui on a diagnostiqué la maladie main-pied-bouche, avec des complications d'encéphalite.

La mère a expliqué qu'en début d'année, l'enfant avait contracté la maladie pieds-mains-bouche, avec fièvre et aphtes, mais qu'il avait guéri après quelques jours de traitement à domicile. Cette fois-ci, lorsque l'enfant a contracté à nouveau la maladie, la famille, ne craignant pas la gravité de son état, a tardé à l'emmener à l'hôpital. Heureusement, l'enfant a été pris en charge rapidement, il est maintenant conscient et prêt à rentrer chez lui.

Un autre cas, celui d'un garçon d'un an à Vinh Phuc , présentait une forte fièvre, était irritable, bavait abondamment et mangeait peu. Ses parents, pensant qu'il s'agissait d'une fièvre due à la poussée dentaire, ne l'ont pas emmené chez le médecin. Lorsque l'enfant a sursauté et a beaucoup vomi, sa famille l'a conduit à l'Hôpital national pour enfants, où on lui a diagnostiqué la maladie main-pied-bouche EV71, compliquée d'encéphalite.

Un enfant atteint du syndrome main-pied-bouche est soigné à l'hôpital national pour enfants. Photo : Truong Giang — Un enfant atteint du syndrome main-pied-bouche est soigné à l'hôpital national pour enfants. Photo : *Truong Giang*

Au cours des cinq dernières années, depuis l'épidémie de 2018, les cas graves de syndrome main-pied-bouche étaient rares. Cette année, l'apparition de la souche entérovirus 71 (EV71), caractérisée par une propagation rapide et une forte virulence, a entraîné une augmentation des cas graves. Depuis le début de l'année, l'Hôpital national pour enfants a pris en charge plus de 1 200 cas, dont près de 500 enfants ont dû être hospitalisés. Parmi eux, 30 % sont infectés par l'EV71. À Hô-Chi-Minh-Ville, le nombre de cas a également augmenté rapidement, de près de 150 % le mois dernier, et de nombreux cas sont graves.

Le Dr Nguyen Van Lam, directeur du Centre des maladies tropicales, a indiqué que les deux principaux agents responsables du syndrome main-pied-bouche sont le virus Coxsackie A16 (CA16) et l'entérovirus 71 (EV71). Si les enfants infectés par le CA16 présentent souvent des symptômes bénins et peuvent être soignés à domicile, l'EV71 provoque une maladie plus grave, avec de nombreuses complications dangereuses telles que l'encéphalite, la méningite, la myocardite, la pneumonie, l'insuffisance respiratoire et circulatoire, et peut être mortel en l'absence de traitement rapide.

Le Dr Lam recommande donc aux parents de reconnaître les signes de la maladie dès les premiers stades. Chez l'enfant, les premiers symptômes sont la fièvre, la perte d'appétit, un malaise général et un mal de gorge. Un à deux jours après la fièvre, des lésions douloureuses apparaissent dans la bouche. Il s'agit d'abord de petites vésicules rouges qui évoluent souvent en ulcères, principalement sur la langue, les gencives et à l'intérieur des joues.

La maladie est considérée comme grave en présence de symptômes tels qu'une forte fièvre persistante ne répondant pas aux médicaments ; fatigue, apathie, perte d'appétit, somnolence excessive, léthargie ; sursauts plus de deux fois en 30 minutes ; transpiration excessive, sensation de froid généralisée ou localisée aux mains et aux pieds ; respiration rapide, anormale (apnée, respiration superficielle, tirage intercostal, sifflements) ; tremblements des membres et du corps, instabilité à la position assise, démarche titubante.

La maladie évolue rapidement et de façon imprévisible. Aussi, si un enfant présente des symptômes, sa famille doit l'emmener dans un établissement médical pour obtenir des conseils sur les soins à lui prodiguer, détecter les symptômes graves et les traiter rapidement. Les parents ne doivent en aucun cas s'automédiquer, car cela pourrait aggraver l'état de l'enfant.

Le Nga

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