Lymphœdème, infection, hématome, cicatrice chéloïde… sont des complications qui peuvent survenir lors du traitement d’un cancer de la peau.
Le cancer de la peau est fréquent et peut être guéri à un stade précoce. Des complications surviennent souvent lorsque le cancer n'est pas diagnostiqué ou traité suffisamment tôt pour empêcher sa propagation. Il existe trois types courants de cancer de la peau : le carcinome basocellulaire, le carcinome épidermoïde et le mélanome (le type de cancer le plus dangereux).
Les lésions de l'ADN dues à l'exposition au soleil ou aux rayons ultraviolets (UV) sont une cause fréquente de cancer de la peau. Elles peuvent également être d'origine génétique, à l'exposition aux radiations, aux produits chimiques, etc. Voici les complications de la maladie.
Augmentation ou diminution de la pigmentation
L'hyperpigmentation est causée par un excès de mélanine (le pigment brun qui donne à la peau sa couleur naturelle), provoquant des taches plus foncées. L'hypopigmentation est une perte de pigmentation cutanée, rendant certaines zones plus claires que le teint général. Ces deux affections peuvent survenir sur des zones cutanées traitées contre un cancer et ne reviennent généralement pas à la normale.
Modifications de la fermeté et de la texture de la peau
Un mélanome qui se développe autour des nerfs et qui est devenu très profond et volumineux peut nécessiter une intervention chirurgicale et une radiothérapie adjuvante. Après l'intervention, la radiothérapie est concentrée sur le site tumoral et les ganglions lymphatiques qui drainent la zone afin d'empêcher la récidive du cancer. Cela peut entraîner une peau plus ferme et plus dure, des modifications des vaisseaux sanguins et une modification de la texture de la peau. Ces modifications sont souvent permanentes.
lymphœdème
Le lymphœdème est un gonflement causé par l'accumulation de liquide lorsque le système lymphatique est obstrué et ne peut pas s'écouler. Ce phénomène survient souvent lorsque les ganglions lymphatiques sont endommagés ou retirés. Un cancer de la peau qui s'est propagé aux ganglions lymphatiques, ou des cellules cancéreuses qui se sont développées si profondément qu'elles provoquent des ulcères cutanés (lésions cutanées) nécessitant une ablation chirurgicale, peuvent entraîner un lymphœdème.
Une exposition excessive au soleil ou aux rayons ultraviolets est une cause fréquente de cancer de la peau. Photo : Freepik
Infection de la plaie
Une infection après une chirurgie pour un cancer de la peau peut survenir si la plaie chirurgicale n'est pas correctement soignée. La plupart des infections de plaies chirurgicales surviennent dans les 30 jours suivant l'intervention. Les symptômes d'infection comprennent un écoulement de pus de la plaie, une rougeur, une douleur et une sensation de chaleur au toucher. Les infections à staphylocoques sont les plus fréquentes, généralement au niveau de la région nasale.
Les facteurs qui augmentent le risque d'infection après une intervention chirurgicale comprennent un diabète mal équilibré, des troubles immunitaires, le surpoids ou l'obésité, le tabagisme, la prise de stéroïdes ou une intervention chirurgicale de plus de deux heures. Pour réduire le risque d'infection, il est conseillé de se laver soigneusement les mains avant de soigner la plaie, d'éviter de la soigner aux toilettes, car de nombreuses bactéries peuvent y proliférer, et d'appliquer une crème hydratante après avoir nettoyé la plaie chirurgicale.
Congestion
Un hématome est un saignement sous la peau qui forme une masse et exerce une pression sur une plaie. Sa rupture peut provoquer une infection et rendre la cicatrisation difficile. Des activités intenses qui impactent trop une plaie non cicatrisée peuvent provoquer un hématome. Les personnes prenant des anticoagulants présentent un risque accru de développer cette affection et doivent être particulièrement vigilantes.
Engourdissement et douleur
Les patients atteints d'un cancer de la peau peuvent ressentir des engourdissements, des picotements et des douleurs dus aux lésions nerveuses causées par l'intervention chirurgicale. Ces symptômes peuvent s'atténuer avec le temps.
Lésions musculaires, nerveuses et osseuses
Un mélanome non traité peut se développer suffisamment profondément pour affecter les muscles et les os. Dans ce cas, le médecin peut être amené à retirer chirurgicalement certains nerfs pour retirer le cancer, ce qui entraîne des modifications postopératoires (invalidités) au niveau des os et des muscles de la zone opérée. Ces modifications sont irréversibles.
Métastase
Le mélanome est plus susceptible de métastaser que le cancer épidermoïde ou basocellulaire de la peau. Il peut se propager aux ganglions lymphatiques, aux poumons, au foie, aux os et au cerveau, provoquant douleurs, saignements et paralysie, et pouvant mettre la vie en danger.
Le mélanome présente un taux de récidive inférieur à 5 % après une tumorectomie, car les cellules cancéreuses peuvent s'être propagées aux ganglions et aux tissus lymphatiques avant l'intervention. Le mélanome récidivant se présente sous la forme de taches foncées ou roses sur ou autour du site chirurgical.
Cicatrice
Les cicatrices laissées après un traitement contre le cancer de la peau dépendent de la croissance de la tumeur, des caractéristiques associées, du degré de malignité et de l'organe atteint. Le visage, le contour des yeux, le nez, les lèvres, les mains et les pieds, les parties génitales et l'avant des jambes sont des zones à risque élevé de cicatrices.
Les carcinomes basocellulaires et épidermoïdes peuvent être traités par laser, cryothérapie, crèmes topiques ou thérapie photodynamique. Ces traitements laissent peu de cicatrices. Le mélanome est généralement traité par chirurgie, qui laisse souvent plus de cicatrices car la tumeur est plus profonde dans la peau que les autres cancers de la peau. Le chirurgien retire généralement la tumeur et une partie des tissus sains environnants afin d'éviter une récidive, qui peut laisser de larges cicatrices surélevées. Les cicatrices chirurgicales sont généralement bénignes, mais peuvent être inesthétiques.
Anxiété et dépression
Vous pourriez être anxieux, stressé et déprimé par le traitement ou le cancer lui-même. Cependant, les patients doivent rester calmes et préparés mentalement au plan de traitement. Le cancer de la peau peut être guéri, même le mélanome, s'il est détecté tôt. Un traitement peut prolonger le pronostic.
Mai Cat (selon Everyday Health )
Lien source
Comment (0)