Il faut un mécanisme juridique suffisamment solide pour protéger la sécurité du personnel médical.

Poursuivant les discussions sur les questions socio-économiques dans l'hémicycle, le matin du 30 octobre, de nombreux députés de l'Assemblée nationale ont évoqué le secteur de la santé, en insistant particulièrement sur la protection et la sécurité des personnels soignants en service, la formation et le développement des ressources humaines dans le secteur de la santé, ainsi que le règlement des arriérés financiers consécutifs à la prévention et à la lutte contre la pandémie de COVID-19.

Báo Tin Tức•30/10/2025

Légende de la photo — Vue de la réunion dans la salle, le matin du 30 octobre 2025. Photo : Doan Tan/VNA

Concernant la situation des violences contre le personnel médical, un problème préoccupant depuis longtemps mais qui ne cesse de s'aggraver, la déléguée Tran Khanh Thu (Hung Yen) a cité un incident récent survenu à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Nghệ An. Une infirmière y a été poignardée à onze reprises, présentant quatre plaies pénétrantes à la poitrine et deux branches de l'artère sous-clavière sectionnées. Selon la déléguée, il est nécessaire d'ajouter à la résolution de l'Assemblée nationale relative au plan de développement socio -économique 2026 le texte suivant : tout usage de la force, menace d'usage de la force ou recours à tout autre moyen pour entraver le travail du personnel médical dans l'exercice de ses fonctions au sein d'un établissement de santé constitue un acte de résistance à l'exercice des fonctions. Par ailleurs, il convient d'étudier la possibilité de reconnaître le statut de martyr pour les membres du personnel médical ayant sacrifié leur vie et celui d'invalidité de guerre pour ceux blessés en service, en se fondant sur une modification de l'ordonnance relative aux personnes méritantes et du décret n° 131 du gouvernement de 2021.

Exprimant également son inquiétude quant à l'insécurité au travail et aux violences dans les établissements de santé , la déléguée Pham Khanh Phong Lan (Hô-Chi-Minh-Ville) a soulevé la question de la politique de rémunération et de traitement du personnel médical, restée quasiment inchangée, notamment en médecine préventive. Elle a affirmé que la faiblesse des salaires contribuait largement au climat délétère qui règne dans le secteur médical.

Tout en reconnaissant les réalisations du secteur de la santé, la déléguée Nguyen Thi Thu Dung ( Hung Yen ) a également souligné les lacunes et les limites de la formation des ressources humaines en santé, notamment : le nombre d’établissements de formation augmente rapidement (66 universités de formation médicale contre seulement 20 établissements de formation spécialisés) ; très peu d’établissements de formation disposent d’hôpitaux de stage affiliés (seulement 25 universités sur 66) ; les écarts importants de scores d’admission entre les établissements (jusqu’à 10 points d’écart entre les groupes d’universités) ; le dépassement fréquent des effectifs prévus, parfois trois à cinq fois supérieurs à l’objectif fixé, ce qui nuit gravement à la qualité de la formation ; la fusion des écoles spécialisées et des écoles multidisciplinaires n’a pas encore fait l’objet d’une évaluation complète de son impact.

Les délégués ont proposé de durcir les conditions et de renforcer le rôle d'évaluation du ministère de la Santé lors de la création d'établissements de formation dans le secteur de la santé. Plus important encore, il est nécessaire d'accélérer le processus d'évaluation des compétences professionnelles du Conseil national de l'Ordre des médecins, conformément à la loi sur l'examen et le traitement médical, et de fermer les établissements de formation affichant de faibles taux de réussite à l'examen d'évaluation des compétences.

Constatant que de nombreuses entreprises du secteur médical ayant contribué financièrement pendant la période de prévention et de contrôle de la pandémie de COVID-19 n'ont toujours pas été payées en raison de problèmes de procédures et de mécanismes financiers, le délégué Nguyen Huu Thong ( Lam Dong ) a souligné que cette question, soulevée dès la 6e session, demeure sans solution. Il a donc demandé au gouvernement d'ordonner le règlement définitif des dépenses liées à ces entreprises.

Exprimant son inquiétude face au vieillissement de la population, la déléguée Tran Thi Thanh Huong ( An Giang ) a déclaré que, malgré l'augmentation du nombre de personnes âgées, le réseau de structures d'aide sociale ne couvre qu'environ 30 % des besoins. Elle a souligné que le principal obstacle réside dans l'absence de mécanismes d'attraction des investissements et dans des difficultés telles que le manque d'incitations fiscales, de soutien financier, une planification imprécise et des problèmes d'accès au foncier. Elle a recommandé la révision de la loi relative aux personnes âgées, la mise en place d'un cadre juridique spécifique et la promotion de l'élaboration et de la publication rapide d'un plan national pour la prise en charge des personnes âgées.

Expliquant et clarifiant les questions qui intéressent les députés de l'Assemblée nationale concernant le domaine géré par le ministère, le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a exprimé son accord avec les opinions des députés de l'Assemblée nationale sur la question des violences contre le personnel médical, soulignant : « Ces actes de violence affectent non seulement gravement la sécurité des hôpitaux, mais menacent également directement la santé et la vie du personnel médical, des patients et de leurs proches, et provoquent l'indignation de l'opinion publique, causant des dommages psychologiques et réduisant le moral du personnel médical. »

Le ministre de la Santé a déclaré que son ministère dispose d'un règlement de coordination avec le ministère de la Sécurité publique afin de garantir la sécurité et l'ordre, de renforcer les solutions pour réduire la surcharge de travail et d'améliorer la qualité des services. La loi relative aux examens et traitements médicaux, modifiée en 2023, stipule également les dispositions relatives à la sécurité des hôpitaux et interdit toute atteinte à la vie et à la santé du personnel médical dans l'exercice de ses fonctions. Toutefois, « la notion de violence à l'encontre du personnel médical en service, assimilable à un acte de résistance à l'exercice des fonctions, n'est pas explicitement mentionnée dans la loi ».

Le ministre Dao Hong Lan espère que l'Assemblée nationale soutiendra la proposition d'inclure dans la résolution de l'Assemblée nationale, visant à apporter une solution forte et dissuasive, le texte suivant : agresser le personnel médical dans l'exercice de ses fonctions d'examen et de traitement des patients constitue « une forme de résistance à l'exercice des fonctions d'une personne en service ».

Concernant le vieillissement de la population et la prise en charge des personnes âgées, le ministre a indiqué que le Vietnam compte actuellement 16,5 millions de personnes âgées, soit environ 16 % de la population, et que ce chiffre devrait atteindre 20 % d'ici 2036. Afin de mener à bien cette mission urgente, le ministère de la Santé soumet la loi sur la population à l'Assemblée nationale ; il examine et évalue les résultats en vue de modifier la loi relative aux personnes âgées ; et il conseille au gouvernement de mettre en œuvre des solutions fondamentales, notamment l'élaboration de lois, la soumission de décisions spécifiques et de programmes nationaux ciblés, afin de mobiliser les ressources nécessaires à leur mise en œuvre.

Le ministre a également appelé les collectivités locales à être attentives et à apporter des ressources pour développer le système de soins aux personnes âgées.

Concernant la formation des ressources humaines médicales, et prenant en compte l'avis des délégués de l'Assemblée nationale, le ministre a déclaré que le ministère se coordonnerait avec le ministère de l'Éducation et de la Formation pour examiner la mise en œuvre des hôpitaux d'application, ainsi que pour mener à bien les missions du Conseil national de la médecine.

Concernant le salaire du personnel médical, le ministre a indiqué que ce contenu est mis en œuvre conformément aux réglementations et aux directives d'application relatives aux salaires et aux indemnités préférentielles pour le secteur de la santé, conformément à la résolution n° 72-NQ/TW du Politburo « Sur certaines solutions novatrices pour renforcer la protection, les soins et l'amélioration de la santé des personnes ».

Concernant la question des marchés publics et des appels d'offres dans le secteur de la santé, le ministre a déclaré que les mécanismes politiques de base avaient été résolus lorsque l'Assemblée nationale a adopté des lois telles que la loi révisée sur les appels d'offres en 2024 et révisée en 2025. Les problèmes actuels sont principalement objectifs (rupture des chaînes d'approvisionnement, prix élevés) et subjectifs (nécessité d'améliorer la capacité de soumission de chaque établissement médical et de chaque localité).

Concernant le problème des arriérés financiers consécutifs à la prévention et au contrôle de la pandémie de COVID-19, le ministre a confirmé que le montant total des commandes sans prix unitaire ni contrat s'élève à 1 257 milliards de VND et celui des prêts à 1 834 milliards de VND. La difficulté réside dans l'absence de cadre juridique clair pour résoudre ce problème. En effet, la loi sur la gestion des biens publics ne prévoit aucune disposition relative aux emprunts de biens publics pour les organismes de service public ; et le Code civil stipule que les prêts doivent être remboursés sous la forme et la quantité exactes de ces biens, ce qui est inadapté aux médicaments et fournitures médicales destinés à la lutte contre la pandémie et risque d'entraîner un gaspillage.

Le Gouvernement a soumis un rapport au Comité permanent de l'Assemblée nationale pour observations en vue de la publication d'un décret mettant en œuvre ce contenu, conformément à l'esprit de la résolution n° 99/2023/QH15 de l'Assemblée nationale sur « la supervision thématique de la mobilisation, de la gestion et de l'utilisation des ressources pour la prévention et le contrôle de la COVID-19 ; la mise en œuvre des politiques et des lois sur les soins de santé de base et la médecine préventive ».

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