Premiers secours réussis pour un homme dans un état critique suite à un accident de la route

L'hôpital 108 a signalé l'admission d'un homme de 38 ans, polytraumatisé et dans un état critique suite à un accident de la route. Avant l'accident, il avait été hospitalisé pendant 20 jours dans un établissement de niveau inférieur pour une rupture hépatique de grade III, une lésion rénale, une perforation de l'intestin grêle et une perforation du côlon.

L'hôpital 108 a soigné avec succès un homme de 38 ans polytraumatisé suite à un accident de la route et ayant nécessité une trachéotomie. Photo d'illustration.

Ce patient de sexe masculin a ensuite été renvoyé chez lui avec une canule de trachéotomie (MKQ). L'incision abdominale, longue de plus de 20 cm, était rouge et suintait encore continuellement du pus. Il présentait de nombreuses selles liquides par l'anus artificiel et passait la majeure partie de son temps alité.

Le deuxième jour après sa sortie de l'hôpital, le patient se sentait plus fatigué, la colostomie produisait beaucoup de sang noir puis il a vomi du sang, il a donc été emmené au service des urgences de gastro-entérologie de l'hôpital militaire central 108 dans un état de réponse lente aux questions, pouls rapide, difficulté à respirer et une canule de trachéotomie semi-obstruée avec beaucoup de glaires.

La patiente a subi une gastroscopie en urgence, révélant un ulcère hémorragique de l'antre. L'équipe a posé un clip pour stopper le saignement, qui a été rapidement maîtrisé immédiatement après l'intervention endoscopique. Cependant, l'obstruction bronchique par les sécrétions bronchiques restait très importante malgré des lavages et des aspirations bronchiques fréquents. La patiente présentait des céphalées, une tachycardie, une hypertension artérielle, une dyspnée et un état dépressif constants, et ne répondait pas au traitement.

Après avoir examiné et diagnostiqué la situation, les médecins se sont fixé pour objectif non seulement d'arrêter l'hémorragie, mais aussi de permettre au patient de respirer par le nez et de s'alimenter par la bouche comme une personne normale. Grâce aux efforts de l'équipe médicale, le patient a pu, au bout de trois jours, s'asseoir et s'exercer à respirer et à boire du lait par la bouche dans son lit ; son moral s'est amélioré.

Le septième jour, la sonde de Siley a été retirée au patient, qui a pu reprendre ses activités quotidiennes et discuter joyeusement avec sa famille. Le neuvième jour, il a quitté l'hôpital, marchant normalement et sereinement, et a exprimé sa sincère gratitude au personnel du service.

L'ouverture de la trachée et la respiration par canule de trachéotomie comportent un risque très élevé d'infection et de pneumonie. En l'absence de prise en charge adaptée, le patient devra continuer à respirer par cette canule.

Ce parcours de sept jours, depuis l'état d'une personne alitée presque tout le temps, ayant besoin d'aide pour manger et respirer, jusqu'à la capacité de s'asseoir pour respirer grâce à une nouvelle canule de trachéotomie, et enfin de respirer par le nez, de marcher et de quitter l'hôpital, a été rendu possible en grande partie grâce à l'aide dévouée et complète de l'équipe de médecins, d'infirmières du service et de la famille du patient.

Source : https://www.baogiaothong.vn/cap-cuu-thanh-cong-cho-nguoi-dan-ong-nguy-kich-do-tngt-192241216112940575.htm