Donnez des médicaments aux patients tous les 2 mois, n'hésitez plus

cấp thuốc - Ảnh 1. — Des personnes effectuent des démarches pour obtenir une assurance maladie dans un hôpital de Hô-Chi-Minh-Ville - Photo : DUYEN PHAN

Ces derniers temps, les hôpitaux de dernière ligne ont souvent été surchargés, car le nombre de patients venant pour examen et traitement a augmenté. Parmi eux, de nombreux patients chroniques qui ont été traités de manière stable doivent attendre toute la journée pour recevoir un traitement médicamenteux régulier une fois par mois.

Réduisez les visites, gagnez du temps

De nombreux patients chroniques partagent qu'ils doivent souvent attendre entre l'obtention d'un numéro d'examen, les tests (si prescrits par le médecin), l'attente des résultats, l'obtention des médicaments... et souvent pour les patients qui ont été traités de manière stable, cette prescription ne change pas.

Le directeur adjoint de la Sécurité sociale du Vietnam (VSS), Nguyen Duc Hoa, a déclaré que pendant la période d'isolement due à l'épidémie de COVID-19, le ministère de la Santé et la VSS ont demandé aux hôpitaux de distribuer des médicaments tous les 2 à 3 mois aux patients atteints de maladies chroniques qui ont été traités de manière stable.

Après l'épidémie, la fourniture de ce médicament sera effectuée selon l'ancienne réglementation (tous les 30 jours). Récemment, la Sécurité sociale vietnamienne a proposé à plusieurs reprises que le ministère de la Santé prolonge le délai de délivrance des médicaments à ce groupe de patients à 2-3 mois/heure afin de réduire les déplacements et les temps d'attente des patients et de réduire la surcharge des hôpitaux.

M. Hoa a partagé cette suggestion basée sur l’avis d’experts selon lequel les patients atteints de maladies chroniques stables n’ont pas besoin de changer fréquemment de médicaments. Il a également cité le fait que de nombreux pays ont appliqué des prescriptions de 60 jours. En Thaïlande, depuis 2010, des médicaments sont fournis tous les 2 mois aux patients atteints de maladies chroniques stables.

La modification du délai de délivrance des médicaments est évaluée par la Sécurité sociale vietnamienne pour aider les patients à prolonger leur temps de réexamen, leur faire gagner du temps, des déplacements et réduire la charge des hôpitaux.

En juin 2024, le Département de la santé de Hanoi a proposé une mise en œuvre pilote d'un traitement médicamenteux chronique de 2 mois à l'hôpital général de Xanh Pon. Dans lequel, l'analyse des données de l'épidémie de COVID-19 montre que fournir 2 mois de médicaments aux groupes de maladies chroniques stables est vraiment efficace tant pour les patients que pour les hôpitaux ; réduire la pression d’attente pour les patients, en particulier les personnes âgées et celles en mauvaise santé.

Depuis novembre 2024, l'hôpital Xanh Pon applique la distribution de médicaments tous les 2 mois pour les patients chroniques. M. Luong Duc Dung - Chef du Département de planification générale de l'hôpital Xanh Pon - a déclaré que le taux de patients recevant des médicaments tous les 2 mois et devant revenir pour une visite de suivi dans les 50 jours (près de 2 mois) représente 3 % de ce groupe ; Les principales causes sont les effets secondaires, les réactions indésirables, la nécessité d'ajuster la posologie ou de changer de médicament, les symptômes inhabituels...

97 % des 2 300 patients ayant reçu un traitement à long terme ont été traités en toute sécurité et n’ont pas eu besoin de revenir pour une visite de suivi avant leur prochaine visite. M. Dung a déclaré que cela permet de gagner du temps de déplacement et d’attente, en particulier pour les patients âgés ou ceux vivant loin de l’hôpital.

Selon M. Dung, pour les hôpitaux, cette politique contribue également à réduire considérablement la fréquence des visites des patients à l'hôpital, notamment pendant les heures de pointe de 8h à 10h et de 13h à 15h, facilitant ainsi le travail professionnel dans les services d'examen.

Il a également déclaré que l'hôpital Xanh Pon compte actuellement 230 000 personnes titulaires d'une carte d'assurance maladie inscrites pour un examen médical initial et un traitement. Si le nombre de patients chroniques s’inscrivant pour recevoir des médicaments tous les deux mois augmente, l’effet de réduction pourrait être encore plus important.

Calculer en fonction du cas spécifique

Lors d'une réunion sur la proposition de la Sécurité sociale du Vietnam concernant le délai de prescription et la délivrance des médicaments ambulatoires pour les maladies chroniques, M. Nguyen Trong Khoa, directeur adjoint en charge du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements, a demandé l'avis des experts sur la proposition de la Sécurité sociale du Vietnam et du Département de la santé de Hanoi.

Selon les médecins, les spécialistes et les associations professionnelles, il est également proposé d'envisager d'ajuster le délai de prescription pour certaines maladies chroniques traitées de manière stable, qui pourrait être au maximum de 60 ou 90 jours, voire plus.

Toutefois, le moment de la prescription d’un médicament dans chaque cas doit tenir compte spécifiquement de la maladie et de l’état du patient ; L’efficacité du traitement et la sécurité des patients doivent être la priorité absolue.

Un endocrinologue a également déclaré que de nombreuses personnes comprennent désormais leurs maladies chroniques et que le fait de fournir des médicaments à long terme peut également réduire la possibilité que les patients oublient ou interrompent leur traitement. Cependant, chaque patient doit être informé et dirigé vers un établissement médical lorsque les symptômes deviennent graves.

Il faut également envisager le cas où un patient n'a pas utilisé tous ses médicaments, mais revient pour un contrôle en raison d'une maladie grave, doit changer de médicament et retourner le médicament précédemment délivré. Comment gérer cette situation ? Un patient dont la carte d'assurance maladie arrive à expiration recevra-t-il suffisamment de médicaments pour deux à trois mois ?

Il est également possible que lorsque la prescription est plus longue, certains patients, même s’ils ne sont pas stables, souhaitent quand même recevoir des médicaments pendant une période plus longue. Les médecins qui ne prescrivent pas de médicaments sont considérés comme « difficiles », provoquant des réactions négatives indésirables. « Toutes ces situations peuvent arriver et nécessitent des conseils spécifiques de la part des autorités », a déclaré le médecin.

S'adressant à Tuoi Tre le 21 mai, le chef du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements du ministère de la Santé a déclaré que cette unité rédigeait des amendements à la circulaire 52 réglementant les prescriptions et la prescription de médicaments chimiques et biologiques en traitement ambulatoire. Le ministère a consulté les hôpitaux et les experts et tiendra une réunion du conseil professionnel pour proposer les amendements appropriés avant la promulgation.

Beaucoup de gens s’attendent à ce que, une fois révisée, la circulaire 52 augmente le temps nécessaire pour fournir des médicaments aux patients chroniques.

L’assurance maladie doit être pratique pour les gens

S'adressant à Tuoi Tre, Mme Tran Thi Trang, directrice du département de l'assurance maladie (ministère de la Santé), a exprimé son accord avec la proposition de la sécurité sociale du Vietnam de prolonger le délai de fourniture de médicaments aux patients chroniques.

Mme Trang a déclaré que pour de nombreux patients chroniques qui ont été traités de manière stable, il est possible d'augmenter le temps de distribution des médicaments, ce qui permet non seulement aux patients de ne pas avoir à se déplacer ou à attendre, mais aussi de réduire la charge de l'hôpital. « Lorsque l’hôpital réduira le nombre de patients chroniques, il aura le temps et les ressources humaines pour examiner et traiter des patients plus graves », a déclaré Mme Trang.

En outre, elle a également déclaré que l'allongement du délai de délivrance des médicaments permettait également d'économiser la caisse d'assurance maladie en réduisant le nombre de visites et de tests (le cas échéant). Les économies réalisées sur les fonds d’assurance maladie permettront de créer des ressources pour étendre les prestations aux patients. « Cependant, la priorité absolue reste d’assurer un traitement efficace aux patients », a souligné Mme Trang.

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SAULE

Source : https://tuoitre.vn/cap-thuoc-cho-nguoi-benh-2-thang-lan-dung-chan-chu-nua-20250527225811722.htm