Sauver la vie d'un enfant atteint de myocardite aiguë

Le 9 juin, l'hôpital central de Hué a annoncé qu'après une semaine de traitement intensif, les médecins avaient sauvé la vie d'un enfant patient TPGH (11 ans, quartier Vy Da, ville de Hué) atteint d'une myocardite aiguë avec complications de choc cardiogénique, avec un risque élevé de décès.

Auparavant, le 30 mai après-midi, H. avait été admis en soins intensifs pédiatriques pour des douleurs rétrosternales et une ischémie myocardique. Les examens avaient révélé des lésions du muscle cardiaque. Les médecins avaient diagnostiqué une myocardite aiguë, associée à un risque de décès très élevé.

Grâce à une prise en charge rapide, l'état de santé du patient s'est stabilisé et il peut désormais attendre sa sortie de l'hôpital.

Cet enfant a été admis en soins intensifs de médecine interne pour une myocardite aiguë et ses fonctions vitales ont été étroitement surveillées. Cependant, après une journée de traitement, la maladie s'est aggravée, avec apparition d'une fibrillation ventriculaire et d'une altération de la conscience.

Les médecins ont pratiqué une réanimation cardiopulmonaire, un choc électrique et administré des médicaments antiarythmiques, mais le patient a continué à présenter un état de choc avec une hypotension, une absence de pouls, une absence de diurèse et une réduction importante de la contractilité du muscle cardiaque à 32 %.

Il s'agissait d'un choc cardiogénique dû à une myocardite fulminante avec fibrillation ventriculaire, présentant un risque élevé de décès en l'absence d'assistance circulatoire extracorporelle. Les médecins ont immédiatement organisé une consultation interdisciplinaire au sein de l'hôpital afin de déterminer la meilleure solution.

Après la consultation, les médecins ont immédiatement procédé à une oxygénation par membrane extracorporelle (VA-ECMO) pour soutenir la circulation, associée à une ventilation mécanique invasive et à un traitement médical intensif pour l'enfant.

Après 6 jours de traitement, la fonction contractile cardiaque de H. s'est améliorée, l'indice reflétant les lésions myocardiques a diminué et les signes vitaux et les paramètres de la fonction cardiaque ont montré de bons résultats...

À ce jour (9 juin), ce jeune patient est éveillé, réactif, a les lèvres roses, peut manger et boire, sa tension artérielle est stable... et devrait sortir de l'hôpital en début de semaine prochaine.

Selon le professeur Pham Nhu Hiep, directeur de l'hôpital central de Hué, la technique VA-ECMO a été réalisée avec succès pour la première fois par des médecins de l'unité au Vietnam en mars 2009, principalement pour la réanimation de patients atteints de myocardite et de choc cardiogénique après une chirurgie cardiovasculaire.

À ce jour, cette technique a sauvé la vie de nombreux patients gravement malades. Il s'agit également de la première mise en œuvre de la technique ECMO au sein du Centre pédiatrique, ce qui permet de perfectionner les techniques de réanimation pédiatrique et d'améliorer les compétences professionnelles, contribuant ainsi de manière significative à l'amélioration de la qualité des soins et du traitement des enfants gravement malades et en état critique à l'Hôpital central de Hué.

Lien source: https://thanhnien.vn/benh-vien-tu-hue-cuu-song-benh-nhi-bi-viem-co-tim-toi-cap-1852306090946329.htm