Da Nang : Retrait d'un corps étranger des voies respiratoires d'un patient de 53 ans après 5 mois de toux prolongée

DNVN - Dans l'après-midi du 9 juin, l'hôpital de Da Nang a annoncé qu'il était intervenu avec succès dans un cas de corps étranger des voies respiratoires chez un adulte, affirmant sa capacité spécialisée dans le traitement des maladies respiratoires complexes à l'aide de la bronchoscopie sous anesthésie.

Le patient est M. Nguyen Van T. (53 ans, résidant à Lang Co, district de Phu Loc, ville de Hué ). Il souffre d'asthme bronchique et a été admis à l'hôpital pour une toux qui durait depuis plus de cinq mois, accompagnée de mucosités abondantes et de douleurs thoraciques. Il y a environ cinq mois, M. T. s'est retrouvé avec une arête de poisson coincée dans la gorge et a eu une forte toux pendant un repas. Les symptômes étant flous, il n'a pas consulté de médecin.

BSCKII Hoang Thi Tam vérifie la santé du patient Nguyen Van T après avoir retiré un corps étranger des voies respiratoires.

Lorsque sa toux s'est aggravée, il a été admis dans un établissement médical de niveau inférieur et un scanner thoracique a été prescrit. L'image a révélé un corps étranger fin et de haute densité (environ 300 UH), mesurant environ 5 mm, situé dans la bronche intermédiaire du poumon droit, à environ 32 mm de la bifurcation de la trachée, avec un épaississement de la paroi bronchique, des bouchons muqueux et des bandes fibreuses dans les lobes pulmonaires.

Le patient a été transféré à l'hôpital de Da Nang pour une prise en charge complémentaire. Après avoir effectué des examens paracliniques, les médecins du département de médecine interne, de pneumologie et d'immunologie allergologique ont prescrit une bronchoscopie flexible sous anesthésie. Les résultats ont révélé que le corps étranger était une arête de poisson à trois bords tranchants, mesurant 1,4 x 1,5 cm, située dans la bronche intermédiaire entre les lobes moyen et inférieur du poumon droit.

Le corps étranger a été retiré en toute sécurité et l'examen n'a révélé ni pus ni lésions secondaires. Après l'intervention, le patient était conscient, sa toux et ses douleurs thoraciques avaient considérablement diminué, ses poumons étaient bien ventilés et sa récupération était régulière.

Selon le Dr Hoang Thi Tam, chef adjoint du service de médecine interne, pneumologie, allergie et immunologie de l'hôpital de Da Nang, la présence de corps étrangers dans les voies respiratoires des adultes est souvent négligée en raison de symptômes atypiques. « Nombreux sont ceux qui oublient l'incident après une crise d'étouffement et ne consultent que lorsque la toux persiste et que la pneumonie réapparaît. Le corps étranger est alors resté trop longtemps et a entraîné des complications », explique le Dr Hoang Thi Tam.

Un fragment d'arête de poisson coincé dans les voies respiratoires du patient Nguyen Van T.

Depuis 2014, de nombreux cas de corps étrangers bronchiques oubliés ont été traités avec succès par le service de médecine interne et de pneumologie de l'hôpital de Da Nang grâce à l'endoscopie flexible sous anesthésie. Actuellement, le service de médecine interne et de réanimation collabore avec le service d'anesthésie et de réanimation pour mettre en œuvre systématiquement la bronchoscopie sous anesthésie, ce qui permet aux patients de ressentir moins de douleur et d'être plus à l'aise, et permet aux médecins d'opérer avec précision et douceur, réduisant ainsi le temps d'intervention.

L'endoscopie sous anesthésie n'est pas seulement appliquée aux cas d'élimination de corps étrangers, mais elle est également indiquée dans les cas de biopsie de tumeurs pulmonaires suspectées, de lavage alvéolaire, de tests, etc., contribuant ainsi à améliorer l'efficacité du diagnostic et du traitement des maladies respiratoires à l'hôpital de Da Nang.

Le Dr Hoang Thi Tam recommande aux adultes, pour prévenir la présence de corps étrangers dans les voies respiratoires, de limiter leurs conversations et leurs rires en mangeant ; de ne pas porter de petits objets tels que des cure-dents, des épingles à nourrice et des stylos à bille à la bouche. Les personnes âgées et les patients paralysés doivent manger lentement, en adoptant une posture correcte et peuvent être amenés à réduire leurs aliments en purée. Ne laissez absolument pas les enfants jouer avec de petits objets faciles à avaler, ni courir ou jouer en mangeant. Pour les fruits contenant des pépins, retirez-les avant de les donner aux enfants.

En cas de signes d'étouffement ou de toux prolongée, vous devez consulter un pneumologue pour un examen rapide. En cas d'urgence, vous pouvez effectuer la manœuvre de Heimlich (une méthode utilisant la pression de la main du secouriste pour créer une forte pression dans les voies respiratoires afin d'expulser le corps étranger obstruant la trachée hors des voies respiratoires supérieures) ou appeler le 115 pour obtenir des secours.

Hai Chau

Source : https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/da-nang-lay-di-vat-duong-tho-cho-nguoi-benh-53-tuoi-sau-5-thang-ho-keo-dai/20250609104948064