Augmenter la taxe sur le tabac pour réduire le fardeau sanitaire pesant sur la population
Du point de vue de l'économie du bien-être, l'augmentation des taxes sur le tabac est considérée comme l'une des rares politiques fiscales ayant un double effet : elle augmente les recettes budgétaires et contribue à minimiser les risques pour la santé publique.
Chaque année de retard dans la mise en œuvre de cette politique se traduit, selon les estimations, par environ 100 000 décès prématurés dus au tabac au Vietnam, ce qui engendre une perte de plus de 100 000 milliards de dongs en frais médicaux et une baisse de la productivité du travail.
Dans le même temps, le pays se prive également de l'opportunité de percevoir d'importantes recettes supplémentaires, qui pourraient être utilisées pour financer des objectifs de sécurité sociale ou des investissements publics, stimulant ainsi la croissance économique.
Lors du récent séminaire « Augmentation de la taxe sur le tabac – Double avantage pour le budget et la santé », organisé par le journal Dan Tri , le professeur Nguyen Anh Tri, délégué à l'Assemblée nationale de la ville de Hanoï, a exprimé son ferme soutien à la proposition du ministère de la Santé d'augmenter immédiatement, fortement et régulièrement la taxe spéciale sur la consommation de tabac.
Il a souligné que même si le Vietnam a augmenté les impôts à trois reprises, les résultats n'ont pas été à la hauteur des attentes, et que cette fois-ci représente donc une opportunité de faire mieux.
Professeur Nguyen Anh Tri, délégué à l'Assemblée nationale de la ville de Hanoï (Photo : Hai Long).
Selon le professeur Tri, l'augmentation des taxes sur le tabac poursuit deux objectifs principaux : modifier les habitudes de consommation des fumeurs et accroître les recettes budgétaires. Il cite l'exemple d'autres pays, comme les Philippines, qui ont perçu 2,9 milliards de dollars de taxes sur le tabac en 2022, ou la Thaïlande, dont les recettes sont passées de 500 millions à 2,3 milliards de dollars.
« Ainsi, l’augmentation des taxes contribue non seulement à accroître les recettes budgétaires nationales, mais surtout à utiliser ces recettes pour financer les examens et traitements médicaux liés aux effets nocifs du tabac. Cela contribuera à alléger le fardeau financier que représentent ces examens et traitements pour la population », a affirmé le professeur Tri.
Viser un double avantage
Le Dr Nguyen Huy Quang, président du Conseil de consultation, de critique et d'évaluation sociale de l'Association médicale vietnamienne, a déclaré que si le taux d'imposition sur le tabac était porté à son niveau maximal, c'est-à-dire à une taxe relative de 75 % et à une taxe absolue de 15 000 VND/paquet d'ici 2031 comme le propose le ministère de la Santé, le Vietnam atteindrait ses objectifs, et notamment le double avantage suivant : le budget de l'État augmenterait considérablement et ces recettes seraient consacrées aux activités de soins de santé publique.
« Le message suivant que je souhaite souligner est qu’il s’agit d’un conflit entre les intérêts économiques et la santé. Cependant, notre Parti et notre État ont toujours eu une position ferme : nous ne sacrifierons jamais la santé au profit des intérêts économiques », a insisté le Dr Quang.
Experts participant au séminaire (Photo : Hai Long).
Concernant les inquiétudes selon lesquelles l'augmentation des taxes sur le tabac pourrait affecter l'emploi des cultivateurs et des producteurs de tabac, le professeur Tri a admis qu'il s'agissait d'une réalité à prendre en compte.
Il a toutefois affirmé que tel était l'objectif de cette hausse de taxe : limiter non seulement le nombre de fumeurs, mais aussi la culture, la production, la consommation et la vente de tabac.
« Il n’y a aucune raison de ralentir la hausse des taxes sur le tabac. Pourquoi une profession qui produit des substances toxiques continue-t-elle de sévir au Vietnam ? Nous devons informer et sensibiliser la population afin qu’elle sache qu’elle ne doit pas exercer ce métier. Les employeurs ont la responsabilité de trouver un emploi à ceux qui exercent ce métier toxique », a souligné le professeur Tri.
Partageant le même avis, Mme Sarah Bales, experte de l'Association vietnamienne d'économie de la santé, a affirmé : « Nous ne disons pas que le chômage est causé par une baisse de la consommation, mais que les travailleurs quittent l'industrie du tabac pour d'autres secteurs. »
Elle a souligné que le risque de pertes d'emplois est principalement lié à la mécanisation de la production de tabac. Par exemple, entre 2010 et 2022, bien que le nombre de paquets de cigarettes consommés n'ait pas diminué, 4 200 personnes ont perdu leur emploi dans le secteur manufacturier du fait du remplacement des opérateurs humains par des machines.
Mme Sarah Bales, experte de l'Association vietnamienne d'économie de la santé (Photo : Hai Long).
Par conséquent, l'argument selon lequel l'augmentation des taxes sur le tabac aurait un impact sur l'emploi est « quelque peu déraisonnable ». Mme Bales a également souligné que l'industrie vietnamienne de la fabrication du tabac dépend à 64 % des matières premières importées.
Par conséquent, la baisse de la consommation entraînera d'abord une réduction des importations, ce qui permettra de gagner suffisamment de temps pour adapter le secteur agricole du tabac et se concentrer sur le soutien aux provinces touchées.
La conclusion n° 176 du secrétaire général To Lam (25 avril) a souligné l’importance de la prévention et de la prise en charge des maladies chroniques. Actuellement, les maladies non transmissibles représentent encore 70 % de la charge totale de morbidité au Vietnam, le tabagisme étant le principal facteur de risque.
Le secrétaire général a également chargé le Comité du Parti gouvernemental de diriger la recherche et le développement d'un projet assorti d'une feuille de route visant à réduire progressivement le fardeau des coûts médicaux pour la population, en vue de la gratuité des frais d'hospitalisation pour tous au cours de la période 2030-2035.
Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le Vietnam dispose de nombreuses options pour financer cet objectif, notamment en mettant de côté les recettes provenant des taxes sur le tabac et l’alcool.
Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/dai-bieu-quoc-hoi-khong-co-ly-do-gi-cham-lai-viec-tang-thue-thuoc-la-20250610105331065.htm










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