Lorsque la technologie ouvre la voie à une nouvelle génération de diagnostic et de traitement des maladies

Des études scientifiques prévoient que la résistance aux antibiotiques pourrait être responsable de 10 millions de décès par an d'ici 2050. Parallèlement, le cancer est également responsable d'un grand nombre de décès.

Face à ces défis, lors du séminaire « Progrès dans la détection, le diagnostic et le traitement des maladies » qui s’est tenu à Hanoï le 3 décembre, de nombreux professeurs internationaux présents au Vietnam ont présenté des solutions qui ouvrent de nouvelles perspectives de traitement moins invasives et permettent d’obtenir des résultats cliniques exceptionnels.

La phagothérapie – une « arme » contre le cancer

Lors du séminaire, de nombreuses personnalités du monde de la biomédecine ont discuté de la phagothérapie, également connue sous le nom de thérapie par bactériophages, présentée comme une « arme » contre la crise de la résistance aux antibiotiques et ouvrant de nouveaux espoirs dans le traitement du cancer.

Le phage, un virus spécialisé qui attaque les bactéries, a été découvert par le bactériologiste britannique Frederick Twort en 1915, puis appliqué avec succès en clinique pour la première fois en 1919 sur un cas de dysenterie par le scientifique français Félix d'Hérelle. Cependant, dans les années 1930, l'apparition et le développement rapide des antibiotiques ont progressivement relégué le phage dans l'oubli. Ce n'est que lorsque la résistance aux antibiotiques a emporté des millions de vies chaque année que les scientifiques ont redécouvert le phage, porteurs d'un nouvel espoir.

Prof. Pascale Cossart, chercheuse pionnière dans le domaine de la microbiologie cellulaire de l'Institut Pasteur à Paris (France).

La professeure Pascale Cossart, chercheuse pionnière dans le domaine de la microbiologie cellulaire à l'Institut Pasteur de Paris (France), membre du Conseil du Prix VinFuture, a commenté : « Cette thérapie a permis de réaliser de nouveaux progrès dans le traitement des infections bactériennes et peut devenir un sauveur lorsque toutes les thérapies antibiotiques échouent. »

L'avantage des phages par rapport aux antibiotiques réside dans leur capacité à attaquer et à détruire les bactéries pathogènes sans nuire aux cellules humaines. De plus, chaque type de phage cible généralement des souches bactériennes spécifiques, contribuant ainsi à protéger la microflore bénéfique, contrairement aux antibiotiques à large spectre.

Elle a également souligné que la Géorgie est l'un des rares pays à utiliser la phagothérapie depuis des siècles. Cette thérapie est même devenue un service médical très prisé, attirant des Européens qui viennent s'y faire soigner plutôt que de recourir aux antibiotiques. Les États-Unis mènent également des recherches actives sur les phages, avec quatre grands centres de recherche dans des universités telles que celles de Californie, de Yale, de San Diego et du Texas.

Ne se contentant pas de combattre les bactéries, les bactériophages ouvrent une application prometteuse dans le traitement du cancer, selon les recherches du professeur Chuanbin Mao de l'Université chinoise de Hong Kong (Chine).

Professeur Chuanbin Mao de l'Université chinoise de Hong Kong (Chine).

Fort de vingt ans d'expérience dans la recherche sur les phages, il est convaincu que, grâce à la modification génétique, ces derniers peuvent former un système supramoléculaire doté de fonctions diagnostiques et thérapeutiques extrêmement sophistiquées. En traitement, les phages sont modifiés pour transporter des nano-enzymes ciblant les cellules cancéreuses et générant de l'oxygène dans l'environnement hypoxique de la tumeur, contribuant ainsi à une thérapie photodynamique plus efficace pour détruire les cellules malades.

Le professeur Chuanbin Mao a également souligné que l'avantage de cette thérapie réside dans son faible coût, grâce au fait que les phages peuvent être clonés en grand nombre et que les gènes peuvent être facilement ajustés pour créer de nouveaux phages avec des cibles spécifiques.

La technologie d'impression 3D ouvre la voie à la guérison des patients atteints de cancer des os au Vietnam

Ces dernières années, la médecine mondiale a développé des techniques de régénération osseuse utilisant des implants métalliques sur mesure, mais leur coût élevé les rend inaccessibles à la plupart des patients. Au Vietnam, la régénération de la structure osseuse était quasiment impossible avant l'avènement de l'impression 3D.

Professeur Tran Trung Dung - intervenant du système de santé Vinmec, Université VinUni (Vietnam).

À Vinmec, le professeur Tran Trung Dung et son équipe ont changé la donne. Le professeur Tran Trung Dung a expliqué qu'au Vietnam, environ 200 patients reçoivent chaque année un diagnostic de cancer des os. Nombre de ces cas, chez les jeunes enfants, sont liés à des antécédents familiaux, ce qui fait que, lorsqu'ils sont découverts, ils sont souvent déjà à un stade avancé, très difficiles à traiter, ou alors très coûteux.

Fort d'une expérience en chirurgie orthopédique, en technologies biomédicales et en techniques de simulation, son équipe maîtrise la technique d'impression 3D d'implants personnalisés pour les cas de cancer des os les plus complexes. À partir des données d'imagerie CT et IRM de chaque patient, ils créent un modèle osseux tridimensionnel et conçoivent un implant parfaitement adapté à son anatomie. Un patient atteint d'un cancer du bassin risquait de subir un handicap permanent.

L'équipe médicale a recueilli des images, simulé la structure osseuse endommagée et conçu un implant pour remplacer la totalité de la zone lésée. L'intervention, qui a combiné l'ablation de la tumeur, la reconstruction et la fixation de l'implant en 3D, a été un succès. Deux ans après l'opération, le patient pouvait marcher, avait bien récupéré de ses fonctions motrices et ne présentait aucune complication significative.

Un autre patient, atteint d'un cancer, a dû subir une amputation quasi complète du fémur. Vinmec a reconstruit l'intégralité du fémur à l'aide d'un modèle imprimé en 3D, contribuant ainsi à restaurer la structure de soutien du membre inférieur et à lui assurer une mobilité durable. Des cas qui, auparavant, laissaient les médecins perplexes face à l'impossibilité de reconstruire l'anatomie, témoignent désormais des progrès considérables de la médecine vietnamienne.

S'adressant aux journalistes, le professeur Tran Trung Dung a expliqué que le succès de cette technologie repose sur le modèle d'« atelier de conception sur site ». L'atelier d'impression 3D de VinUni permet aux ingénieurs et aux médecins de collaborer directement au sein de l'hôpital. Les médecins maîtrisent l'anatomie et la chirurgie, tandis que les ingénieurs connaissent les matériaux, les structures et la simulation. Cette coordination en temps réel permet de créer des implants d'une grande précision, parfaitement adaptés à la chirurgie.

Cette approche interdisciplinaire rapproche la médecine vietnamienne des plus grands centres médicaux mondiaux. Plus important encore, elle permet aux patients de retrouver leur intégrité physique au lieu de devoir accepter une perte irréversible.

Malgré les progrès considérables réalisés, l'impression 3D médicale se heurte encore à un obstacle majeur : son coût. Aux États-Unis et en Europe, le prix d'un implant imprimé en 3D pour une chirurgie de régénération osseuse peut atteindre 30 000 à 60 000 dollars. Ce montant est largement hors de portée du revenu moyen et inaccessible à la plupart des patients, même couverts par une assurance privée. Au Vietnam, l'adoption de cette technologie est encore plus difficile car les patients dépendent presque entièrement de l'aide humanitaire.

Source : https://cand.com.vn/y-te/khi-cong-nghe-mo-duong-cho-chan-doan-va-dieu-tri-benh-the-he-moi-i790045/