Pas « absolument gratuit » de frais d'hospitalisation, mais minimiser les coûts médicaux pour les personnes

Le matin du 16 septembre, lors de la Conférence nationale de diffusion et de mise en œuvre de quatre résolutions importantes du Politburo, le ministre de la Santé Dao Hong Lan a accordé une interview à la presse, clarifiant certains contenus essentiels de la résolution 72-NQ/TW sur le renforcement de la protection, des soins et de l'amélioration de la santé de la population - un domaine qui intéresse beaucoup de gens.

Ministre de la Santé Dao Hong Lan

Journaliste : Monsieur le Ministre, quelle est l'importance de la résolution 72 pour le développement du secteur de la santé et la santé du peuple vietnamien ?

* Ministre de la Santé DAO HONG LAN : Cette résolution revêt une importance particulière, témoignant une fois de plus de la profonde préoccupation du Parti pour la santé de chaque citoyen, dans le but de bâtir un Vietnam sain où tous les citoyens reçoivent des soins de santé, améliorent leur condition physique, préviennent activement les maladies et contribuent de manière significative à promouvoir le développement d'un pays riche, civilisé et prospère dans cette nouvelle ère.

Il s'agit d'une résolution d'importance stratégique, globale et à long terme, de nature opérationnelle, une « Résolution de mise en œuvre de la Résolution » comportant de nombreuses politiques visant à compléter, renforcer et concrétiser les politiques et orientations précédentes, proposant des tâches et des solutions « novatrices » pour éliminer et lever les « goulots d'étranglement », les « nœuds », les difficultés et les obstacles rencontrés dans la pratique afin de répondre aux exigences du développement durable du pays et aux attentes du peuple, en vue des deux objectifs stratégiques que sont le centenaire de la fondation du Parti en 2030 et le centenaire de l'indépendance nationale en 2045.

L'élément essentiel de la résolution 72 est de passer d'une approche axée sur le traitement à une approche axée sur la prévention. En s'appuyant sur la médecine préventive et les soins de santé de proximité, la population aura accès à des services de santé de qualité et à une prise en charge globale directement au centre de santé communal. Monsieur le Ministre, comment la médecine préventive et les soins de santé de proximité peuvent-ils assumer cette responsabilité ?

* La qualité des services et l'efficacité du système de santé dépendent des facteurs suivants : ressources humaines, installations, équipements et mécanismes financiers.

En matière de ressources humaines , les soins de santé primaires et la médecine préventive privilégieront l'organisation et la mobilisation des ressources, et mettront en place des mécanismes et des politiques efficaces pour leur développement afin d'assurer l'uniformité en termes de quantité, de qualité et de structure, notamment dans les zones reculées, défavorisées, particulièrement vulnérables, frontalières et insulaires. Les centres de santé communaux seront consolidés, garantissant ainsi une structure de ressources humaines adéquate et un nombre suffisant de médecins en fonction de leurs fonctions et missions. Le maintien des équipes médicales dans les villages, les groupes résidentiels, les sages-femmes villageoises et les agents de santé communautaires sera également assuré, en fonction de leurs fonctions et missions.

Entre 2025 et 2030, les collectivités locales procéderont chaque année à une rotation, au transfert et à la mobilisation d'au moins 1 000 médecins affectés temporairement aux centres de santé communaux. Ce dispositif viendra renforcer les équipes médicales permanentes de ces centres. D'ici 2027, on comptera au moins 4 à 5 médecins, et d'ici 2030, un nombre suffisant de médecins sera disponible en fonction des fonctions et des missions. Le ministère de la Santé mettra en œuvre avec détermination et efficacité le projet de formation et de perfectionnement des médecins afin de constituer un vivier de médecins pour les centres de santé communaux, notamment dans les zones reculées, isolées, défavorisées, frontalières et insulaires.

En ce qui concerne les infrastructures , les médicaments et le matériel médical de base seront garantis pour répondre aux besoins et aux missions, notamment dans les zones reculées, défavorisées, frontalières et insulaires. 100 % des centres de santé communaux sont dotés d'infrastructures et d'équipements médicaux de base adaptés à leurs fonctions et missions. Quant à leur fonctionnement, leur financement, leurs fonctions, leurs missions et leur structure organisationnelle, ces centres sont organisés selon le modèle des services publics, assurant ainsi la fourniture de services essentiels de prévention des maladies, de soins de santé primaires, d'examens et de traitements médicaux, ainsi que de services sociaux.

Le budget de l'État joue un rôle primordial en assurant le financement, en investissant dans les infrastructures et les équipements médicaux pour les soins de santé primaires, la médecine préventive et les soins de santé destinés aux personnes bénéficiant de la politique sociale, aux minorités ethniques, aux zones montagneuses et aux zones connaissant des conditions socio -économiques difficiles ou particulièrement difficiles.

Le ministre de la Santé a rendu visite aux patients de l'hôpital Bach Mai et leur a offert des cadeaux.

* La politique de « gratuité des frais d'hospitalisation » constitue une avancée majeure de la résolution. Le projet de loi n° 72 suscite beaucoup d’intérêt. Le ministre pourrait-il nous indiquer les avantages dont bénéficieront les citoyens et comment cette politique sera mise en œuvre afin d’en garantir l’équité et l’efficacité ?

* La gratuité des frais d'hospitalisation de base pour tous, via l'assurance maladie, d'ici 2030 est une politique profondément humaine, qui témoigne de la supériorité de notre système, revêt une importance capitale en matière de sécurité sociale, répond aux attentes de la population, contribue au dépistage précoce des maladies, réduit les coûts médicaux et illustre clairement la place centrale accordée aux personnes. C'est pourquoi le ministère de la Santé élabore en urgence un plan de mise en œuvre.

Cette politique doit impérativement reposer sur le pilier de l'assurance maladie et être mise en œuvre selon une feuille de route précise. L'État et la caisse d'assurance maladie prendront en charge les frais médicaux de base et essentiels, minimisant ainsi la charge financière pour la population, en particulier pour les bénéficiaires de l'aide sociale, les personnes défavorisées et celles à faibles revenus. Pour les soins médicaux à la demande, dépassant le cadre des soins de base, une participation financière restera à la charge du patient afin de promouvoir une utilisation raisonnée des services et de contribuer à la maîtrise des coûts.

Concernant l'étendue des prestations, à partir de 2026, les citoyens pourront bénéficier de bilans de santé réguliers ou de dépistages gratuits au moins une fois par an et disposer d'un dossier médical électronique permettant de gérer leurs maladies tout au long de leur vie, de la vie fœtale à la vieillesse. D'ici 2030, les frais des examens médicaux de base et des traitements seront pris en charge par l'assurance maladie, conformément à la feuille de route.

L’objectif ultime est de garantir à tous, sans distinction de région, de richesse ou de pauvreté, l’accès aux services de santé essentiels et de base, sans que cela ne pose de problème financier. La résolution ne vise pas la gratuité absolue, mais plutôt à minimiser la participation financière des usagers, à étendre la couverture d’assurance maladie, à réduire la mortalité due au diagnostic tardif des maladies et à bâtir un système de santé juste, équitable, efficace et durable qui ne laisse personne de côté.

La ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a rendu visite aux patients et a encouragé le personnel médical de l'hôpital général de Hai Duong.

* Les ressources humaines médicales, l'éthique médicale et les politiques de traitement spécial du personnel médical sont les points mis en avant dans la résolution 72. Le ministre pourrait-il nous informer des solutions concrètes que nous envisageons pour attirer, fidéliser et développer les compétences du personnel médical dans les prochains mois ?

Dans les prochains mois , le ministère de la Santé privilégiera la formation et le perfectionnement des ressources humaines, en investissant dans la création d'infrastructures de formation sanitaire de qualité au niveau régional. Il renforcera également les politiques de prise en charge des frais de scolarité et d'octroi de bourses aux étudiants en médecine, notamment ceux qui s'engagent à exercer en milieu communautaire, dans des zones difficiles d'accès, aux frontières et sur les îles. Parallèlement, des mesures seront mises en place pour attirer et fidéliser les professionnels de santé, en particulier ceux œuvrant dans les domaines de la prévention et des soins de santé primaires.

Les médecins, les médecins de médecine préventive et les pharmaciens sont classés à partir du niveau 2 du titre professionnel recruté ; l’allocation professionnelle préférentielle est portée à un minimum de 70 % pour ceux qui travaillent régulièrement et directement comme professionnels de la santé dans les centres de santé et les établissements de médecine préventive de niveau communal ; 100 % pour ceux qui travaillent régulièrement et directement comme professionnels de la santé dans les centres de santé et les établissements de médecine préventive de niveau communal situés dans les zones à forte concentration de minorités ethniques et les zones montagneuses, ainsi que dans les zones connaissant des conditions socio-économiques difficiles ou particulièrement difficiles.

Parallèlement , nous poursuivons l'amélioration des conditions de travail, garantissons la sécurité et réduisons la pression sur le personnel médical. Nous innovons dans la gestion des services de santé en fonction de la qualité des soins prodigués, afin de satisfaire à la fois les patients et le personnel médical. Nous continuons de collaborer avec les autorités pour prévenir les violences médicales. Ainsi, nous bâtissons un environnement de travail sûr et humain, où le personnel médical est protégé et respecté. Il s'agit là non seulement d'un encouragement moral, mais aussi d'un facteur contribuant à renforcer la confiance de la société envers les médecins.

* Merci, Monsieur le Ministre !

NGUYEN QUOC

Source : https://www.sggp.org.vn/khong-mien-phi-tuyet-doi-vien-phi-ma-giam-toi-da-chi-phi-chua-benh-cho-nguoi-dan-post813203.html