Cher docteur, mon enfant a reçu deux doses de Synflorix et le vaccin antipneumococcique 6-en-1. Il est toujours allaité, dort bien et n'a pas de fièvre. Cela signifie-t-il que le vaccin est inefficace ? (Ngoc Mai, Yen Bai )
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Les réactions post-vaccinales sont très diverses. Selon l'état physique de chaque enfant, la fièvre se manifeste différemment. La plupart des enfants présentent une légère fièvre, certains n'ont pas de fièvre et quelques-uns ont une forte fièvre.
La fièvre après la vaccination indique que le système immunitaire reconnaît un agent étranger et réagit. Chez les personnes non fiévreuses, cela ne signifie pas que le système immunitaire ne combat pas, mais qu'il combat plus doucement. L'objectif ultime reste néanmoins de garantir l'efficacité du vaccin.
Les parents ne devraient donc pas trop s’inquiéter, car le fait que leur enfant ait ou non de la fièvre après la vaccination ne détermine pas l’efficacité du vaccin.
L'absence de fièvre chez les enfants vaccinés garantit l'efficacité du vaccin. Photo : CDC
En cas de fièvre légère (moins de 38 °C), les parents ne doivent pas administrer d'antipyrétiques, mais doivent continuer à surveiller la température et l'état général de l'enfant. Si la température de l'enfant est comprise entre 38 et 38,4 °C, envisagez l'utilisation d'antipyrétiques s'il est mal à l'aise, agité ou a des antécédents de convulsions fébriles.
Quelques enfants présentent une forte fièvre après la vaccination (38,5 °C ou plus). Les parents doivent donc leur administrer du paracétamol pour réduire la fièvre, à une dose de 10 à 15 mg/kg de poids corporel. La dose totale maximale ne doit pas dépasser 100 mg/kg de poids corporel en 24 heures, chaque dose étant espacée de 4 à 6 heures, pas plus de 6 fois par jour ou selon la prescription médicale.
Encouragez votre enfant à se rafraîchir et à porter des vêtements amples, et encouragez-le à jouer pour réduire la fièvre naturellement sans avoir à utiliser trop de médicaments.
Si l'enfant prend deux ou trois doses de médicament antipyrétique mais que la fièvre ne baisse pas, il est possible qu'il souffre d'autres maladies après la vaccination, et pas seulement de fièvre. Les parents doivent emmener l'enfant dans un établissement pédiatrique pour un examen et un traitement rapides.
Emmenez immédiatement votre enfant au centre médical le plus proche si les signes suivants apparaissent :
- Fièvre supérieure à 39 degrés
- Ne répond pas aux antipyrétiques (la fièvre ne baisse pas après une heure de prise de médicaments)
- Convulsions ou fatigue, aucune réponse aux appels
- Cyanose, difficulté à respirer
- Pleurer et crier pendant plus de 3 heures
- Mauvaise alimentation, éruption cutanée et autres réactions courantes durant plus d'une journée
- Abcès, douleur intense et gonflement au point d’injection.
Dr. Le Thi Truc Phuong
Système de vaccination VNVC
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