Pourquoi les diabétiques ont souvent les pieds engourdis et qui démangent

Je suis diabétique depuis plus de dix ans. Depuis trois mois, j'ai les pieds engourdis, irrités, parfois douloureux et avec une sensation de picotement. Quelle est la cause de ce problème et comment le traiter ? (Hong Thai, Ca Mau )

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La lésion nerveuse du pied diabétique est une complication du diabète, également appelée neuropathie périphérique. Elle se développe généralement lentement et s'aggrave progressivement.

Les personnes diabétiques présentent un risque accru de lésions nerveuses des pieds, de perte ou de diminution de la sensibilité, d'infections et d'ulcères du pied. Ces complications graves peuvent entraîner une amputation (amputation partielle de la jambe), potentiellement mortelle.

Les lésions nerveuses sont caractéristiques de la neuropathie diabétique périphérique, fréquente chez les personnes présentant un mauvais contrôle de la glycémie. Elles touchent souvent plusieurs nerfs des pieds. Les nerfs endommagés augmentent le risque de développer des ulcères.

Un mauvais contrôle de la glycémie entraîne des complications liées au pied diabétique. Photo : Freepik — Un mauvais contrôle de la glycémie entraîne des complications liées au pied diabétique. Illustration : *Freepik*

Vous trouverez ci-dessous les symptômes des lésions nerveuses diabétiques.

Neuropathie sensitive : Engourdissement, picotements ou fourmillements, brûlures, douleurs lancinantes dans les pieds, douleur ou inconfort dans le bas des jambes.

Maladie du motoneurone : Faiblesse musculaire et perte de tonus musculaire au niveau des pieds et des jambes, perte d'équilibre, changements de forme du pied peuvent entraîner des zones de pression accrue.

Neuropathie autonome : pieds secs, peau craquelée.

Les symptômes d'une lésion nerveuse diabétique comprennent des déformations telles que des orteils en marteau, des orteils en griffe ou des orteils en griffe ; l'incapacité à reconnaître une infection du pied ; des abrasions dues à une diminution de la sensibilité ; et une perte de sensibilité en marchant sur un petit objet ou en se coupant la peau. Une peau craquelée due à une neuropathie autonome, associée à un engourdissement dû à une neuropathie sensitive et à des problèmes liés à une neuropathie motrice, peut entraîner des ulcères du pied.

Pour diagnostiquer la maladie, le médecin évalue les symptômes tels que l'engourdissement, la sensation de brûlure et la perte de sensibilité des pieds, et les examine à l'aide d'une trousse d'examen des pieds. Il évalue ainsi les réflexes, la capacité à ressentir la pression, la douleur et les vibrations. D'autres examens permettent également d'évaluer les nerfs si nécessaire.

Pour traiter la neuropathie diabétique, les médecins prescrivent des médicaments pour contrôler les sensations inconfortables telles que l’engourdissement, la douleur et la paresthésie causées par des lésions nerveuses.

Les patients doivent bien contrôler leur glycémie, porter des chaussures bien ajustées pour éviter les ulcères du pied, vérifier leurs pieds tous les jours et prévenir la neuropathie diabétique.

Un engourdissement et des picotements dans les pieds peuvent être dus au diabète. Consultez un médecin pour une évaluation précise et un traitement approprié. Des examens et des évaluations réguliers de vos pieds peuvent être nécessaires, conformément aux rendez-vous médicaux.

MSc.MD.CKI Do Truc Anh
Département d'endocrinologie - Diabète, Hôpital général Tam Anh, Hô-Chi-Minh-Ville

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