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Des primes d'assurance maladie différentes mais des prestations identiques

Báo Dân tríBáo Dân trí22/04/2024


En envoyant des commentaires à la Sécurité sociale de Ho Chi Minh-Ville, un représentant de Van Huy Trading Company Limited (District 5, Ho Chi Minh-Ville) a soulevé la question de l'inégalité lorsque les employés bénéficient des prestations d'assurance maladie .

Selon cette entreprise, compte tenu de la réglementation en vigueur, certains employés doivent payer une assurance maladie en fonction de leurs bas salaires, tandis que d'autres doivent payer une assurance maladie en fonction de leurs salaires très élevés. Cependant, lorsqu'un employé consulte un médecin pour un traitement lié à son assurance maladie, ses prestations restent les mêmes.

Le représentant de l'entreprise a déclaré : « C'est déraisonnable et désavantageux pour ceux qui doivent payer une assurance maladie avec des salaires élevés. Nous demandons que cette question soit réexaminée. »

Mức đóng bảo hiểm y tế khác nhau nhưng mức hưởng như nhau - 1

Les différents groupes ont des primes d’assurance maladie différentes (Illustration : DT).

La base de la réflexion de la société Van Huy comme ci-dessus est que, conformément à la réglementation en vigueur, les employés travaillant sur le marché du travail officiel, ayant signé des contrats de travail, participant à l'assurance sociale obligatoire paieront l'assurance maladie en fonction du salaire mensuel utilisé comme base pour payer l'assurance sociale.

Le taux de cotisation d'assurance maladie pour ce groupe est de 4,5 % du salaire mensuel utilisé comme base de cotisation d'assurance sociale ; dont l'employeur contribue à hauteur de 3 % et l'employé à hauteur de 1,5 %.

Par conséquent, la prime d'assurance maladie pour ce groupe dépend du salaire mensuel servant de base au paiement des cotisations d'assurance sociale. Les personnes aux salaires élevés paient des primes élevées, tandis que celles aux salaires faibles paient des primes plus faibles.

Selon l'assurance sociale de Hô-Chi-Minh-Ville, la clause 1 de l'article 1 de la loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie stipule : « L'assurance maladie est une forme d'assurance obligatoire appliquée aux sujets tels que prescrits par la présente loi pour les soins de santé, à des fins non lucratives, organisée et mise en œuvre par l'État ».

Le principe de l'assurance maladie est de « garantir le partage des risques entre les participants à l'assurance maladie » comme le stipule l'article 3, clause 1, de la loi sur l'assurance maladie.

Ainsi, le principe de l'assurance maladie est celui du « partage » et non du « payer - recevoir » comme dans l'assurance sociale.

Par conséquent, la Sécurité sociale de Ho Chi Minh-Ville demande à l'unité responsable de diffuser des informations à tous les employés afin qu'ils connaissent et appliquent correctement les réglementations de la loi sur l'assurance maladie.

Mức đóng bảo hiểm y tế khác nhau nhưng mức hưởng như nhau - 2

En fait, non seulement il existe des montants de paiement différents au sein du groupe d’employés payant une assurance maladie en fonction de leur salaire, mais il existe également des montants de paiement différents entre les différents groupes payant une assurance maladie.

Actuellement, la cotisation mensuelle du groupe de ménages participant à l'assurance maladie volontaire ne représente que 4,5 % du salaire de base (1 800 000 VND/mois). Dans un même ménage comptant de nombreuses personnes participant à l'assurance maladie volontaire, la cotisation des personnes suivantes est encore plus faible.

En outre, de nombreux groupes de ménages reçoivent une aide de l’État de 70 à 100 % pour les primes d’assurance maladie.

Les étudiants doivent participer à l'assurance maladie étudiante avec un taux de cotisation de 4,5 % du salaire de base (1 800 000 VND/mois) et le budget de l'État prend en charge 30 % du montant à payer.

Mức đóng bảo hiểm y tế khác nhau nhưng mức hưởng như nhau - 3


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