Danger de manger de la viande crue

La patiente a été infectée par des parasites, souffrait d'éruptions cutanées accompagnées de démangeaisons et d'urticaire depuis un an en raison de son habitude de manger ce plat préféré.

La viande aigre, responsable des maladies parasitaires

Bui Thi Huyen (58 ans, Hoa Binh ), une patiente, s'est présentée à la clinique générale Medlatec Cau Giay pour un examen, souffrant de démangeaisons et d'urticaire sur tout le corps. Après un examen médical, elle a été inopinément infectée par des larves d'ascaris de chiens et de chats. La cause de l'infection a été identifiée comme étant la consommation de viande aigre, un plat à base de porc mal cuit.

Photo d'illustration.

Depuis près d'un an, Mme Bui Thi Huyen souffre d'éruptions cutanées et d'urticaire sur tout le corps. Au début, elle pensait que ses démangeaisons étaient simplement dues à des allergies. Elle a donc essayé des remèdes maison, comme des médicaments contre les démangeaisons, des compresses chaudes ou des bains de feuilles de plantes…

Après avoir utilisé ces mesures, les démangeaisons sont soulagées mais réapparaissent souvent, provoquant inconfort et anxiété, affectant grandement les activités quotidiennes et la qualité de vie.

Mme Huyen avait visité de nombreux endroits et reçu de nombreux traitements médicamenteux, mais l'éruption cutanée et l'urticaire étaient récurrentes. Par la suite, conseillée par une connaissance, Mme H. s'est rendue à la clinique générale Medlatec Cau Giay (située au 2/82 Duy Tan, Cau Giay, Hanoï ) pour un bilan de santé, dans l'espoir de guérir complètement l'éruption cutanée.

Après avoir recueilli ses antécédents médicaux, Mme Huyen a déclaré consommer de la viande acide depuis de nombreuses années. Après un examen clinique et des analyses prescrites par le médecin, Mme H. a reçu un diagnostic d'urticaire chronique causée par une infection par des larves d'ascaris de chiens et de chats.

Les patients reçoivent une prescription de médicaments en ambulatoire, sont conseillés sur l'hygiène alimentaire, la nutrition, un mode de vie approprié et des visites de suivi sont prévues.

Après avoir examiné et traité ce cas, le Dr Do Ngoc Anh, professeur associé et expert en parasitologie au sein du Medlatec Healthcare System et maître de conférences en mycologie médicale et microparasitologie médicale à l'Académie de médecine militaire, a affirmé que le traitement des maladies parasitaires en général, et de l'urticaire chronique causée par les ascaris chez les chats et les chiens en particulier, exigeait de la persévérance et une adhésion constante au traitement prescrit. Les médecins ne doivent pas se contenter de prescrire des médicaments, mais doivent également prodiguer des consultations afin que les patients soient informés sur la maladie, se sentent en confiance et respectent le traitement.

Selon les experts, la viande aigre est un plat traditionnel dont l'ingrédient principal est du porc frais mariné dans du son de riz pour une fermentation naturelle. La préparation ne subit aucun traitement thermique. C'est un plat apprécié de nombreux consommateurs, surtout en été, où la viande aigre est indispensable à la table.

Cependant, le risque d'infection parasitaire lié à ce plat populaire est très élevé. Comme dans le cas de Mme Huyen, une grande partie des personnes infectées par des parasites résultent de la consommation d'aliments insuffisamment cuits comme le nem chua, le boudin noir, les salades, etc.

Le Dr Do Ngoc Anh, professeur agrégé, a expliqué que les symptômes cliniques d'une infection par des larves d'ascaris chez les chats et les chiens sont souvent vagues et non spécifiques. Chez certaines personnes, on observe notamment de la fatigue, des allergies, des démangeaisons, de l'urticaire, des douleurs musculaires, une léthargie, des ballonnements et des indigestions. Les larves d'ascaris chez les chats et les chiens peuvent également parasiter et endommager le foie, les poumons, le système nerveux central ou les yeux.

Comme la maladie ne présente pas de symptômes spécifiques, elle passe souvent inaperçue. Par conséquent, les personnes présentant des signes tels que des troubles digestifs, des démangeaisons, de l'urticaire, des symptômes hépatiques, pulmonaires ou cérébraux, ou présentant des facteurs de risque élevés, doivent consulter un centre médical pour se faire examiner et analyser afin de diagnostiquer précisément la cause de la maladie, recommandent les experts.

En fait, le diagnostic des maladies parasitaires en général et des maladies causées par les larves d’ascaris chez les chiens et les chats en particulier se heurte encore à de nombreuses difficultés et défis.

Il n'est pas toujours possible de déterminer l'emplacement exact des larves dans l'organisme. Le diagnostic et le traitement nécessitent des connaissances spécialisées, de l'expérience et une compréhension des caractéristiques biologiques de l'agent pathogène.

Par conséquent, les gens doivent rechercher et choisir des établissements médicaux réputés qui répondent aux capacités professionnelles et qui sont équipés de systèmes d’équipement de test modernes pour diagnostiquer avec précision et traiter efficacement cette maladie.

De plus, pour prévenir efficacement le risque de maladies parasitaires, la mesure la plus importante est de respecter les principes d'hygiène en mangeant et en buvant, en consommant des aliments cuits et de l'eau bouillie.

Expérience d'un cas de cancer gastrique manqué

Concernant le cas de la patiente Pham Thi M. (1958, Vinh Phuc). Elle souffrait de douleurs épigastriques sourdes, de douleurs à la faim et après avoir mangé depuis près de six mois avant son admission à l'hôpital général Tam Anh de Hanoï. Elle souffrait d'insomnie et avait perdu environ 3 kg.

En septembre 2023, elle a subi une endoscopie à l'hôpital et a reçu un diagnostic de gastrite, d'ulcère duodénal et de H. Pylori. Un traitement à base de médicaments pour l'estomac lui a été bénéfique, mais à l'arrêt du traitement, les douleurs sont revenues.

À Tam Anh, les résultats de la gastroscopie de Mme M ont montré des lésions ulcéreuses au niveau du cardia gastrique (environ 5 cm de taille) avec une gastrite atrophique légère (C1).

Les lésions infiltrantes se sont propagées à la surface environnante, saignant facilement au toucher. On observe des modifications nettes de la microvascularisation et de la microstructure de surface. L'anatomopathologie a diagnostiqué un adénocarcinome peu différencié.

Les statistiques montrent qu'au Vietnam, le taux de patients diagnostiqués d'un cancer de l'estomac à un stade avancé est élevé : environ 95 % des patients sont diagnostiqués à un stade avancé ou métastatique. À ce stade, le patient ne peut plus subir d'intervention chirurgicale, ou même après une intervention, le risque de récidive est élevé dans les cinq ans.

Le taux de survie à 5 ans est inférieur à 20 %. Le docteur Vu Truong Khanh, du service de gastroentérologie, a souligné que le cancer de l'estomac précoce est souvent découvert par hasard lors d'une endoscopie de dépistage chez des patients de plus de 40 ans ou soumis à une endoscopie gastrique pour d'autres pathologies digestives. Lorsque le cancer de l'estomac présente des symptômes, la maladie est souvent à un stade avancé.

Le cancer gastrique évolue généralement progressivement, généralement à partir d'une gastrite atrophique, d'une métaplasie intestinale ou d'une dysplasie. Le patient M a subi une gastroscopie il y a plus de 5 mois, mais la lésion n'a pas été détectée. Il s'agit d'un cas typique de maladie non diagnostiquée.

Selon le Dr Khanh, la principale raison pour laquelle les lésions cancéreuses ne sont pas visibles est souvent due à une mauvaise préparation avant l'endoscopie, la présence d'aliments, de mucus, de mousse, etc., dans l'estomac. Les techniques endoscopiques ne sont pas garanties lorsque les médecins ne possèdent pas de solides connaissances sur l'infection à H. Pylori, l'atrophie, la dysplasie intestinale, l'observation non séquentielle, la durée de l'endoscopie trop courte, etc.

Les biopsies au mauvais endroit, le nombre insuffisant de pièces de biopsie, l'absence de connexion des cliniciens avec les endoscopistes, les pathologistes, etc. sont également des causes fréquentes conduisant à des lésions malignes manquées.

Le médecin a également partagé davantage d'informations sur les signes d'infection à H. Pylori lors de l'endoscopie tels que : taches rouges, rougeur diffuse, grands plis muqueux, granulite antrale, liquide blanc laiteux, polypes hyperplasiques, métaplasie intestinale, atrophie... Comment faire la distinction entre un estomac infecté par H. Pylori et d'autres maladies gastriques courantes...

Le Dr Khanh a conclu que, pour éviter de manquer des lésions comme dans le cas de Mme M, les établissements médicaux et les médecins doivent préparer un estomac propre avant l'endoscopie (jeûne 6 à 8 heures avant ou jeûne toute la nuit, prise de mousse et de médicament dissolvant le mucus 15 à 20 minutes avant l'endoscopie) ; les médecins spécialisés dans l'endoscopie gastro-intestinale doivent avoir des connaissances sur la pathologie du cancer gastrique pour noter les signes de risque lors de l'endoscopie, observer tous les emplacements, dans l'ordre ; et bien coordonner entre les médecins cliniciens - endoscopistes et pathologistes.

Les personnes à risque : plus de 40 ans, obèses, antécédents familiaux de cancer de l'estomac chez les parents ou les frères et sœurs, tabagisme fréquent, abus d'alcool... doivent bénéficier d'un dépistage endoscopique régulier.

Le dépistage précoce du cancer gastrique, lorsque les cellules malignes n'ont pas encore pénétré la sous-muqueuse, peut permettre une guérison complète sans gastrectomie ni chimiothérapie. Le risque de récidive est faible et le taux de survie à 5 ans est d'environ 90 %.

Sauver la vie d'un patient mordu par un krait rayé

Le 9 août 2024 à 23h00, le Département de Chirurgie - Anesthésie, Réanimation - Urgences et Antipoison du Centre Médical du District de Van Don a reçu le patient Ly Dang T. (62 ans), résidant dans la Commune de Quan Lan, District de Van Don, hospitalisé pour un saignement à la cheville droite dû à une morsure de serpent.

On sait que dans la nuit du 9 août 2024, lors d'une visite sur le terrain, le patient Ly Dang T. (62 ans) a été enroulé autour de sa cheville droite par un serpent (krait bandé), puis du sang a été vu couler de sa cheville droite.

Le patient a été immédiatement transféré par sa famille à la clinique générale régionale de Quan Lan pour examen. Aux urgences, il a reçu un traitement d'urgence comprenant perfusions intraveineuses, injections de SAT, injections d'anti-inflammatoires, etc. Les médecins ont estimé que l'état du patient risquait d'évoluer sérieusement et présentait un risque élevé. Ils ont immédiatement contacté le centre médical du district de Van Don pour une consultation et un transfert immédiat vers le centre de traitement.

Immédiatement après avoir reçu l'information dans la nuit, l'équipe d'urgence du service d'examen du centre médical du district de Van Don a envoyé une équipe d'urgence pour récupérer le patient pour le soigner.

Après plus de 2 heures de navigation continue dans la nuit, vers 1h30 du matin le 10 août 2024, l'équipe d'urgence a emmené le patient au département de chirurgie - anesthésie, réanimation - urgence et antipoison, centre médical du district de Van Don pour y être soigné.

Ici, le patient est immédiatement examiné et traité par des médecins qui lavent la plaie, administrent des liquides IV, réduisent la douleur, réduisent l'inflammation et effectuent des tests de base pour évaluer l'état général du patient.

Après une journée de surveillance, de soins et de traitement, l'état de santé du patient s'est stabilisé. Il devrait pouvoir sortir de l'hôpital la semaine prochaine.

BSCKI Nguyen Khac Manh, chef du département de chirurgie - anesthésie, réanimation - urgence et antipoison, a déclaré que le patient Ly Dang T. (62 ans) a eu la chance d'être amené à l'hôpital tôt pour soigner à temps la blessure causée par une morsure de serpent venimeux, il a donc pu récupérer complètement, sans que sa vie ne soit affectée.

Au contraire, le patient peut décéder rapidement d'une paralysie respiratoire ou rester dans un état de paralysie permanente et de coma dû à un manque prolongé d'oxygène au cerveau. Par conséquent, en cas de morsure de serpent, il est nécessaire d'emmener la victime vers un centre médical pour une prise en charge rapide et rapide afin d'éviter tout décès.

Les médecins recommandent, pour prévenir les morsures de serpents, de connaître les types de serpents présents dans la région et de connaître les zones où les serpents aiment vivre ou se cacher.

Portez des bottes, des chaussures montantes et un pantalon long, surtout la nuit, ainsi qu'un chapeau à larges bords si vous vous promenez en forêt ou dans les zones herbeuses. Restez aussi loin que possible des serpents ; les têtes mortes peuvent encore mordre. Ne manipulez pas, ne poursuivez pas et ne coincez pas les serpents dans les espaces clos.

Ne vivez pas à proximité d'endroits où les serpents aiment vivre ou se rendre, comme des tas de gravats, des gravats rouges, des tas d'ordures ou des endroits où sont gardés des animaux de la famille.

Pour éviter les morsures de serpents de mer, il est déconseillé de les attraper avec des filets ou des lignes de pêche. Utilisez des lampes dans l'obscurité ou la nuit.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-118-nguy-hiem-thoi-quen-an-thit-tai-song-d222151.html